過去資料検索 | 厚生政策情報センター【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】

2013年05月30日(木) ［診療報酬］亜急性期入院医療管理料、機能明確化したうえで大幅な見直しも

診療報酬調査専門組織・入院医療等の調査・評価分科会（平成25年度　第2回　5／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬

　厚生労働省は5月30日に、診療報酬調査専門組織の「入院医療等の調査・評価分科会」を開催した。
　この日の議題は、「亜急性期入院医療管理料等の見直し」。

　入院医療は、病気のステージによって、大きく「急性期」「亜急性期等」「慢性期」の3期に分類されることが多い。
　急性期とは、いわば「発症後間もない時期、症状が悪化して間もない時期」で、集中的な医療資源投入が必要となる。
　また慢性期とは、「病状が安定し・・・

2013年05月24日(金) ［医学研究］抗炎症バイオ医薬品の開発に期待できる酵素を発見　　東京都

体に蓄えられた魚の油が病気を止める～体に優しい脂質を動かし炎症にブレーキをかける酵素の発見～（5／24）《東京都医学総合研究所》: 発信元：東京都医学総合研究所　　カテゴリ： 医学・薬学

　東京都医学総合研究所は5月24日に、「体に優しい脂質成分を免疫器官で動かして炎症にブレーキをかける酵素を初めて同定した」と発表した。
　この研究は、昭和大学の原俊太郎教授、東京大学の有田誠准教授、京都大学の椛島健治准教授らとの共同研究での成果・支援等によるもの。
　最近の研究から、魚油に豊富に含まれるドコサヘキサエン酸（脂肪酸の一種、DHA）の健康促進作用メカニズムのひとつとして、DHAから「抗炎症性脂質・・・

2013年05月24日(金) ［薬価］機能性ディスペプシア治療薬のアコファイドなど19品目を薬価収載

使用薬剤の薬価（薬価基準）等の一部改正について（5／24付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬

　厚生労働省は5月24日に、「使用薬剤の薬価（薬価基準）等の一部改正」に関する通知を発出した。
　今回は、内用薬9品目、注射薬9品目、外用薬1品目の合計19品目を新たに薬価収載している(p1参照)(p4～p5参照)。
　これに伴い、使用上の留意事項も一部改正している(p2～p3参照)。
　たとえば、アコファイド錠100mg（内用薬）は、「機能性ディスペプシアにおける食後膨満感、上腹部膨満感、早期満腹感と診断された場・・・

2013年05月24日(金) ［臓器移植］脳死移植理解に資する脳死判定の現状や家族の心情等明らかに

脳死下での臓器提供事例に係る検証会議検証のまとめ（5／24）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局疾病対策課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は5月24日に、「脳死下での臓器提供事例に係る検証会議」の検証のまとめを公表した。
　平成9年10月の「臓器の移植に関する法律」施行から、25年5月20日までに、脳死下の臓器提供は219件行われている。「脳死下での臓器提供事例に係る検証会議」（以下検証会議）等では、（1）救命治療と法的脳死判定等の状況（2）臓器移植ネットワークの臓器あっせん業務の状況―の検証をこれまで150例行ってきた。さらに、24年度に新・・・

2013年05月24日(金) ［DPC］レゴラフェニブ（大腸癌分子標的薬）等の保険収載に伴い、DPC見直し

「厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法の一部改正等に伴う実施上の留意事項について（通知）」の一部改正について（5／24付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬

　厚生労働省は5月24日に、「厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法の一部改正等に伴う実施上の留意事項について（通知）」の一部改正に関する通知を発出した。
　これは、DPC制度における診断群分類の一部を改正（精緻化）するもの。具体的には以下のとおり(p1～p5参照)。
（1）060035【大腸（上行結腸からS状結腸）の悪性腫瘍】の「手術・処置等の2」に、『レゴラフェニブ水和物』を追加・・・

2013年05月24日(金) ［規制改革］レセ・健診データベース活用し、保健指導や重複受診者への指導

健康・医療ワーキンググループ（第5回　5／24）《内閣府》: 発信元：内閣府　　カテゴリ： 医療制度改革

　内閣府は5月24日に、規制改革会議の下部組織である「健康・医療ワーキンググループ」を開催した。この日は、（1）電子レセプト等の活用による保険者機能の強化等に関するヒアリング（2）ワーキンググループ報告とりまとめ―の2点が議題となった。
　（1）の電子レセ活用は、効率的・効果的な医療提供にあたって非常に重要なテーマだ。この日は、（i）関東ITソフトウェア健保組合(p2～p13参照)（ii）デンソー健保組合・・・

2013年05月17日(金) ［労働］石綿による肺がんへの給付、不支給決定取消しの行政訴訟9件

「石綿が原因で肺がんになった方の認定基準に関する再質問」に対する答弁書（5／17）《内閣》: 発信元：内閣　　カテゴリ： 労働衛生

　政府は5月17日に、「石綿が原因で肺がんになった方の認定基準に関する再質問」に対する答弁書を公表した。
　石綿による健康被害の救済については、これまでも厚生労働省による「石綿による疾病の認定基準に関する検討会」などにおいて、その認定基準の見直しに向けた議論が重ねられてきた。
　川田龍平議員（参議院）は、これまでに、平成25年4月22日付の「石綿が原因で肺がんになった方の認定基準に関する質問主意書」において・・・

2013年05月16日(木) ［診療報酬］ 7対1・10対1における特定除外制度、廃止も含めた見直しを検討

診療報酬調査専門組織・入院医療等の調査・評価分科会（平成25年度　第1回　5／16）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬

　厚生労働省は5月16日に、診療報酬調査専門組織の「入院医療等の調査・評価分科会」を開催した。
　分科会では、これまでに「入院医療に係る平成24年度・25年度調査」について議論してきた。今後は、この調査結果（速報値）をもとに、入院医療の見直しに向けた調査・分析を行っていく。
　この日の議題は、（1）7対1一般病棟における平均在院日数等（2）7対1・10対1一般病棟における特定除外制度―の大きく2点。

　まず、（1）の・・・

2013年05月10日(金) ［がん研究］今後の抗がん剤はバイオ医薬品が主流、ビジネスモデルの転換を

今後のがん研究のあり方に関する有識者会議（第3回　5／10）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局がん対策・健康増進課　　カテゴリ： 医学・薬学

　厚生労働省は5月10日に、「今後のがん研究のあり方に関する有識者会議」を開催した。
　この日も、前回に続き、「今後のがん研究のあり方」について構成員等からプレゼンテーションが行われた。
　まず、吉田参考人（国立がん研究センター研究所・遺伝医学研究分野分野長）らは、厚生労働科学研究費補助金を活用した「がん研究の今後のあり方に関する研究」結果を発表。そこでは、これまでのがん研究は、「予防・診断・治療等」・・・

2013年05月08日(水) ［診療報酬］厚労省医療課の「がん治療の費用対効果評価」等にレセ情報提供

第3回レセプト情報等の提供について（平成25年2月8日～2月15日受付分）（5／8）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局総務課　　カテゴリ： 診療報酬

　厚生労働省は5月8日に、第3回のレセプト情報等提供（平成25年2月8日～2月15日受付分）について発表した。
　レセプト（診療報酬明細書）は、医療機関が保険者（一次的には審査支払機関）に医療費の請求を行う際の明細書であるが、高齢者医療確保法において「医療費適正化のために用いる」ことが認められている（法第16条第2項）。また、レセプトは医療政策研究の重要資料でもあるため、厚生労働大臣が特別に認めた場合には、研究・・・

2013年04月25日(木) ［病床機能］ DPCデータ用いて、病棟の急性期度合を判断　　相澤・日病副会長

病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方に関する検討会（第5回　4／25）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局総務課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は4月25日に、「病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方に関する検討会」を開催した。
　この日は、構成員や関係団体からヒアリングを行った。
　意見陳述を行ったのは、（1）相澤構成員（日病副会長）（2）日本慢性期医療協会の武久会長（3）全国有床診療所連絡協議会の葉梨会長―の3氏。
　（1）の相澤構成員は、DPC病院における肺炎や脳梗塞症例のデータを分析したところ、「疾患によって資源投入量に年齢差が出・・・

2013年04月25日(木) ［臨床研修］基幹型研修病院の年間3000人以上要件、より本質的な議論が必要

医道審議会医師分科会医師臨床研修部会（4／25）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医事課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は4月25日に、医道審議会・医師分科会の「医師臨床研修部会」を開催した。この日は、基幹型臨床研修病院の指定要件となる「必要な症例」などについて議論をしたほか、医療関連団体からヒアリングを行った。
　臨床研修を行う施設では、指導体制等が充実していることが求められるため、指定基準が設けられている。その中では、「研修では、十分な症例数を経験することが不可欠である」との考え方から、基幹型の研修病院・・・

2013年04月24日(水) ［医学研究］ PLA2G3酵素、新規抗アレルギー薬の創薬標的として有望

アレルギーを起こす新しい脂質代謝経路を解明～花粉症等アレルギー克服に向けての新しい創薬に期待～（4／24）《東京都医学総合研究所》: 発信元：東京都医学総合研究所　　カテゴリ： 医学・薬学

　東京都医学総合研究所は4月24日に、体の中で脂質に働く酵素と受容体の研究から、「アレルギー発症の新しい仕組み」を解明したと発表した。
　この研究は、熊本大の杉本教授、岡山大の田中教授、昭和大の原教授、大阪バイオサイエンス研究所の裏出教授、日大の羅教授、順天堂大の横溝教授、京大の成宮教授、東大の清水教授らとの共同研究での成果・支援等によるもの。
　国民の約3分の1が、何らかのアレルゲン（外界刺激）に対し・・・

2013年04月24日(水) ［基準病床］がん医療や小児など特例病床数の算定式を初公開

特定の病床等の特例の事務の取扱について（4／24付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局指導課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は4月24日に、「特定の病床等の特例の事務の取扱」に関する通知を発出した。
　医療費は、病床数と相関して増加することが知られているため、都道府県の策定する医療計画では「基準病床数」を設定し、上限を設けている。基準病床数には、病床過剰地域から非過剰地域へ病床整備を誘導することで、地域の医療提供体制の偏在を是正する効果も期待されている。
　したがって、既存病床数が基準病床数を超える病床過剰地域・・・

2013年04月10日(水) ［診療報酬］費用対効果評価、我が国では保険償還価格設定への活用が妥当か

中央社会保険医療協議会費用対効果評価専門部会（第9回　4／10）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬

　厚生労働省は4月10日に、中医協の費用対効果評価専門部会を開催した。
　この日は、費用対効果評価の「具体的な評価の活用手法」について、福田参考人（国立保健医療科学院上席主任研究官）からのレクチャーを踏まえて、議論を行った。

　福田参考人は、諸外国における費用対効果評価の具体的活用方法について紹介している。紹介されたのは、（1）スウェーデン（2）オーストラリア（3）イギリス（4）フランス（5）ドイツ（6）オ・・・

2013年04月03日(水) ［予防接種］子宮頸がん予防ワクチン、正しい知識普及と適正接種推進が重要

子宮頸がん予防ワクチン（HPVワクチン）適正接種の促進に関する考え方（4／3）《子宮頸がん征圧をめざす専門家会議》: 発信元：子宮頸がん征圧をめざす専門家会議　　カテゴリ： 保健・健康

　子宮頸がん征圧をめざす専門家会議等8団体は4月3日に、「子宮頸がん予防ワクチン（HPVワクチン）適正接種の促進に関する考え方」を公表した。
　日本において、子宮頸がんは女性特有のがんとしては、乳がんに次いで罹患率が高く、とくに20～30代のがんでは第1位となっている。また、毎年約1万5000人の女性が新たに罹患し、約3500人が死亡するという深刻な状況である。
　こうした状況に対し、平成25年4月から施行される改正予防・・・

2013年04月01日(月) ［病院］駒込病院はがん医療の強化、墨東病院は周産期医療強化を　　東京都

都立病院改革推進プラン（4／1）《東京都》: 発信元：東京都病院経営本部経営企画部総務課　　カテゴリ： 医療提供体制

　東京都は4月1日に、都立病院改革推進プランを公表した。
　これまでにも、都は「医療機能の集約とネットワークの充実強化」と「患者中心の医療」を目指し、都立病院改革に取組んでいる（たとえば、平成13年の都立病院改革マスタープランなど）。その流れを汲み、今般、急速に進行する少子高齢化などを踏まえ、25～29年度を計画期間とする「都立病院改革推進プラン」を策定するに至ったものだ。なお、プラン策定の背景には医療計・・・

2013年04月01日(月) ［医療計画］新たな医療計画、療養・一般の基準病床数は9.5万床　　東京都

東京都保健医療計画（平成25年3月改定）（4／1）《東京都》: 発信元：東京都福祉保健局医療政策部医療政策課　　カテゴリ： 医療提供体制

　東京都は4月1日に、東京都保健医療計画（平成25年3月改定）を発表した。
　これは、いわゆる「医療計画」を見直すもので、大きな見直しポイントは、（1）これまでの4疾病5事業に、精神疾患と在宅医療を加えた「5疾病5事業および在宅医療」の整備計画等を定める（2）効率的な医療提供に向け、PDCAサイクルを明記する（3）2次医療圏の設定方法を一部変更する―との見直しが行われている。
　（1）のうち精神疾患対策については、「・・・

2013年03月27日(水) ［健康］たばこ成分の健康影響を調査分析する専門委員会を設置

厚生科学審議会地域保健健康増進栄養部会（第37回　3／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局がん対策・健康増進課　　カテゴリ： 保健・健康

　厚生労働省は3月27日に、厚生科学審議会の「地域保健健康増進栄養部会」を開催した。この日は、（1）標準的な健診・保健指導プログラムの改訂(p5～p141参照)(p207～p212参照)（2）運動基準・運動指針の改定(p142～p206参照)(p213～p221参照)―などについて報告を受けたほか、「たばこの健康影響専門委員会」を設置することを決めた。
　たばこについては、慢性閉塞性肺疾患（COPD）や循環器疾患などの原因とされ・・・

2013年03月22日(金) ［臨床研修］医師臨床研修プログラム、7科必修、3科必修等地域のバラつき大

医道審議会医師分科会医師臨床研修部会（3／22）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医事課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は3月22日に、医道審議会・医師分科会の「医師臨床研修部会」を開催し、医師臨床研修制度の見直しに向けた「基本理念と到達目標」に関する議論を行った。
　部会では、前回までに論点整理が行われている。
　まず臨床研修の基本理念について、現状では「医師としての人格涵養」と「プライマリ・ケアの基本的な診療能力を身に付ける」こととされている。社会情勢や、これまでの臨床研修制度に対する関係者の評価を踏ま・・・

2013年03月15日(金) ［患者］昭和59年に比べ、平成23年には糖尿病は2倍、高脂血症は15倍に増加

平成23年患者調査（傷病分類編）（3／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省大臣官房統計情報部　　カテゴリ： 調査・統計

　厚生労働省は3月14日に、平成23年の患者調査（傷病分類編）を発表した。
　患者調査は、医療機関を利用する患者の傷病等の状況を明らかにするもので、3年に1度行われている。平成23年調査について、概況版は昨冬（24年11月27日）に既に公表されており、今般は傷病別の患者数を詳細に推計したうえで、経年比較を行っている。
　ちなみに『患者数』は、「調査日（調査年10月の指定された日）当日に、医療機関を受診した患者数」の・・・

2013年03月07日(木) ［感染症対策］五類感染症に侵襲性インフルエンザ菌感染症など3疾病を追加

感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律施行規則の一部を改正する省令の施行等について（施行通知）（3／7付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局　　カテゴリ： 保健・健康

　厚生労働省は3月7日に、「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律施行規則の一部を改正する省令の施行等」に関する通知を発出した。
　通知では、改正省令の概要について説明している。具体的には、五類感染症の対象疾病として、（1）侵襲性インフルエンザ菌感染症（2）侵襲性髄膜炎菌感染症（3）侵襲性肺炎球菌感染症―が追加され、重複を避けるため、「細菌性髄膜炎」からこれらの疾病を除くとともに、「髄膜炎・・・

2013年03月07日(木) ［病床機能］相澤構成員が、病床機能報告制度のベースとなる報告内容を提案

病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方に関する検討会（第4回　3／7）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局総務課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は3月7日に、「病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方に関する検討会」を開催した。
　この日は、相澤構成員（日病副会長）と西澤構成員（全日病会長）から意見発表が行われ、これをベースにした自由討議が行われた。

　相澤構成員は、四病院団体協議会（日本医療法人協会、日本病院会、全日本病院協会、日本精神科病院協会）で合意された「一般病床として報告すべき具体的な内容（試案）」を発表した・・・

2013年03月06日(水) ［医薬品・機器］薬事戦略相談、個別面談は機器63％、対面助言は医薬品65％

医薬品・医療機器薬事戦略懇談会（第3回　3／6）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医薬食品局審査管理課　　カテゴリ： 医薬品・医療機器

　厚生労働省は3月6日に、医薬品・医療機器薬事戦略懇談会を開催した。
　この日は、薬事戦略相談の実績について厚労省当局から報告を受けたほか、薬事戦略相談のさらなる活性化方策について議論を行った。
　まず、薬事戦略相談の実績について見てみよう。
　薬事戦略相談とは、有望なシーズを持つ大学・研究機関・ベンチャー企業等に対し、「開発初期から必要な品質・非臨床試験・治験に関する指導・助言」を行うもの。これによ・・・

2013年03月04日(月) ［リハビリ］ロボットスーツHAL用いた効果的なリハビリが可能に　　筑波大

運動器不安定症患者およびその基礎疾患を有する患者に対するHybrid Assistive Limb（HAL）装着による運動機能改善効果の探索的研究（3／4）《筑波大学》: 発信元：国立大学法人筑波大学　　カテゴリ： 医薬品・医療機器

　筑波大学は3月4日に、「運動器不安定症患者およびその基礎疾患を有する患者に対するHybrid Assistive Limb（HAL）装着による運動機能改善効果の探索的研究」について発表した。
　この研究は、内閣府のFIRSTプログラム（最先端研究開発支援プログラム）の一環として、運動器不安定症患者等に対する、ロボットスーツHALを用いたリハビリの効果を探ったもの(p1参照)。
　同大学医学医療系の江口准教授を中心とする研究グルー・・・

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