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医療機器の保険適用について（4／28） (18 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（4／28付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和４年５月１日
承認番号又は認証番号
販売名
製品名
23000BZI00022000
メドエルオーディオプロセッサRONDO
コントロールユニット
23000BZX00085000
Arthrex LP スクリューTi
別表24のとおり
23000BZX00195000
KS クラニアル プレーティングシステム
メッシュ系プレート
23000BZX00239000
Arthrexアンクル フラクチャー プレートTi
23000BZX00359000
FastFrame 創外固定システム
製品コード
4582290246345
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
メドエルジャパン株式会社
090 人工内耳用材料 (3)人工内耳用ﾍｯﾄﾞｾｯﾄ ⑤
接続ｹｰﾌﾞﾙ
¥4,480
Arthrex Japan 合同会社
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (1)一般ｽｸﾘｭｰ(生体
用合金Ⅰ) ①標準型
¥5,970
4946585345708
株式会社 河野製作所
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (10)その他のﾌﾟﾚｰﾄ ① ¥58,200
標準 ｱ 指骨､頭蓋骨､顔面骨､上下顎骨用 ⅱﾒｯ
ｼｭ型
後外側ディスタールフィブラ プレートTi 4H (滅菌
済)
後外側ディスタールフィブラ プレートTi 5H (滅菌
済)
後外側ディスタールフィブラ プレートTi 6H (滅菌
済)
後外側ディスタールフィブラ プレートTi 8H (滅菌
済)
後外側ディスタールフィブラ プレートTi 10H (滅菌
済)
後外側アナトミックディスタールフィブラ L プレート
Ti 4H (滅菌済)
後外側アナトミックディスタールフィブラ L プレート
Ti 6H (滅菌済)
後外側アナトミックディスタールフィブラ L プレート
Ti 8H (滅菌済)
後外側アナトミックディスタールフィブラ L プレート
Ti 10H (滅菌済)
後外側アナトミックディスタールフィブラ R プレート
Ti 4H (滅菌済)
後外側アナトミックディスタールフィブラ R プレート
Ti 6H (滅菌済)
後外側アナトミックディスタールフィブラ R プレート
Ti 8H (滅菌済)
後外側アナトミックディスタールフィブラ R プレート
Ti 10H (滅菌済)
内側フックプレートTi 3H, 59mm (滅菌済)
0888867346437
Arthrex Japan 合同会社
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (7)骨端用ﾌﾟﾚｰﾄ(生体
用合金Ⅰ) ①標準型
¥68,700
内側フックプレートTi 5H, 77mm (滅菌済)
0888867365629
内側フックプレートTi 7H, 96mm (滅菌済)
0888867365643
外側フックプレートTi 3H, 72mm (滅菌済)
0888867365667
外側フックプレートTi 5H, 97mm (滅菌済)
0888867365681
外側フックプレートTi 7H, 123mm (滅菌済)
0888867365704
FASTFRAME創外固定キット
アンクルフレーム
0889024464087
ジンマー・バイオメット合同会社
076 固定用金属ﾋﾟﾝ (1)創外固定器用 ①標準型
¥22,200
FASTFRAME創外固定
オプションキット
0889024464117
0888867346451
0888867346475
0888867346499
0888867346512
0888867346277
0888867346291
0888867346314
0888867346338
0888867346352
0888867346376
0888867346390
0888867346413
0888867365605
17
保険適用開始年月日：令和４年５月１日
承認番号又は認証番号
販売名
製品名
23000BZI00022000
メドエルオーディオプロセッサRONDO
コントロールユニット
23000BZX00085000
Arthrex LP スクリューTi
別表24のとおり
23000BZX00195000
KS クラニアル プレーティングシステム
メッシュ系プレート
23000BZX00239000
Arthrexアンクル フラクチャー プレートTi
23000BZX00359000
FastFrame 創外固定システム
製品コード
4582290246345
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
メドエルジャパン株式会社
090 人工内耳用材料 (3)人工内耳用ﾍｯﾄﾞｾｯﾄ ⑤
接続ｹｰﾌﾞﾙ
¥4,480
Arthrex Japan 合同会社
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (1)一般ｽｸﾘｭｰ(生体
用合金Ⅰ) ①標準型
¥5,970
4946585345708
株式会社 河野製作所
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (10)その他のﾌﾟﾚｰﾄ ① ¥58,200
標準 ｱ 指骨､頭蓋骨､顔面骨､上下顎骨用 ⅱﾒｯ
ｼｭ型
後外側ディスタールフィブラ プレートTi 4H (滅菌
済)
後外側ディスタールフィブラ プレートTi 5H (滅菌
済)
後外側ディスタールフィブラ プレートTi 6H (滅菌
済)
後外側ディスタールフィブラ プレートTi 8H (滅菌
済)
後外側ディスタールフィブラ プレートTi 10H (滅菌
済)
後外側アナトミックディスタールフィブラ L プレート
Ti 4H (滅菌済)
後外側アナトミックディスタールフィブラ L プレート
Ti 6H (滅菌済)
後外側アナトミックディスタールフィブラ L プレート
Ti 8H (滅菌済)
後外側アナトミックディスタールフィブラ L プレート
Ti 10H (滅菌済)
後外側アナトミックディスタールフィブラ R プレート
Ti 4H (滅菌済)
後外側アナトミックディスタールフィブラ R プレート
Ti 6H (滅菌済)
後外側アナトミックディスタールフィブラ R プレート
Ti 8H (滅菌済)
後外側アナトミックディスタールフィブラ R プレート
Ti 10H (滅菌済)
内側フックプレートTi 3H, 59mm (滅菌済)
0888867346437
Arthrex Japan 合同会社
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (7)骨端用ﾌﾟﾚｰﾄ(生体
用合金Ⅰ) ①標準型
¥68,700
内側フックプレートTi 5H, 77mm (滅菌済)
0888867365629
内側フックプレートTi 7H, 96mm (滅菌済)
0888867365643
外側フックプレートTi 3H, 72mm (滅菌済)
0888867365667
外側フックプレートTi 5H, 97mm (滅菌済)
0888867365681
外側フックプレートTi 7H, 123mm (滅菌済)
0888867365704
FASTFRAME創外固定キット
アンクルフレーム
0889024464087
ジンマー・バイオメット合同会社
076 固定用金属ﾋﾟﾝ (1)創外固定器用 ①標準型
¥22,200
FASTFRAME創外固定
オプションキット
0889024464117
0888867346451
0888867346475
0888867346499
0888867346512
0888867346277
0888867346291
0888867346314
0888867346338
0888867346352
0888867346376
0888867346390
0888867346413
0888867365605
17