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総-2○診療報酬基本問題小委員会からの報告について (145 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00191.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 総会(第547回 6/21)《厚生労働省》
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緩和ケア病棟から退院できない理由・退院への課題
○ 緩和ケア病棟から退院できない理由は、「家族の希望に適わないため」が最も多かった。
○ 退院へ向けた目標・課題等としては、「終末期医療・緩和ケア」が多く選択されていた。
退院へ向けた目標・課題等(最も該当するもの)

退院できない理由(最も該当するもの)
0%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90%

10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%
18.2%
25.0%

本人の希望に適わないため

疾病の治癒・軽快

63.6%
58.3%

家族の希望に適わないため
在宅介護(訪問介護など)サービスの事由によ
り退院先の確保ができないため

病態の安定
手術・投薬・処置・検査等の終了

8.7%
6.7%
1.3%

地域に在宅介護(訪問介護など)サービスがな
いため

診断・今後の治療方針の確定

在宅医療(訪問診療・訪問看護)サービスの事
由により退院先の確保ができないため

地域に在宅医療(訪問診療・訪問看護)サービ
スがないため

低下した機能の回復(リハビリテーション)

入所先の施設の事由により、退院先の確保が
できていないため

在宅医療・介護等の調整

地域に施設サービスがないため

入所先の施設の確保

自宅の改修等の住環境の整備ができていない
ため

本人家族の病状理解

01~09の全体の調整・マネジメントができてい
ないため
自宅に退院、または施設に入所すれば経済的
な負担が増えるため

転院先の医療機関の確保

1.3%
1.7%
10.0%
6.7%

3.7%
1.3%
1.7%

9.1%
68.8%

終末期医療・緩和ケア
転院先の医療機関の確保ができていないため
その他

緩和ケア病棟入院料1(n=11)

80.0%

8.3%
9.1%
8.3%
緩和ケア病棟入院料2(n=12)

出典:令和4年度入院・外来医療等における実態調査(入院患者票)

その他

5.0%
3.3%

緩和ケア病棟入院料1(n=80)

緩和ケア病棟入院料2(n=60)

145