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資料１－２－２－４ 薬機法に基づく製造販売業者からの副反応疑い報告状況について（スパイクバックス筋注・集計対象期間における報告症例一覧） (3 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00056.html |
| 出典情報 | 第89回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和４年度第21回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（12／16）《厚生労働省》 |
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$
No
年齢
性別
接種日
発生日
$
2021/08/07
23283
40歳
接種から
発生までの
日数
不明
男性
スパイクバックス筋注
（起源株）
スパイクバックス筋注
121
（起源株）
スパイクバックス筋注
0
（起源株）
150
2021/11/28
2021/07/30
23813
92歳
女性
2022/02/02
2022/02/02
24296
65歳
男性
2022/04/25
2022/04/26
2022/04/26
2022/04/26
2021/06/10
24379
40歳
男性
2021/07/27
19歳
男性
2022/05/13
不明
未記入
不明
不明
不明
2021/07/18
24574
26歳
モデルナ
ロット番号
99999
24583
72歳
男性
2022/03/11
2022/04/20
2022/04/20
未記入
未記入
未記入
未記入
2022/04/14
未記入
2022/04/20
2022/06/22
未記入
未記入
2022/06/12
2022/04/20
未記入
未記入
2022/04
24587
86歳
男性
2022/02/24
2022/03
2022/03
専門家の意見
-
-
-
新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩ
Ｄ−１９）
新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩ
Ｄ−１９）
未記入
回復
-
-
-
-
-
-
99999
モデルナ
99999
モデルナ
99999
モデルナ
3006326
脳血管発作（脳血管発作）
未記入
不明
-
-
2022/04/26
未記入
未記入
死亡
死亡
死亡
無呼吸
心肥大
心肺停止
γ
β
γ
未記入
2022/02/23
不明
回復
-
-
-
-
2022/03/09
回復
-
-
-
-
未記入
不明
-
-
-
-
2021/10/15
2021/10/15
回復
回復
-
-
-
-
未記入
2022/07/07
未記入
未記入
未記入
2022/07/07
未記入
未記入
未記入
2022/07/07
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
軽快
菌血症
心停止
急速進行性糸球体腎炎
ネフローゼ症候群
ニューモシスチス・イロ
ベチイ肺炎
発熱
腎不全
呼吸不全
血小板減少症
サイトメガロウイルス性
小腸炎
出血
カンジダ性眼内炎
出血性小腸潰瘍
免疫抑制
腎機能障害
巣状分節性糸球体硬化症
ヘノッホ・シェーンライ
ン紫斑病
γ
γ
γ
γ
γ
γ
γ
γ
γ
γ
γ
γ
γ
γ
γ
γ
γ
未記入
未記入
軽快
軽快
-
-
-
-
249
スパイクバックス筋注
（起源株）
モデルナ
3002180
予防接種の効果不良（予防接種の効果
不良）
新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩ
Ｄ−１９）
モデルナ
3002180
予防接種の効果不良（予防接種の効果
不良）
新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩ
Ｄ−１９）
モデルナ
3002180
モデルナ
3002185
モデルナ
99999
意識障害（意識レベルの低下）
モデルナ
000224A
意識障害（意識レベルの低下）
モデルナ
99999
意識障害（意識レベルの低下）
モデルナ
99999
亜急性甲状腺炎（亜急性甲状腺炎）
甲状腺中毒性周期性四肢麻痺（甲状腺
中毒性周期性四肢麻痺）
99999
亜急性甲状腺炎（亜急性甲状腺炎）
甲状腺中毒性周期性四肢麻痺（甲状腺
中毒性周期性四肢麻痺）
スパイクバックス筋注
22
（起源株）
専門家の
ブライトン分
類レベル※2
-
肝炎・肝不全（肝炎）
脾静脈血栓症（脾静脈血栓症）
大腸炎（大腸炎）
肝静脈血栓症（肝静脈血栓症）
心肺停止（心肺停止）
無呼吸（無呼吸）
心肥大（心肥大）
スパイクバックス筋注
（起源株）
専門家の
因果関係評価※1
専門家の評価PT
不明
回復
回復
回復
3006278
スパイクバックス筋注
（起源株）
スパイクバックス筋注
217
（起源株）
スパイクバックス筋注
（起源株）
スパイクバックス筋注
（起源株）
スパイクバックス筋注
（起源株）
転帰内容
未記入
2021/11/29
2021/11/29
2021/11/29
モデルナ
50
2021/08/15
肝炎・肝不全（肝炎）
脾静脈血栓症（脾静脈血栓症）
大腸炎（大腸炎）
肝静脈血栓症（肝静脈血栓症）
転帰日
モデルナ
2021/09/06
2021/09/06
男性
症状名（PT名）
スパイクバックス筋注
（起源株）
245
2022/03/02
2021/07/28
24424
製造販売業者
1
スパイクバックス筋注
221
（起源株）
2021/06/30
37歳
同時接種
未記入
2022/02/14
男性
2021/07/08
24413
スパイクバックス筋注
（起源株）
不明
2021/07/01
23789
スパイクバックス筋注
（起源株）
不明
2021/09/07
2021/08
2021/08/20
2021/08
男性
ワクチン名
モデルナ
不明
スパイクバックス筋注
（起源株）
モデルナ
99999
不明
スパイクバックス筋注
（起源株）
モデルナ
000005A
新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩ
Ｄ−１９）
新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩ
Ｄ−１９）
心肺停止（心停止）
ネフローゼ症候群（ネフローゼ症候
群）
血小板減少症（血小板減少症）
敗血症・菌血症（菌血症）
ニューモシスチス肺炎（ニューモシス
チス・イロベチイ肺炎）
急速進行性糸球体腎炎（急速進行性糸
球体腎炎）
腎機能障害・腎不全（腎機能障害¦腎不
全）
巣状分節性糸球体硬化症（巣状分節性
糸球体硬化症）
ヘノッホ・シェーンライン紫斑病（ヘ
ノッホ・シェーンライン紫斑病）
呼吸障害・呼吸不全（呼吸不全）
出血（出血）
免疫抑制（免疫抑制）
発熱（発熱）
出血性小腸潰瘍（出血性小腸潰瘍）
サイトメガロウイルス性小腸炎（サイ
トメガロウイルス性小腸炎）
カンジダ性眼内炎（カンジダ性眼内
炎）
潰瘍性大腸炎（潰瘍性大腸炎）
腸炎（腸炎）
3
No
年齢
性別
接種日
発生日
$
2021/08/07
23283
40歳
接種から
発生までの
日数
不明
男性
スパイクバックス筋注
（起源株）
スパイクバックス筋注
121
（起源株）
スパイクバックス筋注
0
（起源株）
150
2021/11/28
2021/07/30
23813
92歳
女性
2022/02/02
2022/02/02
24296
65歳
男性
2022/04/25
2022/04/26
2022/04/26
2022/04/26
2021/06/10
24379
40歳
男性
2021/07/27
19歳
男性
2022/05/13
不明
未記入
不明
不明
不明
2021/07/18
24574
26歳
モデルナ
ロット番号
99999
24583
72歳
男性
2022/03/11
2022/04/20
2022/04/20
未記入
未記入
未記入
未記入
2022/04/14
未記入
2022/04/20
2022/06/22
未記入
未記入
2022/06/12
2022/04/20
未記入
未記入
2022/04
24587
86歳
男性
2022/02/24
2022/03
2022/03
専門家の意見
-
-
-
新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩ
Ｄ−１９）
新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩ
Ｄ−１９）
未記入
回復
-
-
-
-
-
-
99999
モデルナ
99999
モデルナ
99999
モデルナ
3006326
脳血管発作（脳血管発作）
未記入
不明
-
-
2022/04/26
未記入
未記入
死亡
死亡
死亡
無呼吸
心肥大
心肺停止
γ
β
γ
未記入
2022/02/23
不明
回復
-
-
-
-
2022/03/09
回復
-
-
-
-
未記入
不明
-
-
-
-
2021/10/15
2021/10/15
回復
回復
-
-
-
-
未記入
2022/07/07
未記入
未記入
未記入
2022/07/07
未記入
未記入
未記入
2022/07/07
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
未記入
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
死亡
軽快
菌血症
心停止
急速進行性糸球体腎炎
ネフローゼ症候群
ニューモシスチス・イロ
ベチイ肺炎
発熱
腎不全
呼吸不全
血小板減少症
サイトメガロウイルス性
小腸炎
出血
カンジダ性眼内炎
出血性小腸潰瘍
免疫抑制
腎機能障害
巣状分節性糸球体硬化症
ヘノッホ・シェーンライ
ン紫斑病
γ
γ
γ
γ
γ
γ
γ
γ
γ
γ
γ
γ
γ
γ
γ
γ
γ
未記入
未記入
軽快
軽快
-
-
-
-
249
スパイクバックス筋注
（起源株）
モデルナ
3002180
予防接種の効果不良（予防接種の効果
不良）
新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩ
Ｄ−１９）
モデルナ
3002180
予防接種の効果不良（予防接種の効果
不良）
新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩ
Ｄ−１９）
モデルナ
3002180
モデルナ
3002185
モデルナ
99999
意識障害（意識レベルの低下）
モデルナ
000224A
意識障害（意識レベルの低下）
モデルナ
99999
意識障害（意識レベルの低下）
モデルナ
99999
亜急性甲状腺炎（亜急性甲状腺炎）
甲状腺中毒性周期性四肢麻痺（甲状腺
中毒性周期性四肢麻痺）
99999
亜急性甲状腺炎（亜急性甲状腺炎）
甲状腺中毒性周期性四肢麻痺（甲状腺
中毒性周期性四肢麻痺）
スパイクバックス筋注
22
（起源株）
専門家の
ブライトン分
類レベル※2
-
肝炎・肝不全（肝炎）
脾静脈血栓症（脾静脈血栓症）
大腸炎（大腸炎）
肝静脈血栓症（肝静脈血栓症）
心肺停止（心肺停止）
無呼吸（無呼吸）
心肥大（心肥大）
スパイクバックス筋注
（起源株）
専門家の
因果関係評価※1
専門家の評価PT
不明
回復
回復
回復
3006278
スパイクバックス筋注
（起源株）
スパイクバックス筋注
217
（起源株）
スパイクバックス筋注
（起源株）
スパイクバックス筋注
（起源株）
スパイクバックス筋注
（起源株）
転帰内容
未記入
2021/11/29
2021/11/29
2021/11/29
モデルナ
50
2021/08/15
肝炎・肝不全（肝炎）
脾静脈血栓症（脾静脈血栓症）
大腸炎（大腸炎）
肝静脈血栓症（肝静脈血栓症）
転帰日
モデルナ
2021/09/06
2021/09/06
男性
症状名（PT名）
スパイクバックス筋注
（起源株）
245
2022/03/02
2021/07/28
24424
製造販売業者
1
スパイクバックス筋注
221
（起源株）
2021/06/30
37歳
同時接種
未記入
2022/02/14
男性
2021/07/08
24413
スパイクバックス筋注
（起源株）
不明
2021/07/01
23789
スパイクバックス筋注
（起源株）
不明
2021/09/07
2021/08
2021/08/20
2021/08
男性
ワクチン名
モデルナ
不明
スパイクバックス筋注
（起源株）
モデルナ
99999
不明
スパイクバックス筋注
（起源株）
モデルナ
000005A
新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩ
Ｄ−１９）
新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩ
Ｄ−１９）
心肺停止（心停止）
ネフローゼ症候群（ネフローゼ症候
群）
血小板減少症（血小板減少症）
敗血症・菌血症（菌血症）
ニューモシスチス肺炎（ニューモシス
チス・イロベチイ肺炎）
急速進行性糸球体腎炎（急速進行性糸
球体腎炎）
腎機能障害・腎不全（腎機能障害¦腎不
全）
巣状分節性糸球体硬化症（巣状分節性
糸球体硬化症）
ヘノッホ・シェーンライン紫斑病（ヘ
ノッホ・シェーンライン紫斑病）
呼吸障害・呼吸不全（呼吸不全）
出血（出血）
免疫抑制（免疫抑制）
発熱（発熱）
出血性小腸潰瘍（出血性小腸潰瘍）
サイトメガロウイルス性小腸炎（サイ
トメガロウイルス性小腸炎）
カンジダ性眼内炎（カンジダ性眼内
炎）
潰瘍性大腸炎（潰瘍性大腸炎）
腸炎（腸炎）
3