Ⅲ

次の地域医療構想に向けた課題と対応
Ⅲ－１ 全体像～次の構想に向けて～

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現在の課題

現状と課題

枠組・推進体制

構想への誤解・理解不足
2025年の早期陳腐化

経営判断の困難性（特に民間）

役割分担・医療体制

次の構想に向けての課題
「構想」の建付アップデート
グランドデザインの可視化

会議デザインの不足

経営判断支援の観点の強化、
会議デザインのアップデート

事務局体制の専門性・調整力の
不足

業務の量・質の大幅増に対応する組織
体制の確保

空白期間（2026年度）対応

組織特性を踏まえた専門性の確保・育
成・支援策

病床必要量と機能報告の
制度的な不整合（病床・病棟）

目標と実績が対応する設計への見直し

策定時と実際の機能のズレ
（急性期・回復期）
医療資源が乏しい地域への対応
（在宅の受け皿縮小地域）

現実的な医療機能を踏まえた目標の設
定・柔軟化
複数シナリオの設定
現実解を意識した在宅や介護との連携
強化

在宅や介護との連携に際する調
整負担・難度

病院経営の持続可能性の視点

医師・看護師不足への対応（適
応策・対応策の双方）

人材確保に関する制度設計の見直し・
強化（国・地方双方）