小児入院医療管理料の概要①
小児入院医療管理料１
点数
算定対
象

看護
配置

５．

１７

4,224点

3,803点

3,171点

2,206点

入院中の15歳未満の患者（児童福祉法（昭和22年法第164号）第６条の２第２項に規定する小児慢性特定疾病医療支援の対象であ
る場合は、20歳未満の患者）を対象とする。
当該病棟を含めた一般病
棟で28日以内

当該病棟で21日以内
小児科常勤医師20名以上

小児科常勤医師
９名以上

小児科常勤医師
５名以上

小児科常勤医師
３名以上

小児科常勤医師
１名以上

看護師

看護師

看護師

看護職員

看護職員

７対１以上
（夜勤時間帯についても９対１
以上）

７対１以上

７対１以上

10対１以上
（７割以上が看護師）

15対１以上
（４割以上が看護師）

• ６歳未満の入院を伴う手術
件数が年間200件以上。

その他

５．

総－６

小児入院医療管理料２ 小児入院医療管理料３ 小児入院医療管理料４ 小児入院医療管理料５
（病床単位）

4,750点

平均在
院日数
医師の
配置
（※）

中医協

• 特定集中治療室管理料、小
児特定集中治療室管理料、
新生児特定集中治療室管理
料又は新生児集中治療室管
理料の届出を行っているこ
と。

• 入院を要する小児救
急医療の提供を24
時間365日行ってい
ること。

• 当該病棟において、
専ら小児を入院させ
る病床が10床以上
であること。

• 年間の小児緊急入院患者数
が800件以上。
※ 小児科の常勤の医師とは、小児科又は小児外科を専任する常勤の医師のことをいう。
※ 週３日以上常態として勤務しており、かつ、所定労働時間が週22時間以上の勤務を行っている小児科又は小児外科の非常勤医師を２人以上組み合わせることにより、当該保険医療
機関における常勤医師の勤務時間帯と同じ時間帯にこれらの非常勤医師が配置されている場合には、これらの非常勤医師の実労働時間を常勤換算し常勤医師数に算入することがで
きる。ただし、小児入院医療管理料１を算定する病棟において、常勤換算し常勤医師数に算入することができるのは、常勤の医師のうち10名までに限る。

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