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参考資料1-3 難病・小慢対策の見直しに関する意見書 概要及び本文 (24 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_34035.html |
出典情報 | 厚生科学審議会疾病対策部会難病対策委員会(第70回 7/10)社会保障審議会小児慢性特定疾病対策部会小児慢性特定疾病対策委員会(第1回 7/10)(合同開催)《厚生労働省》 |
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○
データ登録の促進策の一つとして、データを登録した場合には、臨床データが
国のDBに登録されることを証する「登録者証」
(仮称)を発行することが適当で
あると考えられる。登録者証の交付目的や機能等に鑑み、登録者証の具体的な内
容については、第4の5で後述する。
データ登録を促進するためには、データ登録が研究につながり、ひいては新た
な医薬品等の治療法の開発や診療ガイドラインの策定・改定など、患者の利益に
つながるものであるという、データ登録そのものの必要性やメリットを分かりや
すく説明・周知することが必要であり、国においても、そのための取組をしっか
りと進めていくことが必要である。
○
なお、データの登録に関連して文書料に関する指摘があった。文書料について
は、他の公費負担医療制度においても、生活保護等を除き、自己負担とされてい
ることを踏まえると、直ちに仕組みを見直すことは難しいと考えられるが、患者
の負担がデータの登録の妨げとならないよう留意する必要があり、医療機関によ
って文書料の水準が様々である中で、一定の負担軽減が図られるよう、検討して
いくべきとの指摘があった。
(3)各種の事務負担の軽減について
○
新たな登録の仕組みを設けるに当たっては、特に地方自治体の負担が増大する
ことが見込まれる。その軽減を図るため、まずは現行の仕組みのオンライン化を
進めることが必須であり、国において、ロードマップを作成し、早急に具体的な
取組を進めるべきである。
○
国からは、データ登録のオンライン化による自治体の主な負担軽減策 として、
指定医等の入力時のチェック機能、自治体の審査における機械判定機能、国への
臨床調査個人票送付の省略が提示された。
また、指定医の主な負担軽減策として、電子カルテや院内のシステムとの連携
機能、前回値踏襲機能、医療クラーク等との連携支援機能、入力内容のチェック
機能、自動計算機能が提示された。
国によるデータ登録のオンライン化の際には、これら関係者の負担軽減機能を
確実に搭載することを求めるところである。あわせて、将来的に、患者によるオ
ンライン申請も可能となるよう、必要なシステム改修を可能な限り早期に行って
いくべきである。
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データ登録の促進策の一つとして、データを登録した場合には、臨床データが
国のDBに登録されることを証する「登録者証」
(仮称)を発行することが適当で
あると考えられる。登録者証の交付目的や機能等に鑑み、登録者証の具体的な内
容については、第4の5で後述する。
データ登録を促進するためには、データ登録が研究につながり、ひいては新た
な医薬品等の治療法の開発や診療ガイドラインの策定・改定など、患者の利益に
つながるものであるという、データ登録そのものの必要性やメリットを分かりや
すく説明・周知することが必要であり、国においても、そのための取組をしっか
りと進めていくことが必要である。
○
なお、データの登録に関連して文書料に関する指摘があった。文書料について
は、他の公費負担医療制度においても、生活保護等を除き、自己負担とされてい
ることを踏まえると、直ちに仕組みを見直すことは難しいと考えられるが、患者
の負担がデータの登録の妨げとならないよう留意する必要があり、医療機関によ
って文書料の水準が様々である中で、一定の負担軽減が図られるよう、検討して
いくべきとの指摘があった。
(3)各種の事務負担の軽減について
○
新たな登録の仕組みを設けるに当たっては、特に地方自治体の負担が増大する
ことが見込まれる。その軽減を図るため、まずは現行の仕組みのオンライン化を
進めることが必須であり、国において、ロードマップを作成し、早急に具体的な
取組を進めるべきである。
○
国からは、データ登録のオンライン化による自治体の主な負担軽減策 として、
指定医等の入力時のチェック機能、自治体の審査における機械判定機能、国への
臨床調査個人票送付の省略が提示された。
また、指定医の主な負担軽減策として、電子カルテや院内のシステムとの連携
機能、前回値踏襲機能、医療クラーク等との連携支援機能、入力内容のチェック
機能、自動計算機能が提示された。
国によるデータ登録のオンライン化の際には、これら関係者の負担軽減機能を
確実に搭載することを求めるところである。あわせて、将来的に、患者によるオ
ンライン申請も可能となるよう、必要なシステム改修を可能な限り早期に行って
いくべきである。
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