（２）ハイケアユニット用の重症度、医療・看護必要度の基準を満たす患者の割
合の算出の根拠となる書類（直近１年分）
【「注３」に掲げる早期離床・リハビリテーション加算を届け出ている場合】
（１）当該届出に係る専任の医師の集中治療に関する経験が確認できる書類
（２）当該届出に係る専任の常勤看護師の出勤簿（直近１か月）
（３）当該届出に係る専任の常勤看護師の集中治療を必要とする患者の看護に
関する適切な研修を受講していることが確認できる書類及び集中治療を
必要とする患者の看護に従事した経験が確認できる書類
（４）専任の常勤理学療法士、作業療法士、言語聴覚士の急性期医療を提供する
保険医療機関に従事した経験が確認できる書類
（５）早期離床・リハビリテーションに関するプロトコル
【「注４」に掲げる早期栄養介入管理加算を届け出ている場合】
（１）当該届出に係る専任の管理栄養士の配置及び勤務状況が確認できる書類
（２）専任の管理栄養士の研修の受講及び栄養管理の経験が確認できる書類
（３）当該治療室の入院患者数が確認できる書類
（４）栄養アセスメントに基づく計画、栄誉管理が確認できる書類（３例）
45 脳卒中ケアユニット入院医療管理料
（１）当該保険医療機関内に神経内科又は脳神経外科の経験を５年以上有する
専任の医師が常時１名以上いることが確認できる書類（直近１か月分）
（２）当該治療室の脳血管疾患等リハビリテーションの経験を有する専任の常
勤理学療法士又は専任の常勤作業療法士の勤務表（直近１か月分）
（３）コンピューター断層撮影、磁気共鳴コンピューター断層撮影、脳血管造影
等の必要な脳画像撮影及び診断が常時行える体制であることが確認でき
る書類
（４）一般病棟用の重症度、医療・看護必要度に係る評価票Ⅰを用いて測定して
いることが分かる書類（直近３か月分）
【「注３」に掲げる早期離床・リハビリテーション加算】
（１） 当該届出に係る専任の医師の集中治療に関する経験が分かる書類
（２） 当該届出に係る専任の常勤看護師の出勤簿（直近１か月）
（３） 専任の常勤理学療法士、作業療法士、言語聴覚士の急性期医療を提供す
る保険医療機関に従事した経験が確認できる書類
（４） 早期離床・リハビリテーションに関するプロトコル
【「注４」に掲げる早期栄養介入管理加算を届け出ている場合】
（１）当該届出に係る専任の管理栄養士の配置及び勤務状況が確認できる書類
（２）専任の管理栄養士の研修の受講及び栄養管理の経験が確認できる書類
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