当日準備 ・「褥瘡対策に関する診療計画書」の実施例を見せてください。（作成例３例）

（３）褥瘡に関する危険因子のある患者及び既に褥瘡を有する患者について、専任の医師及び専任の
看護職員が適切な褥瘡対策の診療計画の作成、実施及び評価を行っている。

（

適

・

否

）

否

）

・

否

）

・

否

）

※ 当該医師及び当該看護職員が作成した診療計画に基づくものであれば、褥瘡対策の実施は、
当該医師又は当該看護職員以外であっても差し支えない。また、様式については、褥瘡に関する
危険因子評価票と診療計画書がそれぞれ独立した様式となっていても構わない。

（４）褥瘡対策の診療計画における薬学的管理に関する事項及び栄養管理に関する事項については、
当該患者の状態に応じて記載している。

（

適

・

※ 必要に応じて、薬剤師又は管理栄養士と連携して、当該事項を記載する。
栄養管理に関する事項については、栄養管理計画書をもって記載を省略することができる。
ただし、この場合は、当該栄養管理計画書において、体重減少、浮腫の有無等の褥瘡対策に必要な
事項を記載している

（５）褥瘡対策チームの構成メンバー等による褥瘡対策に係る委員会を定期的に開催していることが
望ましい。

（

適

（６）患者の状態に応じて体圧分散式マットレス等を適切に選択し、使用する体制を整備している。
（

適

★７．栄養管理体制
事前

（１)当該病院である保険医療機関（特別入院基本料、月平均夜勤時間超過減算を算定する病棟及び夜勤

・「保険医療機関の現況」により確認

時間特別入院基本料のみを有するものを除く。）内に、常勤の管理栄養士を１名以上配置している。
（

適

・

否

）

当日準備 ・栄養管理手順を見せてください。

（２）管理栄養士、医師、看護師、その他の医療従事者が共同して栄養管理を行う体制を整備し、
あらかじめ栄養管理手順（栄養スクリーニングを含む栄養状態の評価、栄養管理計画、定期的な評価等）を
作成している。

（

適

・

否

）

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３

入院基本料【共通（一般病棟入院基本料等）①】