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2020年12月08日(火) ［医療改革］医療分野、２大政策課題「オンライン診療」と「2割負担」

規制改革推進会議・医療・介護ワーキング・グループ（第2回　10／21）、オンライン診療の適切な実施に関する指針の見直しに関する検討会（第11回　11／2）、財政制度等審議会・財政制度分科会（10／8）《内閣府・厚生労働省・財務省》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： 医療制度改革 特集 Scope

　ウィズコロナへの対応が続くなか、菅政権の発足後、医療分野では2つの大きな政策課題「オンライン診療の恒久化」「75歳以上の2割負担」の動きが増している。それぞれ「安全性と信頼性の担保」「負担増への理解」が焦点となるが、医療現場、与党内や世論との調整は難題ともいえる。◆映像に限定し初診も含め原則解禁へ　菅首相は就任早々から、旗印とする規制改革の一つとしてオンライン診療恒久化への意欲を示していた。新内閣の・・・

2020年12月04日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール　12月7日－12月12日

来週注目の審議会スケジュール（12月7日－12月12日）（12／4）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

　来週12月7日（月）からの注目される厚生行政関連の審議会は以下の通りです。（新型コロナウイルス感染症の影響により、開催形式や開催日などが変更になる可能性があります）12月7日（月）18:00-20:00　第3回がん全ゲノム解析等連絡調整会議（オンライン会議）12月8日（火）未定　閣議15:00-17:00　第4回難病に関するゲノム医療の推進に関する検討会12月9日（水）13:00-15:00　第118回厚生科学審議会科学技術部会（オンライン・・・

2020年11月30日(月) ［医療改革］カードリーダー、解約も期限内に再申請なら特例補助　厚労省

「医療提供体制設備整備交付金実施要領」に関するQ&A（その5）について（11／30付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療介護連携政策課　　カテゴリ： 医療制度改革

　厚生労働省は、医療機関や薬局がオンライン資格確認のために申し込んだ顔認証付きカードリーダーを事情によりキャンセルしても、2021年3月末までに再申請すれば、特例補助の対象になるとの解釈を明らかにした(p2参照)。この解釈は、同省が社会保険診療報酬支払基金に出した事務連絡「『医療提供体制設備整備交付金実施要領』に関するＱ＆Ａ（その5）」で示した。　それによると、医療機関などが同年3月31日までにカードリ・・・

2020年11月30日(月) ［医療改革］年度内のカードリーダー申請で追加補助　厚労省が通知

「医療提供体制設備整備交付金の実施について」の一部改正について（11／30付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療介護連携政策課　　カテゴリ： 医療制度改革

　厚生労働省は、オンライン資格確認の導入に向けたシステム整備などを支援する「基金」での追加補助の実施について、社会保険診療報酬支払基金に通知した。医療機関や薬局が2021年3月31日までに顔認証付きカードリーダーを申請すれば、構築費用に関して追加的な補助を受けられるという内容で、設置するカードリーダーの台数に応じた病院や診療所、薬局ごとの交付額を明示している(p3参照)。　厚労省は、コロナ禍によって医・・・

2020年11月30日(月) ［医療提供体制］自立支援医療の経過的特例措置、延長の対応案提示　厚労省

社会保障審議会障害者部会（第103回　11／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部企画課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は11月30日に開かれた社会保障審議会・障害者部会のオンライン会議で、自立支援医療の経過的特例措置について、2024年3月末まで延長する対応案を示した(p7参照)。　自立支援医療の自己負担額を巡っては、原則1割負担としながらも、低所得者や「重度かつ継続」の対象者に対しては、所得に応じた上限額を設定。それでも大幅な負担増となる育成医療の中間所得層や「重度かつ継続」の一定所得以上については、激変緩・・・

2020年11月27日(金) ［医療提供体制］施設従事者による障害者への虐待防止委員会設置の義務化を

障害福祉サービス等報酬改定検討チーム（第22回　11／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省障害保健福祉部障害福祉課　　カテゴリ： 医療提供体制 社会福祉

　厚生労働省は、27日に開催された第22回障害福祉サービス等報酬改定検討チームのオンライン会議で、年々増加する施設従事者による障害者虐待への対応策について、虐待防止委員会や責任者の設置などを義務化する方向性を示した。指定基準に盛り込み、2022年4月から義務化する「スケジュール例」も提示した(p86参照)。　障害者への虐待を巡っては、障害福祉サービス事業者などは、障害者虐待防止法第15条に基づき、虐待防止な・・・

2020年11月27日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール　11月30日－12月5日

来週注目の審議会スケジュール（11月30日－12月5日）（11／27）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

　来週11月30日（月）からの注目される厚生行政関連の審議会は以下の通りです。（新型コロナウイルス感染症の影響により、開催形式や開催日などが変更になる可能性があります）11月30日（月）15:00-17:00　第103回社会保障審議会障害者部会（オンライン開催）12月1日（火）未定　閣議13:00-15:00　第2回医薬品等行政評価・監視委員会（Ｗｅｂ会議）12月2日（水）15:00-17:00　第136回社会保障審議会医療保険部会12月3日（木）・・・

2020年11月20日(金) ［医療改革］社会保障関連資格のオンライン手続き、早ければ24年度に開始

社会保障に係る資格におけるマイナンバー制度利活用に関する検討会（第2回　11／20）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付政策統括室　　カテゴリ： 医療制度改革

　厚生労働省は、マイナンバーカードを用いた社会保障関連資格の届出の簡素化や申請手続きのオンライン化などを早ければ2024年度に開始する方針を示した。こうした仕組みにより、資格取得者の利便性の向上や、社会保障分野の担い手の確保などにつなげたい考え。　社会保障関連の資格の諸手続きに関しては現在、紙媒体で処理されている。そのため、資格取得時の申請や取得後に免許情報の変更がある場合には紙媒体での申請が求められ・・・

2020年11月20日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール　11月23日－11月28日

来週注目の審議会スケジュール（11月23日－11月28日）（11／20）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

　来週11月23日（月）からの注目される厚生行政関連の審議会は以下の通りです。（新型コロナウイルス感染症の影響により、開催形式や開催日などが変更になる可能性があります）11月24日（火）未定　閣議17:00-19:00　第30回医療用医薬品の流通改善に関する懇談会11月25日（水）10:00-12:00　中央社会保険医療協議会薬価専門部会（オンライン会議）10:00-12:00　第29回地域医療構想に関するワーキンググループ（オンライン会議）・・・

2020年11月20日(金) オンライン診療恒久化と75歳以上2割負担規制・制度改革への判断は？ほか 『MC plus Monthly』11月号

MC plus Monthly 11月号: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： Monthly

菅政権の発足後、医療分野で動きを増す大きな政策課題、「オンライン診療の恒久化」「75歳以上の2割負担」。今号では、今年、限定的に解禁されたオンライン診療の原則解禁を巡る動きと、もう1点の重要テーマである医療費の患者負担のあり方を取り上げました。また、介護分野では、2021年度介護報酬改定に向けた議論で報告された18年度改定の効果検証調査の結果も詳説しました。トピックスでは、地域医療構想WGの「具体的対応方針の・・・

2020年11月18日(水) ［医療提供体制］障害福祉サービス、感染症対応などで方向性を提示　厚労省

障害福祉サービス等報酬改定検討チーム（第21回　11／18）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部障害福祉課　　カテゴリ： 医療提供体制 社会福祉

　厚生労働省は、第21回障害福祉サービス等報酬改定検討チームのオンライン会議（18日開催）で、感染症や災害への対応に係る論点や検討の方向性を示した。新型コロナウイルス感染症への対応や介護サービスにおける感染症対策の検討状況などを踏まえつつ、運営基準において「委員会の開催や指針の整備」などの取り組みを求めることを検討するよう促した(p87～p88参照)。　厚労省は、論点として、▽感染症対策の徹底▽業務継続に向・・・

2020年11月13日(金) ［医療提供体制］オンライン初診、可能なケースを提示　厚労省が検討会に

オンライン診療の適切な実施に関する指針の見直しに関する検討会（第12回　11／13）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医事課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は、初診も含めたオンライン診療の原則解禁に向け、新たなルールの具体案を有識者検討会に示した。その初診からの実施が可能となるケースを4つの場面に分けて整理するとともに、それぞれ対応案を提示(p16参照)(p19～p21参照)。受診歴のない患者へのオンライン初診を認める厚労省案に関して意見が分かれた。検討会では、ルール化の議論を引き続き行う。　オンラインによる初診は現在、国が新型コロナウイルス・・・

2020年11月13日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール　11月16日－11月21日

来週注目の審議会スケジュール（11月16日－11月21日）（11／13）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

11月16日（月）13:00-16:00　第193回社会保障審議会介護給付費分科会（Web会議）11月17日（火）未定　閣議11月18日（水）10:00-12:00　中央社会保険医療協議会薬価専門部会（オンライン会議）15:00-17:00　第21回障害福祉サービス等報酬改定検討チーム（オンライン会議）18:00-20:00　第10回医師の働き方改革の推進に関する検討会（オンライン開催）11月19日（木）16:00-18:00　第40回保険者による健診・保健指導等に関する・・・

2020年11月12日(木) ［医療改革］オンライン資格確認で薬局も特定健診情報が閲覧可能に　厚労省

社会保障審議会医療保険部会（第133回　11／12）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局総務課　　カテゴリ： 医療制度改革

　厚生労働省は、2021年3月から運用が始まるオンライン資格確認の仕組みを導入した薬局が患者の同意を得れば、特定健診の情報も閲覧できる仕組みにすることを決めた(p108参照)。当初は、閲覧可能な対象を患者本人と医療機関とする方針だったが、薬局も対象に含めるべきだとする意見が関連の検討会で上がったことへの対応。　同省保険局の山下護・医療介護連携政策課長が、12日の社会保障審議会・医療保険部会で報告した。　・・・

2020年11月12日(木) ［医療提供体制］障害報酬、コロナ禍で短期入所の費用額・利用者数が減少

障害福祉サービス等報酬改定検討チーム（第20回　11／12）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省障害保健福祉部障害福祉課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は12日に開催された第20回障害福祉サービス等報酬改定検討チームのオンライン会議で「コロナ禍における障害報酬の請求状況」を示した。収入への影響については「特に短期入所で大きく、費用額・利用者数ともに本年2月以降急激に低下し、4月から5月にかけて3割以上の減少となった」などとしている(p110参照)。　厚労省は、短期入所の費用額・利用者数に関して、6月以降はやや持ち直したが、7月でも約1－2割の減少・・・

2020年11月11日(水) ［診療報酬］ 20年度診療報酬改定の結果検証の特別調査、12月に開始

中央社会保険医療協議会総会（第468回　11／11）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 診療報酬改定結果検証部会

　中央社会保険医療協議会は11日の総会で、2020年度診療報酬改定の結果検証に係る特別調査の調査票案を了承した。調査は12月中に医療機関や患者を対象に開始され、21年3月の総会でその結果が報告される(p75参照)。　この調査は、中医協の診療報酬改定結果検証部会で20年度改定の結果検証を行うための資料を得るのが目的。回答に伴う負担の軽減に留意し、自由記載を求める質問をできるだけ少なくする。　調査項目は、▽かかり・・・

2020年11月06日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール　11月9日－11月14日

来週注目の審議会スケジュール（11月9日－11月14日）（11／6）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

　来週11月9日（月）からの注目される厚生行政関連の審議会は以下の通りです。（新型コロナウイルス感染症の影響により、開催形式や開催日などが変更になる可能性があります）11月 9日（月）10:00-12:00　第41回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会予防接種基本方針部会10:30-12:30　第102回社会保障審議会障害者部会（オンライン開催）13:00-16:00　第192回社会保障審議会介護給付費分科会（Web会議）11月10日（火）未・・・

2020年11月02日(月) ［医療提供体制］オンライン初診の課題に腹痛や胸痛への対応など　厚労省

オンライン診療の適切な実施に関する指針の見直しに関する検討会（第11回　11／2）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医事課　　カテゴリ： 医療提供体制

　オンライン診療の指針の見直しについて話し合う厚生労働省の検討会が2日開かれ、同省は、初診からオンライン診療を原則解禁する際の課題として、多くの疾患が原因になり得る「腹痛」や、心筋梗塞の恐れがある「胸痛」などへの対応を挙げた(p61参照)。検討会には、受診歴がない患者をオンラインで診療することのリスクの大きさを指摘する意見もあり、同省では、ルールの具体案を次回に示す。新たなルールの大枠を年内に固め・・・

2020年10月30日(金) ［医療提供体制］精神障害者、入院後1年以内に退院は加算で評価を　厚労省

障害福祉サービス等報酬改定検討チーム（第19回　10／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省障害保健福祉部障害福祉課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は10月30日に開かれた第19回障害福祉サービス等報酬改定検討チームのオンライン会議で、精神障害にも対応した地域包括ケアシステムの推進に関する論点案と検討の方向性を示した。可能な限り早期の地域移行支援を推進する観点から「入院後1年以内に退院・退所する場合については、更に加算で評価してはどうか」と提案した(p58参照)。　この日の会議で、厚労省は「良質かつ適切な精神障害者に対する医療の提供を確・・・

2020年10月30日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール　11月2日－11月7日

来週注目の審議会スケジュール（11月2日－11月7日）（10／30）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

　来週11月2日（月）からの注目される厚生行政関連の審議会は以下の通りです。（新型コロナウイルス感染症の影響により、開催形式や開催日などが変更になる可能性があります）11月2日（月）13:00-16:00　医道審議会保健師助産師看護師国家試験制度改善検討部会15:00-17:00　第11回オンライン診療の適切な実施に関する指針の見直しに関する検討会11月5日（木）14:00-16:00　第3回死因究明等推進計画検討会16:00-18:00　第28回地・・・

2020年10月28日(水) ［募集］遠隔医療従事者研修事業の実施団体を公募　厚労省

令和2年度遠隔医療従事者研修事業の実施事業者の公募について（10／28）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局研究開発振興課医療情報技術推進室　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は28日、情報通信技術を診療支援に用いた遠隔医療（オンライン診療を含む）に関する知識の向上を図るため、「医療従事者および一般国民」などを対象に「遠隔医療従事者研修事業」を実施する団体の公募を始めた(p1参照)。　これまでの遠隔医療は、病理やMRI・CTなどの画像を伝送し診療支援を行うといった、医師間相互の活用が中心だったが、医師と患者居宅間などによる診療を行う動きが広がりつつある。さらに同・・・

2020年10月28日(水) ［医療提供体制］電話・オンライン診療の特例措置　適切な実施への課題とは

オンライン診療の適切な実施に関する指針の見直しに関する検討会（第10回　8／6）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医事課　　カテゴリ： 医療提供体制 特集 Scope

　電話や情報通信機器を用いた診療の臨時特例措置に約1万6,000施設の医療機関が対応し、うち約6,800施設は初診から対応する一方で、実績では処方日数制限に違反するケースが500件を超えた。新型コロナウイルスの感染拡大に伴う特例措置が活用され、患者の感染リスクを避けてのアクセシビリティ確保につながっていることが厚生労働省の調査でわかったが、特例措置の継続が決まる中で、適切な実施の徹底に向けた課題も浮かび上がって・・・

2020年10月26日(月) ［医療改革］後期高齢者医療費の自己負担割合の見直し推進　首相が所信表明

第二百三回国会における菅内閣総理大臣所信表明演説（10／26）《首相官邸》: 発信元：首相官邸　　カテゴリ： 医療制度改革

　菅義偉首相は26日に召集された臨時国会で、首相就任後初めての所信表明演説を行った。医療関連では、後期高齢者（75歳以上）医療費の自己負担割合の見直しを進めると明言。情報通信機器などを用いたオンライン診療の恒久化の推進や、不妊治療への保険適用の早期の実現も方針に掲げた。　首相は、団塊世代の人が後期高齢者入りする2022年に向け「これまでの方針に基づいて、（後期）高齢者医療（費）の見直しを進める」と表明。こ・・・

2020年10月23日(金) ［医療改革］オンライン資格確認の方向性、厚生労働白書に明記

令和2年版厚生労働白書－令和時代の社会保障と働き方を考える－（10／23）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省　　カテゴリ： 調査・統計

　厚生労働省が23日に公表した厚生労働白書（2020年版）の第2部の「医療関連イノベーションの推進」の章の「データヘルス改革の推進」では、前年の白書では取り上げていなかったオンライン資格確認の記載を新たに加えたほか、マイナポータル、ゲノム医療、AI活用などの記載を充実させた。◆マイナンバーカードによる資格確認でシステム改修支援　白書では、オンライン資格確認の導入を盛り込んだ健康保険法などの一部改正法が19年の・・・

2020年10月23日(金) ［医療改革］予防から診療・服薬までのデジタル管理を　諮問会議民間議員

経済財政諮問会議（令和2年第15回　10／23）《内閣府》: 発信元：内閣府　　カテゴリ： 医療制度改革

　経済財政諮問会議の民間議員は23日の会合で、政府が早急に取り組むべき重点課題を挙げた。医療関連では、情報通信機器などを用いたオンライン診療の恒久化や、一人ひとりがマイナンバーカードを活用して疾病予防や健康づくりから診療・服薬までをオンライン・デジタルで管理できる仕組みを構築する必要性を指摘している(p4参照)。　これらは、人の流れを都市部から地方へ拡大するための受け皿づくりに向けた提言。民間議員・・・

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