総-2○診療報酬基本問題小委員会からの報告について (37 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00191.html |
出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会(第547回 6/21)《厚生労働省》 |
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○ 急性期充実体制加算を届け出ていない理由としては、400床以上の急性期病床を有する医療機関にお
いては、「手術等に係る実績」、「入院患者の病状の急変の兆候を捉えて対応する体制の整備」、「特定の
保険薬局との間で不動産取引等その他の特別な関係の賃貸借取引がないこと」等が多かった。
急性期一般入院料1のうち急性期充実体制加算を届け出ていない医療機関における
届け出ていない理由
(複数選択、回答があった施設における選択割合)
手術等に
化学療法
24時間の
自院又は
高度急性
感染対策
画像診断
急性期一般入院 精神科リ
入院患者
外来を縮
療養病棟
一般病棟
同一建物内に特
特定の保険薬局 平均在院
一般病棟
敷地内に
第三者評
総合入院
係る実績
の実施を
救急医療
他院の精
期医療に
向上加算
及び 検査 調剤を24
料1にかかる届 エゾン
の病状の
小する体
又は地ケ
の病床数
別養護老人ホー
との間で不動産 日数14日
以外の病
おける禁
価を受け
体制加算
推進する
提供
神科医が
係る体制
1の届出
を、24時
時間実施
出を行っている チーム加
急変の兆
制の確保
アの届出
の合計が
ム、介護老人保
取引等その他の 以内
棟に転棟
煙の取り
ているこ
を届出て
速やかに
としての
間実施で
できる体
病棟について、 算又は認
候を捉え
を行って
9割以上
健施設、介護医
特別な関係の賃
した患者
扱い
と
いないこ
の届出病床
診療に対
特定入院
きる体制
制の確保
重症度、医療・ 知症ケア
て対応す
いないこ
であるこ
療院又は介護療
貸借取引がない
の割合が1
数)
応できる
料に係る
の確保
看護必要度Ⅱを 加算1若
る体制の
と
と
養型医療施設が
こと
割以上
体制を常
要件
用いた評価を
整備
(急性期一
体制
般入院料1
薬剤師が
時整備
200床未満
(n=128)
200-399床
(n=132)
400床以上
(n=32)
しくは2
と
ないこと
行っていること の届出
71.1%
48.4%
28.1%
75.0%
46.9%
56.3%
21.1%
55.5%
11.7%
60.2%
25.8%
39.1%
46.1%
23.4%
18.8%
8.6%
18.0%
10.9%
2.3%
34.4%
34.4%
66.7%
14.4%
5.3%
49.2%
9.8%
6.8%
2.3%
6.1%
0.0%
23.5%
28.8%
12.1%
36.4%
25.0%
8.3%
15.2%
9.8%
4.5%
1.5%
11.4%
25.8%
46.9%
3.1%
0.0%
6.3%
6.3%
3.1%
0.0%
0.0%
0.0%
9.4%
21.9%
6.3%
6.3%
3.1%
3.1%
21.9%
0.0%
0.0%
0.0%
6.3%
31.3%
出典:令和4年度入院・外来医療等における実態調査(施設票)
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