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一般事項、初・再診料、入院基本料 (11 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/shidou_kansa_jissi.html |
出典情報 | 適時調査実施要領等(6/21)《厚生労働省》 |
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当日準備 ・看護補助者が行う事務的業務の内容が定められている院内規程を見せてください。
(8)主として事務的業務を行う看護補助者を配置している場合、常時、当該病棟の入院患者数が200又は
その端数を増すごとに1以下である。(看護補助者の数を要件としている施設基準について確認)
(
※
適
・
否
)
院内規程において、看護補助者が行う事務的業務の内容が定められている。
事前
(9)1病棟60床以下(精神70床以下)で看護単位が独立し、看護単位毎に交代制勤務を行っている。
(
適
・
否
・「保険医療機関の現況」により確認
)
※ 複数階で1看護単位としている場合は、サブナース・ステーションの設置や看護要員の配置を工夫
している。
★3.入院診療計画
当日準備 ・入院診療計画書の作成例を見せてください。(作成例3例)
(1)医師、看護師、その他必要に応じて関係職種が共同して総合的な診療計画を策定している。
(
適
・
否
)
(2)病名、症状、治療計画、検査内容及び日程、手術内容及び日程、推定される入院期間等について
患者が入院した日から起算して7日以内に説明し、文書を交付している。
(
適
・
否
)
適
・
否
)
(3)通知に定められた項目(別紙2又は別紙2の3)を網羅しており、必要事項を記載している。
(
※ 高齢者医療確保法の規定による療養の給付を提供する場合の療養病棟における入院診療計画
について、通知に定められた項目(別紙2の2)を網羅しており、必要事項を記載している。
(4)個々の患者の病状に応じて記載している。
(
適
・
否
)
(5)入院診療計画の写しを診療録に添付している。
(
適
・
否
)
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入院基本料【共通(一般病棟入院基本料等)①】
(8)主として事務的業務を行う看護補助者を配置している場合、常時、当該病棟の入院患者数が200又は
その端数を増すごとに1以下である。(看護補助者の数を要件としている施設基準について確認)
(
※
適
・
否
)
院内規程において、看護補助者が行う事務的業務の内容が定められている。
事前
(9)1病棟60床以下(精神70床以下)で看護単位が独立し、看護単位毎に交代制勤務を行っている。
(
適
・
否
・「保険医療機関の現況」により確認
)
※ 複数階で1看護単位としている場合は、サブナース・ステーションの設置や看護要員の配置を工夫
している。
★3.入院診療計画
当日準備 ・入院診療計画書の作成例を見せてください。(作成例3例)
(1)医師、看護師、その他必要に応じて関係職種が共同して総合的な診療計画を策定している。
(
適
・
否
)
(2)病名、症状、治療計画、検査内容及び日程、手術内容及び日程、推定される入院期間等について
患者が入院した日から起算して7日以内に説明し、文書を交付している。
(
適
・
否
)
適
・
否
)
(3)通知に定められた項目(別紙2又は別紙2の3)を網羅しており、必要事項を記載している。
(
※ 高齢者医療確保法の規定による療養の給付を提供する場合の療養病棟における入院診療計画
について、通知に定められた項目(別紙2の2)を網羅しており、必要事項を記載している。
(4)個々の患者の病状に応じて記載している。
(
適
・
否
)
(5)入院診療計画の写しを診療録に添付している。
(
適
・
否
)
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入院基本料【共通(一般病棟入院基本料等)①】