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2021年02月03日(水)
［医療改革］ コロナ対応拒否なら病院名公表も 改正感染症法などが成立
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新型コロナウイルスの感染拡大に対応する改正感染症法などが3日夜、参院本会議で可決、成立した。13日に施行される。これにより、医療機関が都道府県知事などから感染患者の受け入れ協力を勧告され、応じなければ施設名が公表されることもある。 改正感染症法では、感染症の発生やそのまん延を防ぐために緊急の必要性があれば、厚生労働相や知事が、医師など医療関係者や民間の検査機関などに協力を要請し、従わなければ勧告で・・・
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2021年02月02日(火)
［医療提供体制］ コロナ患者以外の転院先に人員配置基準などの特例 厚労省
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厚生労働省は、新型コロナウイルスの感染者に対応する医療機関の病床を確保するため、感染していない患者を受け入れる医療機関（転院先）の医師などの人員配置基準や定員超過入院などの特例を臨時的に認める内容の事務連絡を都道府県などに出した。受け入れに伴って転院先が人員配置基準を一時的に満たせなくなる場合、増加分を「入院患者の数」に算定しないものとして取り扱っても差し支えないとしている。ただし、所在する都道・・・
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2021年02月01日(月)
［医療提供体制］ コロナで入院は減少も重症・死亡は過去最多の水準 厚労省
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厚生労働省は1日、第22回新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボードの感染状況の分析・評価などを公表した。「入院者数は減少がみられるが、重症者数、死亡者数は引き続き過去最多の水準」と指摘。新型コロナウイルス感染症の診療と通常の医療との両立が困難な状況が続いていることに触れ「救急対応への影響が見られる事例などが生じているほか、病床の逼迫により入院・療養等調整中となる事例も依然として多数見られて・・・
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2021年01月28日(木)
［予算］ 医療機関への支援などで1兆6,447億円を増額 20年度第3次補正予算
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新型コロナウイルス感染症対策などを盛り込んだ2020年度第3次補正予算が1月28日夜、参院本会議で可決、成立した。一般会計の追加歳出は21兆8,353億円で、このうち医療提供体制の確保と医療機関などへの支援で1兆6,447億円を積み増した(p2参照)(p4参照)。 その支援策として、新型コロナの緊急包括支援交付金に1兆3,011億円を充て、国は病床や宿泊療養施設などの確保を進める。また、医療機関などでの感染拡大防止に・・・
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2021年01月28日(木)
［医療提供体制］ コロナ病床確保で都民に必要な通常の医療を実施できず
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東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議（第30回）が28日、都庁で開かれた。公表された「専門家によるモニタリングコメント・意見」では、新型コロナウイルス感染症患者のための病床を確保するため、医療機関は通常の医療を行っている病床を新型コロナウイルス感染症患者用に転用していることを説明。「このため、救急受入れの困難や予定手術等の制限など、都民が必要とする通常の医療をこれまで通り実施できない状況が・・・
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2021年01月27日(水)
［診療報酬］ 救急医療管理加算1の臨時措置、議論なしの決定を問題視 支払側
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中央社会保険医療協議会の支払側委員は27日の総会で、新型コロナウイルス感染症から回復した患者の転院先の医療機関にも救急医療管理加算1（950点）の算定を最長90日間認める臨時的措置を(p30参照)、厚生労働省が中医協での議論を経ずに決めたことについて、「非常に問題だ」と強調した。また、こうした事案は、少なくとも各委員にあらかじめ情報共有すべきだと要望した。 問題提起したのは、健康保険組合連合会理事の幸・・・
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2021年01月25日(月)
［病院］ 医療施設動態調査 20年度11月末概数 厚労省
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厚生労働省は1月25日、「医療施設動態調査（2020年11月末概数）」を公表した。詳細は以下の通り(p1参照)。●施設数【病院】▽全体／8,237施設（前月比4施設減）▽精神科病院／1,056施設（増減なし）▽一般病院／7,181施設（4施設減）▽療養病床を有する病院（再掲）／3,562施設（7施設減）▽地域医療支援病院（再掲）／625施設（増減なし）【一般診療所】▽全体／10万3,151施設（47施設増）▽有床診療所／6,370施設（9施設減）▽療・・・
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2021年01月25日(月)
［医療提供体制］ コロナ入院受入医療機関への緊急支援事業の改正で事務連絡
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- 令和2年度 新型コロナウイルス感染症患者等入院受入医療機関緊急支援事業補助金に関するＱ＆Ａ（令和3年1月25日第3版）（1／25）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス
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2021年01月22日(金)
［医療改革］ 公立病院改革、着実な実施に取り組む 総務省が予算留意事項
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総務省自治財政局財政課は、2021年度の地方財政の見通しと予算編成上の留意事項などに関する事務連絡（22日付）を都道府県財政担当課、都道府県議会事務局、指定都市財政担当課などに出した。予算編成上の留意事項の中で、新型コロナウイルス感染症への対応や病院事業などを取り上げている(p1～p2参照)(p12～p13参照)。 事務連絡では、国の21年度予算に関しては「15か月予算」の考え方の下、20年度補正予算と一体で編成・・・
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2021年01月22日(金)
［診療報酬］ コロナ回復患者の再転院先にも救急医療管理加算1 厚労省
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厚生労働省は、新型コロナウイルス感染症から回復した患者の転院先の保険医療機関（以下、医療機関）にも救急医療管理加算1（950点）の算定を90日間認めるとする事務連絡を各都道府県などに22日付で出した。新型コロナ感染症から回復したものの、入院が引き続き必要な患者の受け皿を確保するためで、転院先からの再転院を受け入れる医療機関にも加算の算定を認める。いずれも同日から適用している(p2参照)。 ただ、2回目・・・
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2021年01月22日(金)
［医療提供体制］ 重点支援区域に山形県・置賜と岐阜県・東濃を追加 厚労省
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厚生労働省は、地域医療構想の実現に向けて国が助言や集中的な支援を行う重点支援区域として、山形県の「置賜区域」と岐阜県の「東濃区域」を追加で選定した。併せて、医療機能の再編などの対象となる医療機関も公表した。同省では、都道府県からの申請を随時受け付けており、今後も選定する予定。 厚労省は選定した重点支援区域の医療機関に対し、地域の医療提供体制の再編を検討するためのデータ分析などの「技術的支援」や、・・・
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2021年01月21日(木)
［医療改革］ 菅首相、補助金を活用してコロナ病床確保 経済財政諮問会議
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政府の経済財政諮問会議が21日に開かれ、菅義偉首相は、新型コロナウイルス感染症の入院患者の受け皿を確保するため「より幅広い病院に新型コロナ患者を受け入れていただく必要がある」と述べた。その上で、病床を確保する病院向けにこれまでに整備した補助金などのインセンティブを使い、各自治体と連携して病床の確保を進める考えを示した。 諮問会議はこの日、東京、大阪、福岡など11都府県に緊急事態宣言が再発令されてから・・・
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2021年01月21日(木)
［医療提供体制］ 東京都の医療提供体制の逼迫長期化、重症者は最大値を更新
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東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議（第29回）が21日、都庁で開かれた。公表された「専門家によるモニタリングコメント・意見」では、入院患者数が約3,000人と非常に高い水準で推移していることを取り上げ「医療提供体制の逼迫は長期化し、通常の救急医療等も含めて危機的状況が続いている」との見解を示している(p10参照)。 コメント・意見では、20日時点の入院患者数について、前回（13日時点）の3,266人・・・
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2021年01月20日(水)
［医療改革］ 紹介状なしの定額負担、重点外来基幹病院へ対象拡大
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- 社会保障審議会・医療保険部会（第136回 12／2）、医療計画の見直し等に関する検討会（第24回 12／3） 《厚生労働省》
- 発信元：厚生政策情報センター カテゴリ： 医療提供体制 特集 Scope
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2021年01月19日(火)
［医療提供体制］ 新型コロナ重点医療機関、既存の1病棟を2病棟で対応も容認
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- 新型コロナウイルス感染症緊急包括支援事業に関するＱ＆Ａ（第13版）について（1／19付 事務連絡）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 医政局 医療経理室 健康局 結核感染症課 カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス
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2021年01月15日(金)
［感染症］ コロナ対応を医療機関に勧告、拒否なら公表も 厚科審部会が了承
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厚生科学審議会・感染症部会は15日、都道府県知事が新型コロナウイルスの感染患者の受け入れ協力を医療機関に勧告できるようにするとともに、正当な理由がなく従わなかった医療機関を公表できる規定を感染症法の改正案に盛り込むことで大筋合意した。感染患者に対応する病床を確保するのが狙い。また、知事が新型コロナ感染者の入院について総合的な調整を行えるようにすることも決めた(p21参照)。 現行の感染症法では、・・・
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2021年01月14日(木)
［医療改革］ 菅首相、コロナ対応医療機関を最大限支援 医療団体代表と会談
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菅義偉首相は14日、新型コロナウイルス感染症対策を巡る医療関係団体の各代表との会談で、感染者に対応している医療機関に対して最大限の支援を行う考えを明らかにした。また、必要な人に医療を提供できるよう、さらなる協力を医療団体に要請した。 菅首相は冒頭、感染防止に注意を払いながら、新型コロナに対応するため懸命に努力を続けている医療従事者に感謝の意を表した上で、医療機関への支援が極めて重要だとの認識を示し・・・
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2021年01月14日(木)
［介護］ 高齢者施設でコロナ感染、入所継続の際の留意点を事務連絡 厚労省
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- 病床ひっ迫時における高齢者施設での施設内感染発生時の留意点等について（1／14付 事務連絡）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 新型コロナウイルス感染症対策本部 老健局 高齢者支援課 認知症施策・地域介護推進課 老人保健課 カテゴリ： 介護保険 保健・健康 新型コロナウイルス
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2021年01月14日(木)
［医療提供体制］ 東京都のコロナ患者急増で病床確保、通常の医療さらに縮小
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東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議（第28回）が14日、都庁で開かれた。公表された「専門家によるモニタリングコメント・意見」では、入院患者数の急増に対応するため、都はレベル3－1（重症用病床250床、中等症等用病床3,750床、うち都立・公社病院約1,110床）の病床を確保したが、感染拡大の継続に対してさらに必要となる病床確保に向けた調整を行っていると説明。新規陽性患者数の急増に対応する病床を確保する・・・
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2021年01月13日(水)
［医療提供体制］ 患者数増の自治体で入院調整困難・施設内待機例も 厚労省
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厚生労働省は13日、第21回新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボードの感染状況の評価などを公表した。急速に感染者数が増加している自治体では、入院調整が困難となったり、高齢者施設などの中で入院を待機せざるを得ない例も増えていることを指摘。「新型コロナの診療と通常の医療との両立が困難な状況が拡大しつつあり、新規感染者数の増加に伴い、通常であれば受診できる医療を受けることができない事態も生じ始めて・・・
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2021年01月13日(水)
［診療報酬］ コロナ対策で療養病床にも病床確保料 厚労省
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- 新型コロナウイルス感染症緊急包括支援事業（医療分）の実施に当たっての取扱いについて（1／13付 事務連絡）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 医政局 医療経理室 健康局 結核感染症課 医薬・生活衛生局 総務課 カテゴリ： 診療報酬 新型コロナウイルス
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2021年01月13日(水)
［診療報酬］ 療養病床でコロナ患者対応、特別入院基本料が算定可能 厚労省
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厚生労働省は13日、都道府県から受け入れ病床として割り当てられた療養病床に、医療機関が新型コロナウイルスの感染患者を入院させた場合、一般病床と見なして、一般病棟入院基本料のうち特別入院基本料を算定しても差し支えないとする事務連絡を都道府県などへ出した(p2参照)。 これは、新型コロナの感染が拡大している状況を踏まえた診療報酬上の臨時的な取り扱いで、感染患者の受け入れ病床の増加につなげたい考え。 ・・・
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2021年01月08日(金)
［病院］ 1日平均外来患者数、前月比7万4,621人増の122万9,076人 病院報告
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厚生労働省はこのほど、2020年9月分の「病院報告（概数）」を公表した。病院の詳細なデータは以下の通り(p1参照)。●平均在院日数▽全病床平均／27.8日（前月比0.0日減）▽一般病床／16.1日（0.0日増）▽療養病床／134.7日（5.6日減）▽介護療養病床／314.6日（4.2日減）▽精神病床／267.7日（11.5日減）▽結核病床／56.8日（8.6日増）●1日平均患者数▽在院患者数／115万9,073人（1,486人増）▽外来患者数／122万9,076人（7万4,621・・・
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2021年01月07日(木)
［医療提供体制］ コロナ病床確保支援、準備病床は対象外 即応病床のみ対象
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新型コロナウイルスに感染した患者の受け入れ病床の確保を一層促すため、医療機関への緊急支援を政府が強化したのを受けて、厚生労働省は7日、医療機関や自治体向けのＱ＆Ａを改正し、各都道府県がフェーズごとに決めている病床確保計画の「準備病床」は支援の対象とは見なさないことを明らかにした(p7参照)。 緊急支援では、新型コロナの受け入れ病床が各都道府県にどれだけ割り当てられているかによって、新型コロナに・・・
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2021年01月07日(木)
［医療提供体制］ コロナ対応で増床、1床ごとに最大1,950万円補助 1都3県で
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菅義偉首相は7日の記者会見で、8日から緊急事態宣言を再発令する1都3県の医療機関を対象に「民間病院をはじめ、新たに対応病床を増やした場合には1床当たり450万円の補助を従来の支援に上乗せする」と述べた。厚生労働省によると、それ以外の道府県で新型コロナの患者の対応病床を新たに確保する場合も、追加で300万円を補助する。 この上乗せ補助は、政府が2020年12月25日に閣議決定した新型コロナの患者に対応する医療機関へ・・・
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