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総－２○診療報酬基本問題小委員会からの報告について (243 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00191.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第547回 6／21）《厚生労働省》 |
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身体的拘束を予防・最小化するための医療機関の取組
○ 「身体的拘束を予防・最小化するためのマニュアル等」又は「院内における身体的拘束の実施・解除基
準」は、概ね９割程度の病院で策定されていたが、急性期一般入院料４～６と地域一般入院料を有する病
院の策定率は約７割と低かった。
■身体的拘束を予防・最小化するためのマニュアル等の
策定（令和4年11月1日時点）
0%
20%
40%
100%
96%
急性期一般入院料２～３（n=32）
地域一般入院料（n=161）
80%
4%
急性期一般入院料１（n=491）
急性期一般入院料４～6（n=159)
60%
88%
68%
地域包括ケア病棟入院料（n=534）
13%
32%
74%
26%
91%
■院内における身体的拘束の実施・解除基準の策定（令
和4年11月1日時点）
9%
0%
20%
40%
療養病棟入院料（n=592）
86%
14%
急性期一般入院料２～３（n=32）
91%
72%
28%
地域一般入院料（n=160）
73%
27%
地域包括ケア病棟入院料（n=536）
87%
94%
療養病棟入院料（n=591）
7%
障害者施設等入院基本料（n=176）
特殊疾患病棟入院料・医療管理料（n=37）
92%
8%
特殊疾患病棟入院料・医療管理料（n=37）
84%
90%
78%
策定なし
出典：令和４年度入院・外来医療等における実態調査（施設票）
16%
10%
22%
4%
0%
策定あり
13%
6%
93%
100%
9%
急性期一般入院料４～6（n=156)
障害者施設等入院基本料（n=176）
緩和ケア病棟入院料（n=48）
100%
94%
回復期リハビリテーション病棟入院料…
96%
80%
6%
急性期一般入院料１（n=490）
4%
回復期リハビリテーション病棟入院料…
60%
緩和ケア病棟入院料（n=48）
策定あり
96%
策定なし
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○ 「身体的拘束を予防・最小化するためのマニュアル等」又は「院内における身体的拘束の実施・解除基
準」は、概ね９割程度の病院で策定されていたが、急性期一般入院料４～６と地域一般入院料を有する病
院の策定率は約７割と低かった。
■身体的拘束を予防・最小化するためのマニュアル等の
策定（令和4年11月1日時点）
0%
20%
40%
100%
96%
急性期一般入院料２～３（n=32）
地域一般入院料（n=161）
80%
4%
急性期一般入院料１（n=491）
急性期一般入院料４～6（n=159)
60%
88%
68%
地域包括ケア病棟入院料（n=534）
13%
32%
74%
26%
91%
■院内における身体的拘束の実施・解除基準の策定（令
和4年11月1日時点）
9%
0%
20%
40%
療養病棟入院料（n=592）
86%
14%
急性期一般入院料２～３（n=32）
91%
72%
28%
地域一般入院料（n=160）
73%
27%
地域包括ケア病棟入院料（n=536）
87%
94%
療養病棟入院料（n=591）
7%
障害者施設等入院基本料（n=176）
特殊疾患病棟入院料・医療管理料（n=37）
92%
8%
特殊疾患病棟入院料・医療管理料（n=37）
84%
90%
78%
策定なし
出典：令和４年度入院・外来医療等における実態調査（施設票）
16%
10%
22%
4%
0%
策定あり
13%
6%
93%
100%
9%
急性期一般入院料４～6（n=156)
障害者施設等入院基本料（n=176）
緩和ケア病棟入院料（n=48）
100%
94%
回復期リハビリテーション病棟入院料…
96%
80%
6%
急性期一般入院料１（n=490）
4%
回復期リハビリテーション病棟入院料…
60%
緩和ケア病棟入院料（n=48）
策定あり
96%
策定なし
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