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参考資料5 第41回障害福祉サービス等報酬改定検討チーム資料 (83 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_36435.html
出典情報 社会保障審議会 障害者部会(第138回 11/20)《厚生労働省》
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包括的なマネジメントによる支援

(論点5参考資料① )
中 医 協

総 - 2

元 . 1 1 . 2 0 改

○ これからの精神保健医療福祉のあり方に関する検討会報告書(平成29年2月)において、地域生活支援において、精神障害
者が抱える様々な課題に応じたサービスの調整(包括的なマネジメントによる支援)が重要とされている。
○ 包括的支援マネジメントは、国際的に有効性が示されており( Cochrane review )、中重度の精神障害者に必要に応じて包
括的支援マネジメントを行い、再入院の予防や精神科救急利用者数の減少、地域連携体制の構築などの効果を上げているこ
とが広く知られている。
【包括的なマネジメントによる支援のイメージ】

障害福祉サービス
医療

相談支援専門員

多職種チーム

計画相談支援:サービス等利用計画作成
計画の見直し:サービス事業者等との連携

(医師,保健師,看護師,作業療法士,
精神保健福祉士,公認心理師 等)

障害福祉サービス事業所
個別支援計画作成・サービス提供

・多職種チーム会議の開催
・アセスメント、支援計画の作成、定期的な評価
・障害福祉サービス事業所等との会議の開催
・他機関との調整
訪問診療

訪問看護

精神科デイ・ケア

訪問看護
ステーション

グループホーム

訪問介護

ショートステイ
様々な課題を抱えた
精神障害者

精神科以外の
医療機関

行政機関
医師,保健師等

精神保健福祉センター
出典:平成29年度厚生労働行政推進調査事業補助金 精神障害者の地域生活支援を推進する政策研究より一部改編

保健所

※ 障害保健福祉部 精神 障害保健課作成

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