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2020年04月22日(水)
［医療提供体制］ 重点医療機関の全国配備を提言 新型コロナ専門家会議
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- 新型コロナウイルス感染症対策専門家会議（４／22）《首相官邸・厚生労働省》
- 発信元：首相官邸 新型コロナウイルス感染症対策本部 厚生労働省 カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス
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2020年04月22日(水)
［改定情報］ 20年度の「データ提出加算」届出手続きで事務連絡 厚労省
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厚生労働省は2020年度の「データ提出加算」の届出手続きなどについて、4月22日付で地方厚生局などに事務連絡した。 それによると20年4月1日時点でDPC対象病院またはDPC準備病院ではない病院が「データ提出加算」の新規届出を希望する場合は、20年度内に4回ある期限（5月20日、8月20日、11月20日、21年2月22日）のいずれかまでに「データ提出開始届出書（様式40の5）」を、地方厚生（支）局医療課長経由で厚労省保険局医療課長に・・・
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2020年04月20日(月)
［感染症］ 新型コロナ風評被害、職員や家族への誹謗中傷11％ 全自病調査
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- 新型コロナウイルス感染症に関する緊急要望について（4／20）《全国自治体病院協議会》
- 発信元：全国自治体病院協議会 カテゴリ： 調査・統計 保健・健康 新型コロナウイルス
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2020年04月15日(水)
［医療改革］ 200床以上一般病院の定額負担、日病が抗議 首相らに意見書
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日本病院会（日病）は15日、紹介状なしに外来を受診した患者から定額負担の徴収を義務付ける対象病院を病床数200床以上の一般病院に拡大するという全世代型社会保障検討会議の方針に抗議するため、同会議議長の安倍晋三首相らに宛てて意見書を提出した(p1参照)。 地域によっては､200床以上の一般病院でも一般外来の機能を果たすことで地域医療に貢献していると指摘。外来受診時の定額負担の拡大は、利益率が低く維持や運・・・
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2020年04月10日(金)
［医療提供体制］ 新型コロナ臨時医療施設、管理責任体制を明確に 厚労省
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- 新型インフルエンザ等対策特別措置法第48条に基づき臨時に開設される医療施設等に係る医療法等の取扱いについて（4／10付 事務連絡）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 医政局 総務課 医療経営支援課 医事課 健康局 結核感染症課 カテゴリ： 医療提供体制 保健・健康 新型コロナウイルス
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2020年04月10日(金)
［医療提供体制］ 新型コロナで増床・病院開設、調整会議で協議不要 厚労省
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新型コロナウイルス感染症患者の増加などに伴い、定員超過入院の常態化が見込まれ、増床や新たな病院の開設が必要な場合の手続きについて、都道府県知事が厚生労働相と協議する際、地域医療構想調整会議での協議や都道府県医療審議会の意見聴取は不要とする通知を、厚労省医政局長が都道府県知事に出した。感染が収束するまでの「時限的な対応」としている(p1～p2参照)。 新型コロナウイルス感染症の患者・疑似症患者につい・・・
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2020年04月08日(水)
［感染症］ 予定手術・入院の延期、重点医療機関の候補以外も 厚労省
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- 新型コロナウイルス感染症の患者数が大幅に増えたときに備えた入院医療提供体制等の整備の更なる推進について（4／8付 事務連絡）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 新型コロナウイルス感染症対策推進本部 カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス
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2020年04月06日(月)
［医療提供体制］ 医療提供体制の強化等にかかる補正予算に232億円 東京都
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東京都は6日、東京都新型コロナウイルス感染症対策本部会議を開催した。医療提供体制の強化等にかかる補正予算については、総額232億円の専決処分を行うとしている(p13参照)。補正予算の内訳は、▽外来診療体制の強化／8億円▽民間検査機関等を活用したPCR検査等体制の充実／8億円▽新型コロナウイルス感染症患者受入体制の拡充／118億円▽重症患者に対応した医療体制の充実／73億円－など。 重症患者に対応した医療体制の充・・・
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2020年03月30日(月)
［病院］ 医療施設動態調査 20年度1月末概数 厚労省
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厚生労働省は3月30日、「医療施設動態調査（2020年1月末概数）」を公表した。詳細は以下の通り。●施設数【病院】▽全体／8,281施設（前月比4施設減）▽精神科病院／1,053施設（1施設減）▽一般病院／7,228施設（3施設減）▽療養病床を有する病院（再掲）／3,649施設（3施設減）▽地域医療支援病院（再掲）／619施設（増減なし）【一般診療所】▽全体／10万2,599施設（50施設減）▽有床診療所／6,552施設（29施設減）▽療養病床を有する一・・・
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2020年03月05日(木)
［改定情報］ 「診療情報提供料（III）」などで疑義解釈 厚労省・動画
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厚生労働省は3月5日に公開した2020年度診療報酬改定内容説明の動画内で、事前に都道府県関係者などから寄せられた質問に回答した。新設の「診療情報提供料（III）」では、産科や産婦人科から紹介された妊娠している患者で例外的に月1回の算定（通常は3カ月に1回）が認められる「頻回の情報提供の必要性」が認められる場合について、「1月に1回以上情報提供を行った場合に、月1回に限り算定可能」と解説。紹介元の産科などに情報・・・
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2020年03月05日(木)
［改定情報］ 入院料は病棟の機能生かせる改定内容に 厚労省が動画配信
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厚生労働省は3月5日、2020年度診療報酬改定の概要に関する資料や説明動画をホームページ上で公開した。このうち入院医療について厚労省は、「急性期一般入院基本料」、「地域包括ケア病棟入院料」、「回復期リハビリテーション病棟入院料」、「療養病棟入院基本料」について、「それぞれの病棟がそれぞれの機能を生かして質の高い医療を提供できる形を目指して今回の改定を行った」と述べ、自信をのぞかせた。 「急性期一般入院・・・
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2020年03月05日(木)
［改定情報］ 「地域医療体制確保加算」の救急搬送要件、前年の実績が対象
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厚生労働省は3月5日に配信した2020年度診療報酬改定に関する動画で、働き方改革の関連項目を取り上げた。従来の改定でも医療従事者の働き方改革への対策を講じてきたが、今回は特に勤務医の働き方改革に焦点を当て、消費税財源（0.08％引き上げ分）を確保して重点的に評価したと説明。対応する報酬として新設される「地域医療体制確保加算」は、救急搬送件数が年間2,000件以上であることに加え、病院勤務医の勤務時間と夜間の勤・・・
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2020年02月28日(金)
［医療提供体制］ 外来医療の機能分化・連携で集中的な検討 厚労省検討会
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厚生労働省は2月28日、「医療計画の見直し等に関する検討会」に対して、外来医療の機能分化・連携について4月までの集中的な検討を求めた(p13参照)。検討会として中間取りまとめを行い、社会保障審議会・医療部会に報告する。診療所などが中心となって担う一般外来と専門外来の区別についての考え方を問われた事務局は、次回以降の検討会で「まず線引きできるところから」データを開示する方針だと応じた(p12参照)。・・・
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2020年02月27日(木)
［病院］ 医療施設動態調査 19年度12月末概数 厚労省
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厚生労働省は2月27日、「医療施設動態調査（2019年12月末概数）」を公表した。詳細は以下の通り。●施設数【病院】▽全体／8,285施設（前月比3施設減）▽精神科病院／1,054施設（増減なし）▽一般病院／7,231施設（3施設減）▽療養病床を有する病院（再掲）／3,652施設（2施設減）▽地域医療支援病院（再掲）／619施設（増減なし）【一般診療所】▽全体／10万2,649施設（63施設減）▽有床診療所／6,581施設（19施設減）▽療養病床を有する・・・
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2020年02月27日(木)
［診療報酬］ 地域包括ケア入院料届出が1年で10％増、2,532病院・8.9万床
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地域包括ケア病棟入院料・地域包括ケア入院医療管理料の届出が増加を続けている。2019年11月時点で、2,532病院・8万8,913床となり、1年で223病院（10％）・8,734床（12％）の増加となった。日本アルトマークが届出状況をまとめた。しかし、その中で、200床以上でも届出が可能な同入院料2と4は、病院数・病床数ともわずかに減少した(p1参照)。 地域包括ケア病棟入院料・地域包括ケア入院医療管理料は、１から４までの4段階・・・
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2020年02月13日(木)
［診療報酬］ 「急性期一般1」における看護必要度見直しの影響試算 MDV
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- 入院料1－I選択病院の15％に影響 看護必要度基準の変更で MDV独自調査（2／13）《メディカル・データ・ビジョン》
- 発信元：メディカル・データ・ビジョン カテゴリ： 2020年度改定 診療報酬
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2020年02月07日(金)
［診療報酬］ 地域包括ケア病棟、400床以上の病院は新規届け出不可に
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2020年度の診療報酬改定では、地域包括ケア病棟の届け出や実績要件などを見直す。地域包括ケア病棟入院料では、400床以上（許可病床）の病院による新規の届け出をできなくする(p332参照)。また、この規模の病院では、院内の一般病棟からの転棟が全体の60％以上を占めた場合は入院料ごとの点数を10％ずつ減らす(p324参照)。この減算ルールは、6カ月間の経過措置を経て、20年10月1日から適用する(p325参照)。 ・・・
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2020年02月07日(金)
［改定情報］ 20年度改定を答申、「地域医療体制確保加算」は520点に
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中央社会保険医療協議会・総会は2月7日、2020年度診療報酬改定について、加藤勝信厚生労働大臣に答申した。これを受けて厚生労働省は、3月上旬に予定される関係告示や通知の発出に向けた準備に入る。今回、救急病院の勤務医の働き方改革を支援する目的で、消費税財源を充当して新設する「地域医療体制確保加算」の報酬額は（0.08％引き上げ分）、520点に決まった。「重症度、医療・看護必要度（以下、看護必要度）」では、該当患・・・
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2020年01月31日(金)
［病院］ 医療施設動態調査 19年度11月末概数 厚労省
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厚生労働省は1月31日、「医療施設動態調査（2019年11月末概数）」を公表した。詳細は以下の通り(p1参照)。●施設数【病院】▽全体／8,288施設（前月比4施設減）▽精神科病院／1,054施設（増減なし）▽一般病院／7,234施設（4施設減）▽療養病床を有する病院（再掲）／3,654施設（1施設減）▽地域医療支援病院（再掲）／619施設（2施設増）【一般診療所】▽全体／10万2,712施設（9施設増）▽有床診療所／6,600施設（19施設減）▽療養・・・
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2020年01月31日(金)
［医療提供体制］ 「重点支援区域」、山口県の萩区域など3県5区域 厚労省
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厚生労働省は1月31日、地域医療構想を実現するために国が助言や集中的な支援を行う「重点支援区域」として、山口県・萩区域など3県5区域を選定（1回目）した。併せて、医療機能の再編などの対象となる医療機関も公表。同省では、都道府県からの申請を随時受け付け、今後も複数回に分けて重点支援区域を選定する。 今回選定されたのは、▽宮城県の仙南区域（公立刈田綜合病院、みやぎ県南中核病院）▽同県の石巻・登米・気仙沼区域・・・
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2020年01月31日(金)
［改定情報］ 「救急医療管理加算」は重症度スコア等のレセプト記載要件化
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1月31日の中央社会保険医療協議会・総会は、救急医療や医薬品の適正使用などに関連した個別改定項目についても議論した。このうち「救急医療管理加算」では、重症度スコアや入院3日以内に実施した主な検査や処置の内容などについて、診療報酬明細書の摘要欄への記載などを新たに求めることになった。 「救急医療管理加算」のうち「加算2」の要件は、現在、「加算1」の要件であるア～ケの9項目の患者の状態に準ずる重篤な場合と・・・
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2020年01月29日(水)
［診療報酬］ 地域包括ケア病棟持つ許可病床400床以上の病院に評価厳しく
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2020年度の診療報酬改定では、地域包括ケア病棟を持つ許可病床400床以上の病院への評価を厳しくする。厚生労働省は29日、院内の一般病棟から転棟した患者の割合が6割以上の場合は地域包括ケア病棟入院料・入院医療管理料を減算することを中央社会保険医療協議会・総会に提案(p324参照)。また、400床以上の病院がこれらの新規の届け出をできなくすることも提案し、いずれも了承された(p332参照)。 急性期治療を経過・・・
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2020年01月29日(水)
［改定情報］ 急性期一般1の該当患者割合、31％で決着 中医協・総会
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中央社会保険医療協議会・総会は1月29日、2020年度診療報酬改定の個別項目の議論に入り、「急性期一般入院料1」における「重症度、医療・看護必要度」（以下、「看護必要度」）の該当患者割合の基準値を看護必要度Iで31％、IIは29％に引き上げることを決めた。「入院料4」はIを22％、IIを20％に引き下げ、この間の入院料の基準値を3ポイント刻みで設定する。支払側は「入院料1」の基準値をIの場合で35％に大幅に引き上げ、入院料・・・
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2020年01月29日(水)
［改定情報］ 0.08％の特例的対応で「地域医療体制確保加算」を新設
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中央社会保険医療協議会・総会は1月29日、主に医療従事者の働き方改革や、入院医療に関連した項目について審議した。今回の改定で消費税財源を充当して特例的に手当てすることになった救急病院の勤務医の働き方改革では（0.08％引き上げ分）、年間の救急搬送件数2,000件以上の医療機関を対象にした「地域医療体制確保加算」を新設することになった。外来医療や医薬品の適正使用などに関する残りの項目は、次回31日の総会で議論す・・・
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2020年01月24日(金)
［改定情報］ 中医協・総会が20年度診療報酬改定で公聴会を開催
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中央社会保険医療協議会・総会は1月24日に公聴会を開き、公募者の中から公益委員が選定した医療保険者、医療従事者、患者など10人が2020年度診療報酬改定についての意見を述べた。改定の重点項目である医師の働き方改革の推進で、医療保険者らは診療報酬で重点評価する対象を実際に労働環境の改善などに取り組んでいる病院に限定することを要請。医療関係者は2次救急医療を担う中小病院の評価や「医師事務作業補助体制加算」の評・・・
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