小児かかりつけ診療料の届出状況

診調組 入－５
５ ． １ ０ ． ５

○ 小児科を標榜している施設のうち、小児かかりつけ診療料１は17.3％、小児かかりつけ診療料２は4.7％
の施設が届出を行っていた。
○ 小児かかりつけ診療料を届け出ていない理由としては、「専ら小児科または小児外科を担当する常勤の
医師を確保できない」が多い。
小児科を標榜している施設
の届出状況（N=150)

小児かかりつけ診療料を届け出ていない理由（N=111）
0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

専ら小児科または小児外科を担当する常勤の医師を確保でき
ないため
時間外対応加算１又は２の届出ができないため
時間外対応加算３を届出ができず、かつ在宅医当番医制等に
より、初期小児救急医療に参加し、休日または夜間の診療を…

17.3%

乳幼児の健康診査を実施してないため

4.7%
予防接種を実施していないため
過去１年間に15歳未満の超重症児または準超重症児に対して
在宅医療を提供した実績を有していないため
幼稚園の園医、保育園の嘱託医または小学校もしくは中学校
の学校に就任していないため

78.0%

外来患者に算定対象となる患者がいないから・少ないため
他院への通院状況等、把握しなければならない項目が多く、医
師の負担が重いため
患者に小児かかりつけ診療料の意義を理解してもらうことが困
難であるため
患者本人や家族から、小児かかりつけ診療料算定の承諾が見
込めないため
経営上のメリットが少ないため

小児かかりつけ診療料１

小児かかりつけ診療料２

他の医療機関の届出動向や運用状況などの情報収集を行って
いる段階であるため

いずれの届出もなし
出典：令和５年度入院・外来医療等における実態調査（外来施設票）

その他

22