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2016年09月28日(水)
［診療報酬］ 先進医療の臨床検査を新たに保険適用 中医協・総会1
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厚生労働省は9月28日、中央社会保険医療協議会の「総会」を開催し、（1）医療機器及び臨床検査の保険適応、（2）先進医療会議の検討結果の報告、（3）診療報酬改定結果検証部会からの報告、（4）2016年度DPCに係る定例報告、（5）新たに向精神薬に指定される内服薬の投薬期間、（6）医療経済実態調査、（7）最近の医療費の動向―を議論した。 （1）で、新たに保険収載（2016年12月収載予定）される医療機器（区分C1：1製品）は次・・・
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2016年09月28日(水)
［診療報酬］ 2015年度医療費の伸びはC型肝炎治療薬が影響 中医協・総会2
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厚生労働省は9月28日、中央社会保険医療協議会の「総会」で、（1）2016年度DPCに係る定例報告(p194～p195参照)、（2）新たに向精神薬に指定される内服薬の投薬期間(p196～p206参照)、（3）医療経済実態調査(p207～p208参照)、（4）最近の医療費の動向(p209～p278参照)―についても議論している。 （1）では、毎年10月1日に実施する地域医療指数（体制評価指数）などの確認（定例報告）に関して、2016年度診療報・・・
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2016年09月26日(月)
［審査支払］ 7月審査分コンピュータチェック効果は56.2％ 支払基金
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- 平成28年7月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について（9／26）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬 調査・統計
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2016年09月23日(金)
［診療報酬］ アセタゾラミドナトリウムの適応外使用を承認 厚労省
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厚生労働省は9月23日、医薬品の適応外使用に係る保険診療上の取り扱いについて事務連絡を行った。 保険診療における医薬品の取り扱いは、厚生労働大臣が承認した効能・効果、用法および用量によるが、有効性・安全性の確認された医薬品が薬理作用に基づき処方された場合には、診療報酬明細書の医薬品の審査にあたり、学術的に正しく、全国統一的な対応が求められる。これを踏まえ、効能・効果などの適応外使用の事例について、・・・
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2016年09月21日(水)
［通知］ 特定保険医療材料および新材料価格基準を一部改正 厚労省
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厚生労働省は9月21日付で、「特定保険医療材料及びその材料価格（材料価格基準）の一部を改正する件」に関する告示を発出した。 診療報酬算定方法の規定に基づき、特定保険医療材料およびその材料価格（材料価格基準）の一部を以下のように改正する。適用は2016年10月1日から。 ●別表VI区分006中「1,400円」を「1,206円」 ●同表区分007中「1,231円」を「1,096円」 ●同表区分010中「2,525円」を「2,366円」 なお、同年9月30・・・
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2016年09月21日(水)
［通知］ 歯科用貴金属材料の価格を一部引き下げ 厚労省
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- 「特定保険医療材料及びその材料価格（材料価格基準）の一部改正に伴う特定保険医療材料料（使用歯科材料料）の算定について」の一部改正について（9／21付 通知）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 保険局 カテゴリ： 診療報酬 医薬品・医療機器
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2016年09月15日(木)
［先進医療］ 局所限局性前立腺がんの重粒子線治療、「条件付き適」と判断
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厚生労働省は9月15日、「先進医療技術審査部会」を開催し、 （1）継続審議の評価を受けた技術の再評価結果、（2）新規申請技術の評価結果、（3）試験実施計画の変更、（4）協力医療機関の追加、（5）先進医療の取下げ―などを実施した。 （1）では、7月14日の先進医療技術審査部会で継続審議の評価を受けていた、院外心停止後症候群に対する「水素ガス吸入療法」（先進医療Bとして申請）を「適」と判断した。慶應義塾大学病院の・・・
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2016年09月15日(木)
［診療報酬］ 抗悪性腫瘍剤併用の塞栓術はC項目に含む 疑義解釈
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厚生労働省は9月15日付で、2016年度診療報酬改定に関する「疑義解釈資料の送付（その7）」について事務連絡を行った。（1）一般病棟用の重症度、医療・看護必要度、（2）目標設定等支援・管理料、（3）1日平均入院患者数―などに関するQ＆Aを掲載している。 （1）に関し、2016年度診療報酬改定で、「重症度、医療・看護必要度」の評価項目のC項目（手術等の医学的状況）を新設している。 この点、厚労省は肝動脈化学塞栓術（TAC・・・
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2016年09月13日(火)
［診療報酬］ 2年で7対1入院基本料の届出は79病院、1万846床減少 民間調査
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- 7対1入院基本料 2年間で79病院10,846床減少 地域包括ケアの届出は継続して増加 ～2016年6月時点～（9／13）《株式会社日本アルトマーク》
- 発信元：株式会社日本アルトマーク カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制
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2016年09月12日(月)
［DPC］ 「病院情報の公表」は10月1日時点で公表の病院が対象 DPC分科会1
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厚生労働省は9月12日、「診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会」を開催し、「病院情報の公表」を議論した。 「病院情報の公表」は診療の透明化や改善の努力を評価する項目として、機能評価係数IIの保険診療指数に2017年度から新たに導入することとなった。 今回、厚労省は今後の対応を提案。2017年度に評価する対象病院は2016年10月1日時点で病院情報を公表している病院とし、2016年10月のDPCに関する定例報告で報告を求めると・・・
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2016年09月12日(月)
［DPC］ 次回改定に向け、来年12月に中医協へ中間報告予定 DPC分科会2
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9月12日の「診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会」では「病院情報の公表」のほか、（1）中医協基本問題小委員会・総会への報告結果、（2）ICD―10（2013年度版）に係る対応、（3）今後の検討方向と主な検討課題、（4）2016年度定例報告―を議論した。 （2）に関して、医療機関の診療録管理などに活用する「疾病、傷病及び死因の統計分類」は「疾病及び関連保健問題の国際統計分類ICD―10（2013年版）」に準拠することとされており・・・
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2016年09月08日(木)
［先進医療］ 粒子線治療、学会方針の適切な実施を確認 先進医療会議
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厚生労働省は9月8日、「先進医療会議」と「先進医療技術審査部会」の合同会議を開催し、 「先進医療Bに係る新規技術の科学的評価」などを議論した。 会議では、先進医療Bとして、先進医療技術審査部会で承認された新規技術の事前評価に関して、局所進行膵がんに対する「ゲムシタビン併用重粒子線治療」(p48参照)(p49～p102参照)と、2型糖尿病に対する「自己管理支援ICTシステムを用いた療養指導」(p48参照)・・・
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2016年09月01日(木)
［診療報酬］ 9月30日終了の経過措置、継続には新たな届出を 厚労省
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厚生労働省は9月1日付けで、「2016年度診療報酬改定において経過措置を設けた施設基準の取り扱い」に関する事務連絡を行った。2016年9月30日で終了となる経過措置について、10月1日以降も算定を行うために、新たに施設基準の届出を行うよう求めている(p1参照)。資料には2016年9月30日で終了となる経過措置一覧が付されている(p2～p3参照)。・・・
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2016年09月01日(木)
［診療報酬］ 改定Q＆A第6集で「歯科診療報酬」を詳説 疑義解釈
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厚生労働省は9月1日付で、2016年度診療報酬改定に関する「疑義解釈資料の送付（その6）」について事務連絡を行った。（1）エナメル質初期う蝕、（2）歯科治療総合医療管理料、在宅患者歯科治療総合医療管理料、（3）歯周病検査―などに関するQ＆Aを掲載している。 （2）に関し、【在宅患者訪問口腔リハビリテーション指導管理料】、【歯周病安定期治療（I）】、【歯周病安定期治療（II）】の包括範囲に含まれ個別の算定ができな・・・
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2016年08月31日(水)
［通知］ 医科点数表関係の医療機器の定義を一部追加 厚労省
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厚生労働省は8月31日付で、「特定診療報酬算定医療機器の定義等」（2016年3月4日保医発0304第9号）の一部改正に関する通知を発出した。9月1日から適用している(p2参照)。 今回の改正では、「（別表1） I医科点数表関係 手術」の表中、「レーザー手術装置（I）」に「ツリウム・ヤグレーザ」を追加している(p4参照)。・・・
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2016年08月31日(水)
［審査支払］ 2016年6月診療分は9,836億円 支払基金
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- 平成28年6月診療分の件数と金額が確定（8／31）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 介護保険 調査・統計 診療報酬
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2016年08月31日(水)
［薬価］ 8月31日現在の保険診療で使える医薬品リストを公開 厚労省
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厚生労働省は8月31日に、2016年8月31日現在の「使用薬剤の薬価（薬価基準）に収載されている医薬品」の一覧表を公表した。 これは、保険診療に用いられる内用薬(p1～p118参照)、注射薬(p119～p174参照)、外用薬(p175～p205参照)、歯科用薬剤(p206参照)の区分に沿って、薬価基準収載医薬品コード、成分名、規格、品名（銘柄名）、メーカー名、薬価などを整理したもの。・・・
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2016年08月30日(火)
［通知］ 内用薬5品目・注射薬7品目・外用薬1品目を薬価収載 厚労省
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厚生労働省は8月30日、「使用薬剤の薬価（薬価基準）等」の一部改正に関する通知を発出した(p1～p7参照)。「使用薬剤の薬価（薬価基準）」および「療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等」を一部改正したもの。適用は8月31日。 医薬品医療機器等法の規定にもとづき製造販売承認され、薬価基準の別表に収載された医薬品は、内用薬5品目、注射薬7品目、外用薬1品目(p4～p7参照)。こ・・・
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2016年08月18日(木)
［医療改革］ 脳卒中急性期、施設の役割分担・搬送体制構築を提案 脳卒中WG
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厚生労働省は8月18日、「脳卒中に係るワーキンググループ（WG）」の初会合を開催。「脳卒中急性期の診療提供体制構築に向けた考え方」を提案し、（1）専門的医療を行う施設の役割分担、（2）搬送体制と施設間ネットワーク構築の考え方―などを議論した。「脳卒中、心臓病その他の循環器病に係る診療提供体制の在り方に関する検討会」の下部組織。 （1）で、厚労省は脳梗塞で、血栓溶解療法のtPA療法の可能な時間が3時間から4.5時・・・
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2016年08月17日(水)
［医療改革］ 心血管疾患急性期、施設等の医療資源や体制提案 心血管疾患WG
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厚生労働省は8月17日、「心血管疾患に係るワーキンググループ（WG）」の初会合を開催。「心血管疾患急性期の診療提供体制構築に向けた考え方」を提案し、「専門的医療を行う施設の役割分担等の考え方」などを議論した。 心血管疾患急性期診療に関し、厚労省は心血管疾患の急性期で、大動脈疾患に対するステントグラフト治療などの低侵襲な治療法が普及してきたことを踏まえ、急性期診療提供体制について議論する必要があると提・・・
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2016年08月04日(木)
［先進医療］ 切除支援気管支鏡下肺マーキング法「適」と判断 先進医療会議
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厚生労働省は8月4日、「先進医療会議」を開催し、 （1）6月受理分新規技術の先進医療AまたはBへの振り分け(p4参照)、（2）7月受理分新規技術の先進医療AまたはBへの振り分け(p11参照)、（3）先進医療Bに係る新規技術の科学的評価(p20参照)―などを議論した。 （1）では、6月受理分の新規技術で、「既存抗リウマチ薬抵抗性の関節リウマチに対するヒドロキシクロロキン併用療法」、および、心停止後症候群に対す・・・
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2016年08月02日(火)
［審査支払］ 2016年5月診療分は9,452億円 支払基金
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- 平成28年5月診療分の件数と金額が確定（8／2）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 医療保険 調査・統計 診療報酬
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2016年07月29日(金)
［通知］ 検査料の点数の取り扱いで25―ヒドロキシビタミンDを追加 厚労省
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厚生労働省は7月29日付で、「検査料の点数の取扱い」に関する通知を発出した。これは、「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（2016年3月4日付、保医発0304第3号）の一部を改正するもの。適用は2016年8月1日。 今回は、区分番号D007の【血液化学検査】中の（51）を（52）、（50）を（51）とし、（49）の後に（50）「25―ヒドロキシビタミンD」を加える。25―ヒドロキシビタミンDを測定した場合は、「D0・・・
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2016年07月28日(木)
［医療費］ 一体改革の効率化分を先取りも充実分の取り残しに懸念 日医総研
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- 過去の医療・介護に係る長期推計と現状（2015年の姿）（7／28）《日本医師会総合政策研究機構》
- 発信元：日本医師会総合政策研究機構 カテゴリ： 医療保険 医療提供体制 診療報酬
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2016年07月27日(水)
［診療情報］ 集計表を作成する医薬品24成分を抽出 レセプト有識者会議
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厚生労働省は7月27日、「レセプト情報等の提供に関する有識者会議」を開催し、（1）レセプト情報等の民間提供、（2）オンサイトリサーチセンター―について議論した。 （1）に関し、2014年10月から2015年3月に開催した「レセプト情報等の提供に関するワーキンググループ」は2件の個別民間模擬申出の集計・結果を公表することを決定。また、「民間企業等のニーズにこたえるには、汎用性が高い様々なニーズに一定程度こたえられる・・・
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