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当日準備書類 (6 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/shidou_kansa_jissi.html |
| 出典情報 | 適時調査実施要領等（6／21）《厚生労働省》 |
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※
直近６か月の間に実績がない場合には患者に対する診療情報の提供
に係る流れが分かる書類（院内規程等）
10－２ 診療録管理体制加算２
（１）診療録管理部門又は診療記録管理委員会の設置が確認できる書類（設置
要綱、議事録等）
（２）診療記録の保管・管理のための院内規程
（３）診療記録管理者の出勤簿（直近１か月分）
（４）入院患者についての疾病分類が確認できる書類（直近１か月分）
（５）退院時要約の作成状況が確認できる書類
（６）患者に対する診療情報の提供を行った場合にはその実績が確認できる書
類（直近６か月分）
※ 直近６か月の間に実績がない場合には患者に対する診療情報の提供
に係る流れが分かる書類（院内規程等）
11－１ 医師事務作業補助体制加算１
（１）医師事務作業補助者の出勤簿（直近１か月分）
（２）医師事務作業補助の業務の内容・場所・時間等の記録（直近１か月分）
（３）医師事務作業補助者について、新たに配置してから６か月以内に行う研
修の実施状況が確認できる書類
（４）医師事務作業補助者の業務範囲に係る院内規程
（５）診療記録の記載（診療録並びに手術記録、看護記録等）、個人情報の保護
に係る院内規程、電子カルテシステム（オーダリングシステムを含む。）
に係る院内規程
（６）３年以上の経験を有する医師事務作業補助者が、５割以上配置されてい
ることが確認できる書類
【年間の緊急入院患者数により届け出ている場合】
年間の緊急入院患者数が分かる書類（直近１年分）
【全身麻酔による手術件数により届け出ている場合】
全身麻酔による手術件数が分かる書類（直近１年分）
11－２ 医師事務作業補助体制加算２
（１）医師事務作業補助者の出勤簿（直近１か月分）
（２）医師事務作業補助者について、新たに配置してから６か月以内に行う研
修の実施状況が確認できる書類
（３）医師事務作業補助者の業務範囲に係る院内規程
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直近６か月の間に実績がない場合には患者に対する診療情報の提供
に係る流れが分かる書類（院内規程等）
10－２ 診療録管理体制加算２
（１）診療録管理部門又は診療記録管理委員会の設置が確認できる書類（設置
要綱、議事録等）
（２）診療記録の保管・管理のための院内規程
（３）診療記録管理者の出勤簿（直近１か月分）
（４）入院患者についての疾病分類が確認できる書類（直近１か月分）
（５）退院時要約の作成状況が確認できる書類
（６）患者に対する診療情報の提供を行った場合にはその実績が確認できる書
類（直近６か月分）
※ 直近６か月の間に実績がない場合には患者に対する診療情報の提供
に係る流れが分かる書類（院内規程等）
11－１ 医師事務作業補助体制加算１
（１）医師事務作業補助者の出勤簿（直近１か月分）
（２）医師事務作業補助の業務の内容・場所・時間等の記録（直近１か月分）
（３）医師事務作業補助者について、新たに配置してから６か月以内に行う研
修の実施状況が確認できる書類
（４）医師事務作業補助者の業務範囲に係る院内規程
（５）診療記録の記載（診療録並びに手術記録、看護記録等）、個人情報の保護
に係る院内規程、電子カルテシステム（オーダリングシステムを含む。）
に係る院内規程
（６）３年以上の経験を有する医師事務作業補助者が、５割以上配置されてい
ることが確認できる書類
【年間の緊急入院患者数により届け出ている場合】
年間の緊急入院患者数が分かる書類（直近１年分）
【全身麻酔による手術件数により届け出ている場合】
全身麻酔による手術件数が分かる書類（直近１年分）
11－２ 医師事務作業補助体制加算２
（１）医師事務作業補助者の出勤簿（直近１か月分）
（２）医師事務作業補助者について、新たに配置してから６か月以内に行う研
修の実施状況が確認できる書類
（３）医師事務作業補助者の業務範囲に係る院内規程
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