過去資料検索 | 厚生政策情報センター【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】

2016年09月28日(水) ［診療報酬］ 2016年度調査の調査票を承認　結果検証部会

中央社会保険医療協議会診療報酬改定結果検証部会（第50回　9／28）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 28年度改定 医療保険 診療報酬改定結果検証部会

　厚生労働省は9月28日、中央社会保険医療協議会の「診療報酬改定結果検証部会」を開催し、「2016年度診療報酬改定の結果検証に係る特別調査（2016年調査）の調査票案」を議論した。特別調査は診療報酬改定の結果検証のために行うもの。全9項目あり、2016年度はこのうちの5項目を実施する。　厚労省は今年度実施する、（1）夜間の看護要員配置における要件等の見直しの影響及び医療従事者の負担軽減にも資するチーム医療の実施状況・・・

2016年09月26日(月) ［審査支払］ 7月審査分コンピュータチェック効果は56.2％　支払基金

平成28年7月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について（9／26）《社会保険診療報酬支払基金》: 発信元：社会保険診療報酬支払基金　　カテゴリ： 診療報酬 調査・統計

　社会保険診療報酬支払基金は9月26日、2016年7月分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について発表した。「請求1万点あたりの原審査査定点数」は28.1点（前年同月比0.5点増）。このうちコンピュータチェックを契機とした原審査査定点数は15.8点で、査定点数全体の56.2％（同0.3ポイント増）を占めた。また、チェックで適合しないレセプトの審査委員による審査の割合は5.0点だった(p1参照)。・・・

2016年09月23日(金) ［介護保険］介護報酬改定の効果検証、2016年度調査7項目を提示　改定検証委

社会保障審議会介護給付費分科会介護報酬改定検証・研究委員会（第12回　9／23）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省老健局老人保健課　　カテゴリ： 介護保険

　厚生労働省は9月23日、社会保障審議会・介護給付費分科会の「介護報酬改定検証・研究委員会」を開催し、「2015年度介護報酬改定の効果検証及び調査研究に係る調査（2016年度調査）の調査票」などを議論し、了承した。10月の介護給付費分科会での了承を経て調査が開始される。　調査票案が示されたのは、（1）通所リハビリテーション、訪問リハビリテーションの中重度者へのリハビリテーション内容の実態把握(p5～p35参照)、・・・

2016年09月23日(金) ［診療報酬］アセタゾラミドナトリウムの適応外使用を承認　厚労省

医薬品の適応外使用に係る保険診療上の取扱いについて（9／23付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬

　厚生労働省は9月23日、医薬品の適応外使用に係る保険診療上の取り扱いについて事務連絡を行った。　保険診療における医薬品の取り扱いは、厚生労働大臣が承認した効能・効果、用法および用量によるが、有効性・安全性の確認された医薬品が薬理作用に基づき処方された場合には、診療報酬明細書の医薬品の審査にあたり、学術的に正しく、全国統一的な対応が求められる。これを踏まえ、効能・効果などの適応外使用の事例について、・・・

2016年09月23日(金) ［キーワード］ 2016年度診療報酬改定における地域包括ケア病棟の主な見直しポイント

キーワードでみる厚生行政「地域包括ケア病床（病棟）」（9月第3回　9／23）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 キーワード

　「キーワードでみる厚生行政」（9月19日～9月23日）をアップしました。今回のテーマは、地域包括ケア病床（病棟）(p2～p3参照)です。9月特集の第3回として、2016年度診療報酬改定における地域包括ケア病棟の主な見直しポイントについて取り上げています。　勉強会や企画書の資料作成などにすぐ使える、最新トピックスのデータです。・・・

2016年09月23日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール（9月26日～10月1日）

来週注目の審議会スケジュール（9月26日～10月1日）（9／23）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

　来週9月26日（月）からの注目される医療・介護関連の審議会は「指定難病検討委員会」と「医療機器の流通改善に関する懇談会」です。また、「中央社会保険医療協議会」の総会・診療報酬改定結果検証部会が開催されます(p1参照)。　30日（金）の「指定難病検討委員会」では、「指定難病の検討」などを議論する予定です。委員会では、2017年度に追加する指定難病の選定を行っています。今回も個別疾患の検討を行うとみられ、・・・

2016年09月21日(水) ［通知］特定保険医療材料および新材料価格基準を一部改正　厚労省

特定保険医療材料及びその材料価格（材料価格基準）の一部を改正する件（9／21）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局　　カテゴリ： 診療報酬 医薬品・医療機器

　厚生労働省は9月21日付で、「特定保険医療材料及びその材料価格（材料価格基準）の一部を改正する件」に関する告示を発出した。　診療報酬算定方法の規定に基づき、特定保険医療材料およびその材料価格（材料価格基準）の一部を以下のように改正する。適用は2016年10月1日から。　●別表VI区分006中「1,400円」を「1,206円」　●同表区分007中「1,231円」を「1,096円」　●同表区分010中「2,525円」を「2,366円」　なお、同年9月30・・・

2016年09月15日(木) ［医療改革］ 2015年度の医療費、薬価料では化学療法剤の影響大　社会保障WG

経済・財政一体改革推進委員会社会保障ワーキング・グループ（第12回　9／15）《内閣府》: 発信元：内閣府　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　政府は9月15日、経済・財政一体改革推進委員会の「社会保障ワーキング・グループ」を開催し、「『見える化』の分析」などを議論した。　厚労省は1985年から2015年の医療費の動向と対前年度伸び率を提示した。2015年度の医療費の伸び率は3.8％。内訳は「人口増の影響」マイナス0.1％、「高齢化の影響」1.2％、人口と診療報酬改定の影響を除いた「その他」2.7％だった。「その他」の伸びが近年1％程度であったのに対し、2015年度は・・・

2016年09月15日(木) ［診療報酬］抗悪性腫瘍剤併用の塞栓術はC項目に含む　疑義解釈

疑義解釈資料の送付について（その7）（9／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制 医療保険

　厚生労働省は9月15日付で、2016年度診療報酬改定に関する「疑義解釈資料の送付（その7）」について事務連絡を行った。（1）一般病棟用の重症度、医療・看護必要度、（2）目標設定等支援・管理料、（3）1日平均入院患者数―などに関するQ＆Aを掲載している。　（1）に関し、2016年度診療報酬改定で、「重症度、医療・看護必要度」の評価項目のC項目（手術等の医学的状況）を新設している。　この点、厚労省は肝動脈化学塞栓術（TAC・・・

2016年09月13日(火) ［診療報酬］ 2年で7対1入院基本料の届出は79病院、1万846床減少　民間調査

7対1入院基本料 2年間で79病院10,846床減少地域包括ケアの届出は継続して増加～2016年6月時点～（9／13）《株式会社日本アルトマーク》: 発信元：株式会社日本アルトマーク　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制

　日本アルトマークは9月13日、2016年6月1日現在の「施設基準届出状況」の定期調査結果を公表し、2年間で7対1入院基本料の届出は79病院、1万846床減少していた。　7対1入院基本料は、2016年6月1日時点で全国1,540病院（36万3,222床）から施設基準の届出があったが、2014年度診療報酬改定で算定要件が厳格化されてからは減少傾向が続いており、2年間で79病院（1万846床）減少している(p1参照)。　特定機能病院などを除く一般・・・

2016年09月12日(月) ［DPC］「病院情報の公表」は10月1日時点で公表の病院が対象　DPC分科会1

診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会（平成28年度　第2回　9／12）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 診療報酬

　厚生労働省は9月12日、「診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会」を開催し、「病院情報の公表」を議論した。　「病院情報の公表」は診療の透明化や改善の努力を評価する項目として、機能評価係数IIの保険診療指数に2017年度から新たに導入することとなった。　今回、厚労省は今後の対応を提案。2017年度に評価する対象病院は2016年10月1日時点で病院情報を公表している病院とし、2016年10月のDPCに関する定例報告で報告を求めると・・・

2016年09月12日(月) ［DPC］次回改定に向け、来年12月に中医協へ中間報告予定　DPC分科会2

診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会（平成28年度　第2回　9／12）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 診療報酬

　9月12日の「診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会」では「病院情報の公表」のほか、（1）中医協基本問題小委員会・総会への報告結果、（2）ICD―10（2013年度版）に係る対応、（3）今後の検討方向と主な検討課題、（4）2016年度定例報告―を議論した。　（2）に関して、医療機関の診療録管理などに活用する「疾病、傷病及び死因の統計分類」は「疾病及び関連保健問題の国際統計分類ICD―10（2013年版）」に準拠することとされており・・・

2016年09月09日(金) ［キーワード］地域包括ケア病床（病棟）の定義や診療報酬上の評価

キーワードでみる厚生行政「地域包括ケア病床（病棟）」（9月第1回　9／9）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 キーワード

　「キーワードでみる厚生行政」（9月5日～9月9日）をアップしました。今回のテーマは、地域包括ケア病床（病棟）(p2～p3参照)です。9月特集の第1回として、地域包括ケア病床（病棟）の定義や診療報酬上の評価について取り上げています。　勉強会や企画書の資料作成などにすぐ使える、最新トピックスのデータです。・・・

2016年09月07日(水) ［医療保険］台風10号被害、診療報酬の概算請求を容認　厚労省

平成28年台風10号に関する診療報酬等の請求の取扱いについて（9／7付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 医療保険

　厚生労働省は9月7日付で、「2016年台風10号に関する診療報酬等の請求の取扱い」に関する事務連絡を発出した。　事務連絡では、2016年の台風10号による被災に関する診療報酬などの請求事務について、台風被害により診療録などを滅失した場合や、台風発生直後の診療行為について十分に把握することが困難である場合の対応として、（1）診療録の滅失などの場合、8月30日以前の診療分は概算による請求が可能、（2）被災後に診療を行・・・

2016年09月01日(木) ［診療報酬］ 9月30日終了の経過措置、継続には新たな届出を　厚労省

平成28年度診療報酬改定において経過措置を設けた施設基準の取扱いについて（9／1付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬

　厚生労働省は9月1日付けで、「2016年度診療報酬改定において経過措置を設けた施設基準の取り扱い」に関する事務連絡を行った。2016年9月30日で終了となる経過措置について、10月1日以降も算定を行うために、新たに施設基準の届出を行うよう求めている(p1参照)。資料には2016年9月30日で終了となる経過措置一覧が付されている(p2～p3参照)。・・・

2016年09月01日(木) ［診療報酬］改定Q＆A第6集で「歯科診療報酬」を詳説　疑義解釈

疑義解釈資料の送付について（その6）（9／1）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制 医療保険

　厚生労働省は9月1日付で、2016年度診療報酬改定に関する「疑義解釈資料の送付（その6）」について事務連絡を行った。（1）エナメル質初期う蝕、（2）歯科治療総合医療管理料、在宅患者歯科治療総合医療管理料、（3）歯周病検査―などに関するQ＆Aを掲載している。　（2）に関し、【在宅患者訪問口腔リハビリテーション指導管理料】、【歯周病安定期治療（I）】、【歯周病安定期治療（II）】の包括範囲に含まれ個別の算定ができな・・・

2016年08月31日(水) ［通知］医科点数表関係の医療機器の定義を一部追加　厚労省

「特定診療報酬算定医療機器の定義等について」の一部改正について（8／31付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医薬品・医療機器

　厚生労働省は8月31日付で、「特定診療報酬算定医療機器の定義等」（2016年3月4日保医発0304第9号）の一部改正に関する通知を発出した。9月1日から適用している(p2参照)。　今回の改正では、「（別表1） I医科点数表関係　手術」の表中、「レーザー手術装置（I）」に「ツリウム・ヤグレーザ」を追加している(p4参照)。・・・

2016年08月31日(水) ［審査支払］ 2016年6月診療分は9,836億円　支払基金

平成28年6月診療分の件数と金額が確定（8／31）《社会保険診療報酬支払基金》: 発信元：社会保険診療報酬支払基金　　カテゴリ： 介護保険 調査・統計 診療報酬

　社会保険診療報酬支払基金は8月31日、2016年6月診療分の件数と金額（確定値）を発表した。確定件数は総計8,647万件（前年同月比2.9％増）。確定金額は総計9,836億円（同2.1％増）だった(p1参照)。　資料には、医療保険分や各法（生活保護法等）分の詳細も掲載されている(p2～p15参照)。・・・

2016年08月31日(水) ［医療保険］台風10号被災者、被保険者証提示がなくても受診可能　厚労省

平成28年台風10号による被災者に係る被保険者証等の提示等について（8／31付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 医療保険

　厚生労働省は8月31日付で、「2016年台風10号による被災者に係る被保険者証等の提示等」に関する事務連絡を発出した。　2016年の台風10号による被災に伴い、被保険者が被保険者証等を紛失したり、家庭に残したまま避難するなど、被保険者証を保険医療機関等に提示できない場合の取り扱いを示している。具体的には、氏名、生年月日、連絡先（電話番号等）、被用者保険は事業所名、国民健康保険・後期高齢者医療制度は住所（国民健・・・

2016年08月24日(水) ［税制］ 2017年度税制改正、医業承継時の相続税等の改善を要望　日本医師会1

平成29年度医療に関する税制改正要望について（8／24）《日本医師会》: 発信元：日本医師会　　カテゴリ： 税制改正 予算・人事等

　日本医師会は8月24日、「2017年度医療に関する税制要望」を取りまとめ公表した。要望では（1）消費税対策、（2）医業承継時の相続税・贈与税制度の改善、（3）事業税の非課税・軽減税率措置の継続、（4）医療用機器の所得税・法人税特別償却の拡大・延長、（5）病院・診療所用の建物耐用年数の短縮―などを求めている。　日本医師会は、（1）に関し、社会保険診療などの消費税は診療報酬に上乗せされているため、個別の医療機関・・・

2016年08月03日(水) ［医療改革］在宅医療の現状把握の指標に算定数使用を　医療・介護連携WG2

在宅医療及び医療・介護連携に関するワーキンググループ（第1回　8／3）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療制度改革

　8月3日の「在宅医療及び医療・介護連携に関するワーキンググループ（WG）」では、（1）在宅医療と介護の整合性―のほか、（2）在宅医療にかかる医療連携体制、（3）在宅医療の充実のための施策―の論点も提示された。　（2）に関し、在宅医療を担う薬局に関し、厚労省は診療報酬の【在宅患者訪問薬剤管理指導料】を届出した薬局数を現状把握の指標に設定しているが、実際に訪問薬剤指導を実施している【在宅患者訪問薬剤管理指導料・・・

2016年08月02日(火) ［審査支払］ 2016年5月診療分は9,452億円　支払基金

平成28年5月診療分の件数と金額が確定（8／2）《社会保険診療報酬支払基金》: 発信元：社会保険診療報酬支払基金　　カテゴリ： 医療保険 調査・統計 診療報酬

　社会保険診療報酬支払基金は8月2日、2016年5月診療分の件数と金額（確定値）を発表した。確定件数は総計8,480万件（前年同月比4.6％増）。確定金額は総計9,452億円（同3.5％増）だった(p1参照)。　資料には、医療保険分や各法（生活保護法等）分の詳細も掲載されている(p1～p15参照)。・・・

2016年07月29日(金) ［通知］検査料の点数の取り扱いで25―ヒドロキシビタミンDを追加　厚労省

検査料の点数の取扱いについて（7／29付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬

　厚生労働省は7月29日付で、「検査料の点数の取扱い」に関する通知を発出した。これは、「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（2016年3月4日付、保医発0304第3号）の一部を改正するもの。適用は2016年8月1日。　今回は、区分番号D007の【血液化学検査】中の（51）を（52）、（50）を（51）とし、（49）の後に（50）「25―ヒドロキシビタミンD」を加える。25―ヒドロキシビタミンDを測定した場合は、「D0・・・

2016年07月28日(木) ［医療費］一体改革の効率化分を先取りも充実分の取り残しに懸念　日医総研

過去の医療・介護に係る長期推計と現状（2015年の姿）（7／28）《日本医師会総合政策研究機構》: 発信元：日本医師会総合政策研究機構　　カテゴリ： 医療保険 医療提供体制 診療報酬

　日本医師会総合政策研究機構は7月28日、日医総研ワーキングペーパー（WP）として、「過去の医療・介護に係る長期推計と現状：2015年の姿」（前田由美子氏）を公表。社会保障・税一体改革のため、2011年の「社会保障改革に関する集中検討会議」に提出された医療・介護の2015年度に関する将来推計（2011年推計）と、2015年度実績を比較している。　日医総研は2015年度の入院医療費実績は2011年推計に対して、14％程度下回っている・・・

2016年07月26日(火) ［審査支払］ 5月審査分コンピュータチェック効果は56.7％　支払基金

平成28年5月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について（7／26）《社会保険診療報酬支払基金》: 発信元：社会保険診療報酬支払基金　　カテゴリ： 診療報酬 調査・統計

　社会保険診療報酬支払基金は7月26日、2016年5月分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について発表した。「請求1万点あたりの原審査査定点数」は26.6点（前年同月比0.1点減）。このうちコンピュータチェックを契機とした原審査査定点数は15.1点で、査定点数全体の56.7％（同0.2ポイント減）を占めた。また、チェックで適合しないレセプトの審査委員による審査の割合は4.9点だった(p1参照)。・・・

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