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当日準備書類 (5 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/shidou_kansa_jissi.html
出典情報 適時調査実施要領等(6/21)《厚生労働省》
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夜間における看護業務の負担の軽減に資する業務管理等の体制が確認で
きる書類

急性期充実体制加算
(1)当該届出に係る手術等の実績等が確認できる書類(前年度 1 年分)
(2)年間の救急用の自動車又は救急医療用ヘリコプターによる搬送受入患者
数が確認できる書類
(3)自院又は他院の精神科医が速やかに診療に対応可能な体制であることが
確認できる書類
(4)薬剤師が調剤を 24 時間実施可能な体制であることが確認できる書類
(5)院内迅速対応チームが 24 時間対応可能であることが確認できる書類
(6)院内迅速対応チームの構成員が確認できる書類及び当該チームの構成員
である医師、看護師の研修修了証
(7)院内迅速対応チームの対応状況等について、院内周知を行ったことが確
認できる書類及び年2回程度の院内講習の開催が確認できる書類

超急性期脳卒中加算
(1)専ら脳卒中の診断及び治療を担当する常勤の医師の出勤簿(直近1か月
分)及び施設基準の要件にある経験年数の確認できる書類
(2)日本脳卒中学会等の関係学会が行う脳梗塞 t-PA 適正使用にかかる講習会
を受講していたことが確認できる書類及び当該講習会を受講している常
勤の医師の出勤簿(直近1か月分)
10-1 診療録管理体制加算1
(1)診療録管理部門又は診療記録管理委員会の設置が確認できる書類(設置
要項、議事録等)
(2)診療記録の保管・管理のための院内規程
(3)退院患者数が確認できる書類(直近1年分)
(4)常勤診療記録管理者の出勤簿(直近1か月分)
(5)入院患者についての疾病分類が確認できる書類(直近1か月分)
(6)退院時要約の作成状況が確認できる書類及び退院日の翌日から起算して
14 日以内に退院時要約が作成され、中央病歴管理室に提出された者の割
合が確認できる書類
(7)患者に対する診療情報の提供を行った場合にはその実績が確認できる書
類(直近6か月分)

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