第５回

がんとの共生のあり方に関する検討会（令和３年12月23日）

資料２より抜粋

高齢者とがん治療
出典：小川朝生「認知症への対応と意思決定支援」

検診

診断

治療方針決定

治療

緩和ケアへの移行

受診
・進行してからの発見が多い
・治療アクセス
・情報提供が不十分の可能性
意思決定に関する課題
・不適切な意思決定がなされている危険
・不適切な治療の差し控え

治療適応の判定
・治療医の臨床経験に基づく個々の判断が中心
・系統立てたリスク評価が未確立
支持療法
・手術（せん妄の発症、身体機能の低下）
・薬物療法（せん妄の発症、内服管理、緊急時の安全）
療養場所の選定
・認知症のBPSD対応とがん治療・緩和支持療法を同時に
提供できる施設が少ない
・緩和ケア病棟の受け入れを断られることがある
・家族への負荷増大
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