医療上必要不可欠であって、汎用され安定確保が求められる医薬品
専門領域の名称（耳鼻咽喉科・頭頸部外科）
通し
内注外の
成分名
規格
選定理由
代替薬
番号
別
シロップ用クラブラン酸カリウ クラバモックス小児用配合ドライシ
小児の急性感染症（中耳炎、副鼻
1
内服
ム・アモキシシリン水和物
ロップ 0.505g
腔炎など）の治療に必要
１．ガイドライン掲載薬 キノロン系抗菌薬：オゼックス
小児の急性感染症（中耳炎、副鼻 ２．その他の選択１：マクロライド系抗菌薬：クラリス
2 セフジトレン ピボキシル
メイアクトMS小児用細粒10% 0.3g 内服
３．その他の選択２：経口セフェム ケフレックス、ある
腔炎など）の治療に必要
いはダラシン
小児の急性感染症（中耳炎、副鼻
3 テビペネム ピボキシル細粒 オラペネム小児用細粒10％ 0.5g 内服
腔炎など）の治療に必要
フィブリノゲン凍結乾燥粉末、
フィブリノゲン溶解液、
4
ボルヒール組織接着用 １mL
外用
中耳手術の組織接着に必要
▲ベリプラスP組織接着用1mL
トロンビン凍結乾燥粉末、トロ
ンビン溶解液

5

オフロキサシン耳科用液

タリビッド耳科用液0.3% 5 mL

外用

8

モメタゾンフランカルボン酸エ
モメタゾン点鼻液50μg 56噴霧用 外用
ステル水和物
クラリスロマイシン
クラリスロマイシン錠 200mg
内服

9

オロパタジン塩酸塩

内服

アレルギー性鼻炎に有効な薬剤

注射

頭頸部腫瘍での抗がん薬としての パラプラチン
使用頻度が高いため
アクプラ

7

イソソルビド

10 シスプラチン

イソバイドシロップ70％ 30mL

オロパタジン塩酸塩錠 ５mg
シスプラチン 10mg20ml

内服

セフカペン（フロモックス）、セフテラム（トミロン）があります
が、いずれも供給不足の対象となること、第３セフェムへの
議論もあり推奨しておりません。また、その他の選択２ セ
ファレキシンとクリンダマイシンについては、厚労省のAMRア
クションプランが示している「抗微生物薬適正使用の手引き」
において推奨されており、代替薬にあげさせていただきまし
た。

▲オフロキサシン耳科用液0.3%「CEO」（3mg1mL）
ロメフロンミニムス眼科耳科用液0.3% 0.5mL
外耳・中耳の細菌感染症、術後の
ホスミシンS耳科用3%（30mg1mL）
感染予防に必要
ベストロン耳鼻科用1%（10mg1mL）
△ラシックス
内リンパ水腫が病態と考えられる
△ダイアモックス
内耳疾患（メニエール病など）に必
△ヒドロクロロチアジド
須
△トリテレン
アレルギー性鼻炎に最も有効な薬
フルチカゾン点鼻など
剤
慢性副鼻腔炎治療に有効な薬剤 ロキシスロマイシンなど

6

コメント

ルパフィンなど

▲：原材料不足の場合には対応困難
△：当該疾患に保険適応なし

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日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会の専門医通信にフロセミド
が一過性に聴力低下をきたすとの記載あり