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資料5-1 高齢者施設の服薬簡素化提言 (23 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_40741.html |
出典情報 | 高齢者医薬品適正使用検討会(第18回 6/21)《厚生労働省》 |
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- ニュージーランド 34 施設
類、7 日後 6.6 種類、30 日後 7.0 種類、12
- 実施:2017~2021 年
ヵ月後 8.3 種類
- 入所時 3,802 人(平均 84.9
- 平均 MRCI スコア:総スコア 入所時
歳、女性 61.2%)、30 日後
33.4、7 日後 38.8、30 日後 41.5、12 ヵ月
3,305 人、12 ヵ月後 2,140 人
後 55.7(セクション別のスコアの報告なし)
- 横断研究
- 薬剤種類数中央値:10 種類
- オーストラリア 6 施設
- MRCI スコア中央値:43.5(セクション別の
- 実施:2014 年
スコアの報告なし)
- 383 人(平均 88 歳、女性
- 頻度の高い投与頻度:1 日 1 回 54.6%
78%)
- 薬物治療レジメンの複雑性は、健康関連
2.薬物治療の複雑性の影響
Lalic 2016a42
QOL と関連なし
Lalic 2016b7
- コホート研究
- 薬剤種類数と薬物治療レジメンの複雑性に
- 研究デザイン以外は同上
関するデータは同上
- 薬物治療レジメンの複雑性は介護施設から
の入院と関連
3.服薬簡素化介入やその効果
Pouranayatihosseinabad
2018
19
- コホート研究
- 平均薬剤種類数:8.8 種類(頓服薬も含む)
- オーストラリアの介護施設と
- MRCI スコア中央値:RMMR 前 総スコア
Residential Medication
25.5、セクション A 5.0、B 12.0、C 8.0
Management Review
- 頻度の高い投与頻度:1 日 1 回 53.8%
(RMMR)プロバイダー
- RMMR による薬物治療の複雑性の有意な
-実施:2011~2012 年
減少なし
- 285 人(平均 85.6 歳、女性
67.7%)
Sluggett 2020a21
- クラスターランダム化比較試験
- 薬剤種類数中央値:12~13 種類(頓服薬
- オーストラリア 8 施設
も含む)
- 実施:2017 年
- 平均投与回数(入所時→4 ヵ月後):介入群
- 介入:服薬簡素化のための構
3.9→3.6 回、対照群 4.0→4.0 回
造化ツールを 1 回適用
- 2/3 の入所者に平均 1.48 件の推奨;投与
- 242 人(平均 86 歳、女性
時点の変更 65%、剤形変更 27%、投与頻度
74%)
変更 4%;変更実施割合:62%
- 転倒、入院、死亡等に影響なし
Sluggett 2020b22
同上
- 薬剤種類数中央値:12~13 種類(頓服薬
も含む)
23
類、7 日後 6.6 種類、30 日後 7.0 種類、12
- 実施:2017~2021 年
ヵ月後 8.3 種類
- 入所時 3,802 人(平均 84.9
- 平均 MRCI スコア:総スコア 入所時
歳、女性 61.2%)、30 日後
33.4、7 日後 38.8、30 日後 41.5、12 ヵ月
3,305 人、12 ヵ月後 2,140 人
後 55.7(セクション別のスコアの報告なし)
- 横断研究
- 薬剤種類数中央値:10 種類
- オーストラリア 6 施設
- MRCI スコア中央値:43.5(セクション別の
- 実施:2014 年
スコアの報告なし)
- 383 人(平均 88 歳、女性
- 頻度の高い投与頻度:1 日 1 回 54.6%
78%)
- 薬物治療レジメンの複雑性は、健康関連
2.薬物治療の複雑性の影響
Lalic 2016a42
QOL と関連なし
Lalic 2016b7
- コホート研究
- 薬剤種類数と薬物治療レジメンの複雑性に
- 研究デザイン以外は同上
関するデータは同上
- 薬物治療レジメンの複雑性は介護施設から
の入院と関連
3.服薬簡素化介入やその効果
Pouranayatihosseinabad
2018
19
- コホート研究
- 平均薬剤種類数:8.8 種類(頓服薬も含む)
- オーストラリアの介護施設と
- MRCI スコア中央値:RMMR 前 総スコア
Residential Medication
25.5、セクション A 5.0、B 12.0、C 8.0
Management Review
- 頻度の高い投与頻度:1 日 1 回 53.8%
(RMMR)プロバイダー
- RMMR による薬物治療の複雑性の有意な
-実施:2011~2012 年
減少なし
- 285 人(平均 85.6 歳、女性
67.7%)
Sluggett 2020a21
- クラスターランダム化比較試験
- 薬剤種類数中央値:12~13 種類(頓服薬
- オーストラリア 8 施設
も含む)
- 実施:2017 年
- 平均投与回数(入所時→4 ヵ月後):介入群
- 介入:服薬簡素化のための構
3.9→3.6 回、対照群 4.0→4.0 回
造化ツールを 1 回適用
- 2/3 の入所者に平均 1.48 件の推奨;投与
- 242 人(平均 86 歳、女性
時点の変更 65%、剤形変更 27%、投与頻度
74%)
変更 4%;変更実施割合:62%
- 転倒、入院、死亡等に影響なし
Sluggett 2020b22
同上
- 薬剤種類数中央値:12~13 種類(頓服薬
も含む)
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