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2020年07月14日(火) ［医療提供体制］医療安全文化調査の活用支援で事例集　医療機能評価機構

医療安全文化の調査を活用した組織的課題への取り組み（7／14）《日本医療機能評価機構》ほか: 発信元：日本医療機能評価機構　　カテゴリ： 医療提供体制

　日本医療機能評価機構は14日、「医療安全文化調査　活用支援」の事例集（Vol.3）をホームページで公表した。福岡赤十字病院の「医療安全文化の調査を活用した組織的課題への取り組み」を紹介している(p1参照)。　「医療安全文化調査　活用支援」は、組織への支援として、医療安全文化調査を活用した医療安全の推進、質の改善の取り組みを支援するプログラムで、▽調査システムの提供▽ベンチマークデータの提供▽活動共有の場・・・

2020年07月14日(火) ［医療機関］病院機能評価の認定状況　7月3日付　医療機能評価機構

認定状況のご案内（7／14）《日本医療機能評価機構》: 発信元：日本医療機能評価機構　　カテゴリ： 医療提供体制

　日本医療機能評価機構は14日、7月3日付けで行った病院機能評価の認定状況を公表した。詳細は以下の通り(p1～p3参照)。【7月3日付・認定状況】▽認定数／18病院（うち新規4病院、更新14病院）▽認定総数／2,155病院【新規認定病院】▽袋井市立聖隷袋井市民病院▽医療法人社団八千代会メリィホスピタル▽東邦大学医療センター大橋病院▽医療法人社団純正会東大泉病院・・・

2020年07月10日(金) ［病院］病院報告 20年3月分概数　厚労省

病院報告（令和2年3月分概数）（7／10）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付保健統計室　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　厚生労働省はこのほど、2020年3月分の「病院報告（概数）」を公表した。病院の詳細なデータは以下の通り(p1参照)。●平均在院日数：▽全病床平均／27.9日（前月比0.2日増）▽一般病床／16.4日（0.1日減）▽療養病床／132.3日（0.8日減）▽介護療養病床／208.6日（116.1日減）▽精神病床／271.8日（5.0日増）▽結核病床／51.2日（7.4日減）●1日平均患者数：▽在院患者数／120万4,163人（3万5,027人減）▽外来患者数／122万1,094人（3・・・

2020年07月09日(木) ［医療提供体制］ 20年6月は事故報告26件、調査依頼2件　医療事故現況報告

医療事故調査制度の現況報告（6月）（7／9）《日本医療安全調査機構》: 発信元：医療安全調査機構　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　日本医療安全調査機構が9日に公表した「医療事故調査制度の現況報告（6月）」によると、医療事故報告は26件あったことがわかった。センター調査依頼は2件。　医療事故報告の内訳は、病院25件、診療所1件。診療科別では、脳神経外科5件、外科・内科・心臓血管外科各3件、整形外科・循環器内科各2件、消化器科1件、その他7件だった(p1～p2参照)。　センターへの相談件数は117件（累計9,082件）。内訳は、医療機関57件、遺族な・・・

2020年07月09日(木) ［介護］特養のサービス活動収支DIなど、最低水準に　福祉医療機構調査

病院経営動向調査・社会福祉法人経営動向調査（2020年6月調査）における経営動向および新型コロナウイルス感染症の影響等について（7／9）《福祉医療機構》: 発信元：独立行政法人福祉医療機構　　カテゴリ： 介護保険 調査・統計

　福祉医療機構は、2020年6月の社会福祉法人経営動向調査の結果と、新型コロナウイルス感染症の影響に関する特別調査の結果を、9日に公表した。特別養護老人ホーム（特養）の6月のサービス活動収支DIなどが軒並み低下した(p4参照)。特別調査でも、4月のサービス活動収益は34.7％の施設が前年同月に比べて減収となった(p8参照)。　福祉医療機構は四半期ごとに経営動向調査を実施しており、今回は、新型コロナウイルス感・・・

2020年07月09日(木) ［医療提供体制］福祉医療機構が病院経営動向調査と特別調査の結果を公表

病院経営動向調査・社会福祉法人経営動向調査（2020年6月調査）における経営動向および新型コロナウイルス感染症の影響等について（7／9）《福祉医療機構》: 発信元：独立行政法人福祉医療機構　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス 調査・統計

　福祉医療機構は2020年6月の経営動向調査結果と、新型コロナウイルス感染症の影響に関する特別調査の結果を、9日に公表した。特別調査では、4月の医業収益が前年同月に比べ一般病院の約4分の3で減収しており、減収幅が3割以上となる病院もあることが分かった(p1参照)。　福祉医療機構は四半期ごとに、「病院経営動向調査」「社会福祉法人経営動向調査」を実施しており、今回は調査の中で、新型コロナウイルス感染症の経営へ・・・

2020年07月09日(木) ［医療改革］大病院定額負担拡大など取りまとめを年末に延期　厚労省が提案

社会保障審議会医療保険部会（第129回　7／9）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局総務課　　カテゴリ： 医療制度改革

　厚生労働省は9日に開催した社会保障審議会・医療保険部会に、医療保険制度改革に向けた議論の進め方を提案した。夏の取りまとめを予定していた後期高齢者の自己負担割合、大病院の定額負担拡大、薬剤費自己負担の引き上げなどについて、取りまとめ時期を年末に延期するとしている。これらの議論は、骨太方針や全世代型社会保障検討会議の方針を踏まえて進めてきたが、全世代型社会保障検討会議が最終報告を年末に延期することと・・・

2020年07月06日(月) ［診療報酬］豪雨被災者の入院受け入れ、定数超過でも報酬減額免除　厚労省

令和2年7月豪雨による被災に伴う保険診療関係等及び診療報酬の取扱いについて（7／6付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課老健局老人保健課　　カテゴリ： 診療報酬

　厚生労働省は、3日からの大雨に伴って医療機関が医療法上の許可病床数を超過して被災者を入院させても、当面の間は診療報酬の減額措置を適用しないなどとする事務連絡を都道府県などに出した(p5参照)。また、大雨によって医療機関や薬局が水に浸かったため、これらに代わる仮設の建物で診療や調剤などを行う場合、保険での診療・調剤として取り扱って差し支えないとの解釈も示した。その場合、仮設の建物と浸水した医療機・・・

2020年07月06日(月) ［医療提供体制］医師の働き方改革の推進　労働時間短縮の実効性確保

医師の働き方改革の推進に関する検討会（第1回19／7／5－第7回20／3／11）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医療経営支援課　　カテゴリ： Scope 働き方改革 特集

　2024年4月以降、すべての勤務医に時間外労働の上限規制が適用される。その具体的内容については、厚生労働省の「医師の働き方改革に関する検討会」が昨年3月末に報告書をまとめており、その後、7月に立ち上がった「医師の働き方改革の推進に関する検討会」が引き続き必要事項の検討を進めている。20年度中には法制度を整えておく必要があるため、近く意見が取りまとめられる見込みだが、ここでは、固まりつつある労働時間短縮の・・・

2020年07月03日(金) ［医療提供体制］ 19年の医療事故情報報告、前年比33件減の4,532件

医療事故情報収集等事業 2019年年報（7／3）《日本医療機能評価機構》: 発信元：公益財団法人日本医療機能評価機構　　カテゴリ： 医療提供体制

　日本医療機能評価機構は3日、医療事故情報収集事業の年報（2019年）を公表した。19年の医療事故情報の報告件数は、前年比33件減の4,532件だった。同機構は「毎年、前年とほぼ同じか前年を上回る数の報告が続いており、医療事故を報告することが定着してきている」との見解を示している(p4参照)。　19年の年報によると、報告のあった計4,532件のうち、最も多かったのが「療養上の世話」で1,579件。以下は、「治療・処置」（・・・

2020年07月03日(金) ［病院］医療施設動態調査　20年度4月末概数　厚労省

医療施設動態調査（令和2年4月末概数）（7／3）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付保健統計室　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　厚生労働省は3日、「医療施設動態調査（2020年4月末概数）」を公表した。詳細は以下の通り。●施設数【病院】▽全体／8,260施設（前月比13施設減）▽精神科病院／1,054施設（1施設減）▽一般病院／7,206施設（12施設減）▽療養病床を有する病院（再掲）／3,609施設（23施設減）▽地域医療支援病院（再掲）／621施設（1施設増）【一般診療所】▽全体／10万2,638施設（前月比24施設減）▽有床診療所／6,483施設（41施設減）▽療養病床を有す・・・

2020年07月03日(金) ［感染症］コロナ患者病床確保への補助、精神科病院も同じ取り扱い　厚労省

新型コロナウイルス感染症緊急包括支援事業に関するＱ＆Ａ（第４版）について（7／3付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医療経理室健康局結核感染症課　　カテゴリ： 保健・健康 新型コロナウイルス

　厚生労働省は3日、新型コロナウイルス感染症緊急包括支援事業に関する事務連絡を都道府県に出した。同事業のＱ＆Ａの第4版を作成したことを取り上げている。第4版では、重点医療機関・協力医療機関以外の一般医療機関や精神科病院で新型コロナウイルス感染症患者を受け入れるための病床確保の補助額に関することなどを追記している(p1参照)(p20～p21参照)。　第4版では、2020年度第2次補正予算で4月1日に遡及して、中・・・

2020年07月02日(木) ［医療改革］特定行為研修修了者の配置を診療報酬で促進　規制改革会議答申

規制改革推進会議（第8回　7／2）《内閣府》: 発信元：内閣府　　カテゴリ： 医療制度改革 働き方改革

　政府の規制改革推進会議は2日、医療や介護分野のタスクシフトの推進策を盛り込んだ答申をまとめた。特定行為研修を修了した看護師の配置の促進を具体策の一つに挙げ、診療報酬による評価を含めて普及を後押しするとしている。2020年度中に検討を始め、21年度に措置する(p56～p57参照)。医療・介護分野の具体策を固めたワーキング・グループの大石佳能子座長は、会議終了後の記者会見で、診療報酬の施設基準の見直しなどで対・・・

2020年07月01日(水) ［経営］ 7月1日付福祉医療機構（医療貸付）主要貸付利率表

独立行政法人福祉医療機構（医療貸付）主要貸付利率表（7／1）《福祉医療機構》: 発信元：独立行政法人福祉医療機構　　カテゴリ： 医療提供体制

　独立行政法人福祉医療機構は7月1日付で、（1）医療貸付、（2）福祉貸付、（3）代理貸付－の「固定金利」と「10年経過毎金利見直し（当初10年）」の利率をそれぞれ改定した。詳細は以下の通り(p1～p5参照)。【医療貸付の固定金利】(p1参照)●病院の新築資金・甲種増改築資金：▽10年以内／0.208％▽10年超－11年以内／0.220％▽11年超－12年以内／0.240％▽12年超－13年以内／0.250％▽13年超－14年以内／0.270％▽14年超－15・・・

2020年07月01日(水) ［感染症］薬剤耐性で啓発用ポスター　国立国際医療研究センター

見ざる言わざる効かざる「薬剤耐性」を知っていますか。（7／1）《国立国際医療研究センター》: 発信元：国立国際医療研究センター　　カテゴリ： 保健・健康 新型コロナウイルス

　国立国際医療研究センターは1日、啓発用ポスターに「見ざる言わざる効かざる」などのフレーズを盛り込んだ薬剤耐性（AMR）に関するポスターを追加した。体内で薬剤耐性を持った病原菌が増えると「治療や手術の際に影響することがあります」としている(p1参照)。　このポスターでは、薬剤耐性について、感染症の原因となる細菌に抗菌薬（抗生物質）が効かなくなると説明。具体的な留意事項として、▽処方された抗菌薬は最・・・

2020年07月01日(水) ［健康］「健康寿命をのばそう！アワード」応募受け付けを開始　厚労省

「第9回健康寿命をのばそう！アワード」（生活習慣病予防分野）の応募受付を開始します。（7／1）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局健康課　　カテゴリ： 保健・健康

　厚生労働省は1日、健康づくりのための優れた取り組みを行う企業や団体などを表彰する「第9回健康寿命をのばそう！アワード」（生活習慣病予防分野）の応募の受け付けを始めた。応募期間は8月31日まで。　国民全体が人生の最後まで元気に健康で楽しく毎日を送れることを目標とした国民運動「スマート・ライフ・プロジェクト」が掲げる4つのテーマ（適度な運動、適切な食生活、禁煙、健診・検診の受診）について、生活習慣病予防の・・・

2020年06月29日(月) ［がん対策］地域がん診療連携拠点病院11施設を新規指定　厚労省

がん診療連携拠点病院等の指定について（6／29）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局がん・疾病対策課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は6月29日、11医療機関を地域がん診療連携拠点病院（がん拠点病院）に、1施設を地域がん診療病院にそれぞれ新規に指定することを明らかにした。指定期間は、1医療機関を除き7月1日から2023年3月31日まで(p1参照)。　地域のがん拠点病院として指定されるのは、▽砂川市立病院（北海道）▽市立釧路総合病院（同）▽東京医科大学八王子医療センター（東京都）▽長野県厚生農業協同組合連合会佐久総合病院佐久医療センタ・・・

2020年06月25日(木) ［医療提供体制］患者申出療養の総括報告書の評価表を見直しへ　厚労省

患者申出療養評価会議（第22回　6／25）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省の患者申出療養評価会議は25日、臨床研究中核病院が作成した総括報告書の「評価表」について議論した(p43参照)(p45～p48参照)。患者申出療養として実施される医療技術の実施期間が終了し、同会議で保険収載に必要な事項等について審議する際の評価項目などを見直す。構成員からの指摘を踏まえ、次回会議で事務局が修正案を示す。　同会議では、患者申出療養制度を使って実施された医療技術について、実施期・・・

2020年06月25日(木) ［医療改革］医療提供体制の整備に感染症対応の視点　全世代型社会保障

全世代型社会保障検討会議（第9回　6／25）《首相官邸》: 発信元：首相官邸内閣官房全世代型社会保障検討室　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 新型コロナウイルス

　政府の全世代型社会保障検討会議は25日、感染症への対応の視点も含めて持続可能な医療提供体制の整備を進めることなどを盛り込んだ「第2次中間報告」を取りまとめた(p10参照)。新型コロナウイルスの感染拡大によって生じた課題に対応するための視点で、一部の構成員から、感染患者を受け入れている公立・公的病院の役割を踏まえ、地域医療構想の実現に向けた議論が必要だとの意見が出た。　第2次中間報告では、医療に関し・・・

2020年06月25日(木) ［医療提供体制］エヌトレクチニブの適応外使用了承　患者申出療養評価会議

患者申出療養評価会議（第22回　6／25）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 医療提供体制 医薬品・医療機器

　厚生労働省の患者申出療養評価会議は25日、「ROS1融合遺伝子陽性進行性小児脳腫瘍に対するエヌトレクチニブ経口投与に関する患者申出療養」を了承した(p2参照)。有効な治療法が確立されておらず、頻度が極めて低いROS1融合遺伝子陽性の小児脳腫瘍患者に対する効果を期待するもの。同日の会議では、構成員から患者負担を軽減する仕組みについて問題提起があった。　了承された内容は、「遺伝子パネル検査において、ROS1融合・・・

2020年06月25日(木) 新型コロナ対策の2次補正予算が成立ほか 『MC plus Monthly』6月号

MC plus Monthly6月号: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： Monthly

新型コロナウイルス感染症に対応するための医療提供体制の整備費用などを盛り込んだ、2020年第2次補正予算が成立。その内容を詳しく読み解いていきます。特集ではこのほか、新型コロナウイルスの感染拡大が、医療機関経営や地域医療構想をはじめとする国の重要施策に与えた影響を考察します。■最新号もくじ(p1～p11参照)＜予算＞新型コロナ対策の2次補正予算が成立医療提供体制確保で2.7兆円を計上＜薬価制度改革＞中間年の薬・・・

2020年06月24日(水) ［診療報酬］オンライン診療料の算定136回、19年6月審査分　診療行為別統計

社会医療診療行為別統計の概況（令和元年　6／24）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付社会統計室　　カテゴリ： 診療報酬 調査・統計

　通常の診療報酬改定がなかった2019年の6月審査分の診療報酬明細書（レセプト）で、オンライン診療料が全国で136回しか算定されていなかったことが、厚生労働省の社会医療診療行為別統計で分かった。この診療料が新設された直後の前年同月の算定は65回だった。入院では、従来の7対1入院基本料に相当する急性期一般入院料1の算定が92万6,639回で、2.6％減少した。　オンライン診療料のほか、入院以外の主な診療報酬の算定は、中小・・・

2020年06月24日(水) ［診療報酬］病院の院外処方率は79.5％、全体で76.6％　19年診療行為別統計

社会医療診療行為別統計の概況（令和元年　6／24）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付社会統計室　　カテゴリ： 診療報酬 医薬品・医療機器 調査・統計

　厚生労働省が24日に公表した2019年の社会医療診療行為別統計によると、医薬分業率を示す院外処方率は、病院が79.5％となった。19年6月審査分の結果で、診療所は75.7％、病院・診療所の全体では76.6％(p12参照)。　院外処方率は、処方箋料の算定回数を処方料の算定回数と処方箋料の算定回数の合計で割ったもの。社会医療診療行為別統計は、全国の医療機関から提出されたレセプトの6月審査分の結果を集計・分析している。　・・・

2020年06月22日(月) ［医療改革］「無診察治療」禁止規定の解釈など見直しを　規制改革推進会議

規制改革推進会議（第7回　6／22）《内閣府》: 発信元：内閣府　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　政府の規制改革推進会議は22日、「無診察治療」の禁止を規定する医師法の解釈や運用などを抜本的に見直すべきだとする提言をまとめた(p22参照)。病院や診療所という場所に捉われないオンライン診療などを業務支援システムの利用と適切に組み合わせることで、患者が効果的な医療サービスを受けられる体制の構築につなげたい考え。　提言では、サービスの質を確保しながら省力化・効率化を進めるため、人によるサービスの提・・・

2020年06月18日(木) ［改定情報］ 400床以上の「地ケア入院料」の新規届出で通知　厚労省

「基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて」の一部改正について（6／18付通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 2020年度改定 診療報酬 特集

　厚生労働省は6月18日、「基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて」の一部改正を地方厚生局などに通知した。許可病床数が400床以上であっても、「地域包括ケア病棟入院料2」または「同入院料4」の新規届出が認められる場合に関する記載などを追加した。　2020年度診療報酬改定で、許可病床数400床以上の病院については「地域包括ケア病棟入院料」の新規届出を認めないルールが導入されたが、病院の再・・・

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