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総－１医療機器及び臨床検査の保険適用について (8 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_51409.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第604回 2／19）《厚生労働省》 |
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［参考：企業提出資料を基に作成]
○ 企業希望価格
販売名
償還価格
類似機能区分
外国平均価格
との比
InterStim X 仙骨
神経刺激システム
1,060,000 円
184 仙骨神経刺激装置 (1)標準型
改良加算５％
0.66
○ 関連技術料
Ｋ１９０－６ 仙骨神経刺激装置植込術
１ 脊髄刺激電極を留置した場合
２ ジェネレーターを留置した場合
Ｋ１９０－７ 仙骨神経刺激装置交換術
24,200 点
16,100 点
13,610 点
○
推定適用患者数（ピーク時）
予測年度：10 年度
推定適用患者数：41,858 人
○
本医療機器の市場規模予測（ピーク時）
予測年度：10 年度
本医療機器使用患者数：192 人
予測販売金額：2.03 億円
○
販売名
諸外国におけるリストプライス
アメリカ
合衆国
連合王国
InterStim
14,839.65 米ド
10,608.00 英ポ
X 仙骨神
ル
ンド
経刺激シ
（2,225,948
（2,015,520
ステム
円）
円）
ドイツ
フランス
7,827.85 ユーロ
8,598.25 ユーロ
（1,275,940
（1,401,515
円）
円）
オーストラリ
外国平均
ア
価格
10,767.50 豪ド
ル
（1,068,136
1,597,412 円
円）
＊為替レート（2023 年 12 月～2024 年 11 月の日銀による為替レートの平均）
１米ドル=150 円、１英ポンド=190 円、１ユーロ=163 円、１豪ドル=99.2 円
8
○ 企業希望価格
販売名
償還価格
類似機能区分
外国平均価格
との比
InterStim X 仙骨
神経刺激システム
1,060,000 円
184 仙骨神経刺激装置 (1)標準型
改良加算５％
0.66
○ 関連技術料
Ｋ１９０－６ 仙骨神経刺激装置植込術
１ 脊髄刺激電極を留置した場合
２ ジェネレーターを留置した場合
Ｋ１９０－７ 仙骨神経刺激装置交換術
24,200 点
16,100 点
13,610 点
○
推定適用患者数（ピーク時）
予測年度：10 年度
推定適用患者数：41,858 人
○
本医療機器の市場規模予測（ピーク時）
予測年度：10 年度
本医療機器使用患者数：192 人
予測販売金額：2.03 億円
○
販売名
諸外国におけるリストプライス
アメリカ
合衆国
連合王国
InterStim
14,839.65 米ド
10,608.00 英ポ
X 仙骨神
ル
ンド
経刺激シ
（2,225,948
（2,015,520
ステム
円）
円）
ドイツ
フランス
7,827.85 ユーロ
8,598.25 ユーロ
（1,275,940
（1,401,515
円）
円）
オーストラリ
外国平均
ア
価格
10,767.50 豪ド
ル
（1,068,136
1,597,412 円
円）
＊為替レート（2023 年 12 月～2024 年 11 月の日銀による為替レートの平均）
１米ドル=150 円、１英ポンド=190 円、１ユーロ=163 円、１豪ドル=99.2 円
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