薬物依存以外の併存障害の診断歴を有する

歳）
、有機溶剤（17.9 歳）
、ガス（19.6 歳）
、一

割合は、覚せい剤群（38.2%）
、アルコール群

般用医薬品・鎮咳薬（20.2 歳）
、覚せい剤

（35.3%）
、危険ドラッグ群（36.9%）
、処方箋

（21.2 歳）
、一般用医薬品・風邪薬（21.9 歳）

群（55.2%）
、大麻群（25.0%）
、一般用医薬品

と続いた。

群（33.3%）であった（p=0.301）
。精神科病院
での治療歴を有する割合は、覚せい剤群

４．再使用率の推移

（53.5%）
、アルコール群（68.2%）
、危険ドラ

表 4 に主たる依存物質別にみた累積再使用率

ッグ群（78.5%）
、処方箋群（93.1%）
、大麻群

（薬物およびアルコール）の推移を示した。

（66.7%）
、一般用医薬品群（81.0%）であった

一般用医薬品群の累積再使用率（薬物）は、

（p<0.001）
。

６ヶ月後 4.8%、12 ヶ月 14.3%、18 ヶ月

DAST-20 スコアの平均値は、覚せい剤群

19.0%、24 ヶ月 28.6%であった。12 ヶ月、18

（13.4）
、アルコール群（8.4）
、危険ドラッグ

ヶ月、24 ヶ月における累積再使用率（薬物）

群（14.0）
、処方箋群（11.9）
、大麻群（13.3）
、

は、一般用医薬品群が最も高かった。

一般用医薬品群（14.7）であった（p<0.001）
。
５．一般用医薬品群への追加調査
2. 各群の薬物使用歴

一般用医薬品群 21 名のうち、14 名から有効

表 2 に主たる依存物質別にみた各薬物の使

回答を得た。このうち 9 名は患者本人から直

用経験率を示した。一般用医薬品群の薬物使

接情報を得ることができた。残り 5 名はすで

用歴は、アルコール（100.0%）
、タバコ

に施設を退所して連絡がとれない対象者であ

（100.0%）
、一般用医薬品・鎮咳薬（90.5%）
、

ったため、当該施設の職員より可能な範囲で

一般用医薬品・風邪薬（76.2%）
、大麻

情報収集を行った。

（61.9%）
、処方薬・睡眠薬（61.9%）
、一般用

14 名の追加調査対象者の主たる依存対象と

医薬品・鎮静剤（61.9%）
、一般用医薬品・鎮

なっていた製品名を表５に示した。具体的な

痛薬（57.1%）
、処方薬・抗不安薬（57.1%）
、

製品名は、エスエスブロン®錠（鎮咳去痰

処方薬・鎮痛薬（52.4%）
、覚せい剤

薬）
、エスエスブロン®「カリュー」
（鎮咳去痰

（52.4%）
、処方薬・抗精神病薬（38.1%）
、処

薬）
、新ブロン®液エース（鎮咳去痰薬）
、新ト

方薬・抗うつ薬（38.1%）
、有機溶剤
（33.3%）
、MDMA（33.3%）
、コカイン

ニン®咳止め液（鎮咳去痰薬）
、パブロンゴー
ルドＡ（総合感冒薬）
、エスタックイブ（総合

（28.6%）
、危険ドラッグ（28.6%）
、ガス

感冒薬）
、ナロンエース（総合感冒薬）であっ

（23.8%）
、ヘロイン（4.8%）であった。

た（表 5）
。

一般用医薬品の乱用歴は、一般用医薬品群

主な入手方法は、チェーンドラッグストア

のみならず、他の群においても一定割合で報

12 名（85.7%）
、個人薬局 5 名（35.7%）
、イン

告された。例えば、鎮咳薬の乱用歴は、覚せ

ターネット 3 名（21.4%）
、万引き 9 名

い剤群（21.3%）
、アルコール群（12.4%）
、危

（64.3%）であった（複数回答可）
。

険ドラッグ群（24.6%）
、処方箋群（17.2%）
、

一般用医薬品の購入に関しては、
「３店舗の

大麻群（33.3%）であった。

ドラッグストアのローテーションで回って購
入していた。私みたいな依存者を出さないた

３．薬物乱用の開始年齢

めにも、薬剤師さんには、ちゃんと売って欲

表 3 に主たる依存物質別にみた乱用開始年
齢の平均値を示した。一般用医薬品群の各薬

しい（症例 4）
」
、
「販売員より『1 人 1 本ま
で』と止められたことがあったが、7 日間分必

物の乱用開始年齢の平均値は、アルコール

要と言い張って、１回に 7 本買っていた（症

（15.8 歳）
、タバコ（15.9 歳）
、大麻（17.6

例 6）
」
、
「1 回だけ、ドラッグストア（チェー
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