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当日準備書類 (7 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/shidou_kansa_jissi.html |
| 出典情報 | 適時調査実施要領等（6／21）《厚生労働省》 |
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（４）診療記録の記載（診療録並びに手術記録、看護記録等）、個人情報の保護
に係る院内規程、電子カルテシステム（オーダリングシステムを含む。）
に係る院内規程
【年間の緊急入院患者数により届け出ている場合】
年間の緊急入院患者数が分かる書類（直近１年分）
【全身麻酔による手術件数により届け出ている場合】
全身麻酔による手術件数が分かる書類（直近１年分）
12
急性期看護補助体制加算
看護補助業務に必要な基礎的な知識・技術を習得するための院内研修の
実施状況（院内研修の実施日、研修内容、参加者名簿等）について具体的
な内容が確認できる書類（直近１年分）
【年間の緊急入院患者数により届け出ている場合】
年間の緊急入院患者数が分かる書類（直近１年分）
【夜間看護体制加算を届け出ている場合】
夜間における看護業務の負担の軽減に資する業務管理等の体制が確認で
きる書類
【看護補助体制充実加算を届け出ている場合】
看護補助者が行う業務内容ごとに業務範囲、実施手順、留意事項等につい
て示した業務マニュアル
13 看護職員夜間配置加算
【年間の緊急入院患者数により届け出ている場合】
年間の緊急入院患者数が確認できる書類（直近１年分）
【12 対１配置加算１、16 対１配置加算１の場合】
夜間における看護業務の負担の軽減に資する業務管理等の体制が確認で
きる書類
14
看護補助加算
看護補助業務に必要な基礎的な知識・技術を習得するための院内研修の
実施状況（院内研修の実施日、研修内容、参加者名簿等）について具体的
な内容が確認できる書類（直近１年分）
【看護補助加算１の場合（地域一般入院基本料（地域一般入院料１及び２に限
る。）及び 13 対１入院基本料に限る。）】
重症度、医療・看護必要度に係る届出書添付書類（様式 10）の算出の根
拠となる書類（直近３か月分）
7
に係る院内規程、電子カルテシステム（オーダリングシステムを含む。）
に係る院内規程
【年間の緊急入院患者数により届け出ている場合】
年間の緊急入院患者数が分かる書類（直近１年分）
【全身麻酔による手術件数により届け出ている場合】
全身麻酔による手術件数が分かる書類（直近１年分）
12
急性期看護補助体制加算
看護補助業務に必要な基礎的な知識・技術を習得するための院内研修の
実施状況（院内研修の実施日、研修内容、参加者名簿等）について具体的
な内容が確認できる書類（直近１年分）
【年間の緊急入院患者数により届け出ている場合】
年間の緊急入院患者数が分かる書類（直近１年分）
【夜間看護体制加算を届け出ている場合】
夜間における看護業務の負担の軽減に資する業務管理等の体制が確認で
きる書類
【看護補助体制充実加算を届け出ている場合】
看護補助者が行う業務内容ごとに業務範囲、実施手順、留意事項等につい
て示した業務マニュアル
13 看護職員夜間配置加算
【年間の緊急入院患者数により届け出ている場合】
年間の緊急入院患者数が確認できる書類（直近１年分）
【12 対１配置加算１、16 対１配置加算１の場合】
夜間における看護業務の負担の軽減に資する業務管理等の体制が確認で
きる書類
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看護補助加算
看護補助業務に必要な基礎的な知識・技術を習得するための院内研修の
実施状況（院内研修の実施日、研修内容、参加者名簿等）について具体的
な内容が確認できる書類（直近１年分）
【看護補助加算１の場合（地域一般入院基本料（地域一般入院料１及び２に限
る。）及び 13 対１入院基本料に限る。）】
重症度、医療・看護必要度に係る届出書添付書類（様式 10）の算出の根
拠となる書類（直近３か月分）
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