＜DYT25 ジストニア＞
１． 病因遺伝子と概要
成人発症で頭頸部発症のジストニアで、喉頭ジストニアを認める。1／3 の症例で全身化する。
（１） 遺伝様式：常染色体顕性遺伝（優性遺伝）（遺伝子座 18p11、病因遺伝子 GNAL、遺伝子産物 GNAL、
MIM #615073）
（２） 発症年齢：小児期～成人
（３） 頻度：不明
２． 臨床症状
限局性の頸部ジストニアであるが、時に書痙を認める。ジストニアは他の部位に拡大し、喉頭ジストニア、構
語障害が見られる。約 3 分の 1 が全身化する。
３． 特記すべき検査所見
特になし。
４． 遺伝子診断

GNAL 遺伝子の病的変異を認める。
５． 鑑別診断
ウィルソン Wilson 病、脊髄小脳変性症、パーキンソン Parkinson 病、パーキンソン症候群、家族性痙性対麻
痺、ハンチントン Huntington 病、神経有棘赤血球症、GM2 ガングリオシドーシス、GM1 ガングリオシドーシ
ス、ニーマン・ピック Niemann-Pick 病、レット Rett 症候群、脳血管障害、抗精神薬投与に伴う遅発性ジスト
ニア。他の孤立性ジストニア。

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