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2014年09月16日(火) ［感染症対策］「デング熱診療ガイドライン」（第1版）を周知　厚労省

デング熱診療ガイドライン（第1版）について（9／16付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局結核感染症課　　カテゴリ： 保健・健康 医療提供体制

　厚生労働省は9月16日に、「デング熱診療ガイドライン」（第1版）に関する事務連絡を行った。　デング熱は、蚊がウイルスを媒介する4類感染症。通常の患者は1週間前後の経過で回復するが、一部の患者は重症型デングとなる。ただ、適切な治療を行えば致死率は1％未満に減少する。　厚労省によると、今年（平成26年）8月、約70年ぶりに国内での患者が確認され、その後9月16日までに、計124例の患者が確認されている。その大半は発症・・・

2014年09月09日(火) ［救急医療］ 26年9月1～9月7日の熱中症による救急搬送者数、全国で827人

平成26年都道府県別熱中症による救急搬送人員数（平成26年9月1日～9月7日、速報値）（9／9）《総務省消防庁》: 発信元：総務省消防庁　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　総務省消防庁は9月9日に、平成26年9月1日から9月7日までの1週間の「都道府県別熱中症による救急搬送人員数」（速報値）を発表した。　9月1日（月）から9月7日（日）までに、全国で熱中症により搬送された人の数は827人だった(p2参照)。　この週は、東日本では気温が低めで安定していたが、西日本では残暑となったためか、搬送者数については、前回（平成26年8月25日から8月31日まで・速報値）の搬送者数687人に対し、今回・・・

2014年09月08日(月) ［医療保険］全国健康保険協会の25年度事業、「後発品使用」等はSの自己評価

全国健康保険協会業績評価に関する検討会（第10回　9／8）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局保険課　　カテゴリ： 医療保険 保健・健康

　厚生労働省は9月8日に、「全国健康保険協会業績評価に関する検討会」を開催した。　この日は、平成25年度事業に対する全国健康保険協会側からの自己評価結果が提示された。　まず、「保険者機能の発揮」状況について協会は『A（目標を上回っている）』評価を行った(p6～p8参照)(p43～p47参照)(p73～p84参照)。　その理由としては、平成24年7月に策定した保険者機能強化アクションプラン（第2期）について積極的に取・・・

2014年09月05日(金) ［DPC］ DPCII群の要件、地域医療構想の進捗状況など睨んで見直しを検討

診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会（平成26年度　第5回　9／5）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬

　厚生労働省は9月5日に、診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会を開催した。　この日は、平成28年度診療報酬改定に向けて「医療機関群のあり方」見直しの方針を固めたほか、厚労省当局から平成25年度の「退院患者調査」の結果報告を受けるなどした。◆II群の要件、地域医療構想の動き睨み絶対値基準を検討　平成24年度改定で、DPC対象病院は次の3つの医療機関群に分類された。（1）大学病院本院で構成される「I群」（2）大学病院本・・・

2014年09月05日(金) ［改定速報］ 7対1一般病棟等、26年10月6日までに経過措置後の施設基準届出を

平成26年度診療報酬改定において経過措置を設けた施設基準の取扱いについて（9／5付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬

　厚生労働省は9月5日に、「平成26年度診療報酬改定において経過措置を設けた施設基準の取扱い」に関する事務連絡を行った。　平成26年度改定では、「7対1・10対1における特定除外の廃止」「7対1における在宅復帰率（自宅等退院患者の割合）要件の導入」「一般病棟における重症度、医療・看護必要度の見直し」「地域包括ケア病棟（病床）の新設」など広範な見直しが行われた。　このため、厚労省は医療現場に与える影響を考慮し、・・・

2014年09月02日(火) ［救急医療］ 26年8月25～8月31日の熱中症による救急搬送者数、全国で687人

平成26年都道府県別熱中症による救急搬送人員数（平成26年8月25日～8月31日、速報値）（9／2）《総務省消防庁》: 発信元：総務省消防庁　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　総務省消防庁は9月2日に、平成26年8月25日から8月31日までの1週間の「都道府県別熱中症による救急搬送人員数」（速報値）を発表した。　8月25日（月）から8月31日（日）までに、全国で熱中症により搬送された人の数は687人だった(p2参照)。　この週は、暑さも峠を越した感があり、後半になるほど気温が低めで安定していたためか、搬送者数については、前回（平成26年8月18日から8月24日まで・速報値）の搬送者数5373人に対・・・

2014年09月01日(月) ［感染症対策］デング熱国内感染者47人に、厚労省も対策打出す

デング熱の国内感染症例について（第三報：9／1　第四報：9／2　第五報：9／3）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局結核感染症課　　カテゴリ： 保健・健康 医療提供体制

　厚生労働省は9月1日に、「デング熱の国内感染症例について」（第3報）を、9月2日に第4報、9月3日に第5報を発表した(p1参照)(p16参照)(p27参照)。　新たに国内においてデング熱への感染が確認された患者は、第3報(p1～p15参照)で19人、第4報(p16～p26参照)で12人、第5報(p27～p41参照)で13人と発表され、これまでの3人と合わせ、患者数は計47人となった。いずれの患者も東京都渋谷区の代々木公園周・・・

2014年08月27日(水) ［難病対策］新難病対策、110疾患を27年1月から医療費助成対象に（第1次実施）

厚生科学審議会疾病対策部会指定難病検討委員会（第4回　8／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局疾病対策課　　カテゴリ： 医療提供体制 医療制度改革

　厚生労働省は8月27日に、厚生科学審議会・疾病対策部会「指定難病検討委員会」を開催した。この日は、「110疾患を新たな指定難病（第1次実施分）として医療費助成の対象とする」との検討結果をまとめた(p3～p4参照)。　来年（平成27年）1月から新たな難病対策がスタートする。そこでは医療費助成対象とする疾患（指定難病）を大幅に拡大するが、時間的制約があることから（1）平成27年1月からの『第1次実施』（2）平成27年夏・・・

2014年08月27日(水) ［感染症対策］デング熱、国内感染3患者は推定感染地域が共通

デング熱の国内感染症例について（第一報：8／27　第二報：8／28）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局結核感染症課　　カテゴリ： 保健・健康 医療提供体制

　厚生労働省は8月27日に、「デング熱の国内感染症例について」（第1報）(p1～p48参照)に関する通知を発出し、8月28日に、同（第2報）(p49～p56参照)を発表した。　デング熱は、蚊がウイルスを媒介する4類感染症で、ヒトからヒトには感染せず、ヒト（患者）―蚊―ヒトという経路で感染する。日本では1940年代前半に流行したことがあるが、その後は今回まで、国内での発生は確認されていなかった(p1～p2参照)。　なお、海・・・

2014年08月26日(火) ［救急医療］ 26年8月18～8月24日の熱中症による救急搬送者数、全国で5186人

平成26年都道府県別熱中症による救急搬送人員数（平成26年8月18日～8月24日、速報値）（8／26）《総務省消防庁》: 発信元：総務省消防庁　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　総務省消防庁は8月26日に、平成26年8月18日から8月24日までの1週間の「都道府県別熱中症による救急搬送人員数」（速報値）を発表した。　8月18日（月）から8月24日（日）までに、全国で熱中症により搬送された人の数は5186人だった(p2参照)。　この週は、全国的に気温が高めであったことと、豪雨などの影響で湿度が非常に高かった地域が多かったためか、搬送者数については、前回（平成26年8月11日から8月17日まで・速報値・・・

2014年08月22日(金) ［介護保険］定期巡回・随時対応サービス、26年6月末に498事業所で実施

定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所数（平成26年6月末）（8／22）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省老健局振興課　　カテゴリ： 介護保険 調査・統計

　厚生労働省は8月22日に、平成26年6月末における「定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所数」を公表した。　定期巡回・随時対応型訪問介護看護とは、重症者をはじめとした要介護高齢者の在宅生活を支えるため、日中・夜間を通じて訪問介護と訪問看護を一体的またはそれぞれが密接に連携しながら、定期巡回訪問と随時の対応を行うサービス。厚労省が平成24年4月に創設したもの。1つの事業所で訪問介護と訪問看護のサービスを一体・・・

2014年08月20日(水) ［診療報酬］診療報酬の不合理な点を地域医療の実態に即して改善を　保団連

2014年（平成26年）度診療報酬改定に対する保団連医科不合理是正・改善要請書（8／20）《全国保険医団体連合会》: 発信元：全国保険医団体連合会　　カテゴリ： 診療報酬

　全国保険医団体連合会は8月20日に、田村厚生労働大臣に宛てて「2014年（平成26年）度診療報酬改定に対する保団連医科不合理是正・改善要請書」を提出した。　保団連は、たとえば「うがい薬の保険給付はずし」「訪問診療に係る記録書」など、今回の改定によって保険給付の縮小や医療現場に混乱が生じているとして、不合理な点を地域医療の実態に即して修正・改善することを求めている(p1参照)。　要望書は大きく、診療報酬・・・

2014年08月19日(火) ［感染症対策］ウイルス感染症を知り、克服するための取組を紹介　都医学研

平成26年度都医学研都民講座（第5回）ウイルス感染症と戦う～手足口病の重症化を探る・エイズ克服へのチャレンジ～（8／19）《東京都》: 発信元：東京都福祉保健局、東京都医学総合研究所　　カテゴリ： 保健・健康 医学・薬学

　東京都と東京都医学総合研究所は10月17日に、都医学研都民講座「ウイルス感染症と戦う～手足口病の重症化を探る・エイズ克服へのチャレンジ～」を開催する。8月19日に発表した。　都医学研は神経、精神障害、がん、感染症などの研究を進め、未解明の重要な疾患の原因究明や予防法・治療法の開発などに取組んでいる(p1参照)。　平成26年度の都民講座は8回の開催を予定しており、都医学研の研究内容や関連する最新情報を都民・・・

2014年08月19日(火) ［救急医療］ 26年8月11～8月17日の熱中症による救急搬送者数、全国で2229人

平成26年都道府県別熱中症による救急搬送人員数（平成26年8月11日～8月17日、速報値）（8／19）《総務省消防庁》: 発信元：総務省消防庁　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　総務省消防庁は8月19日に、平成26年8月11日から8月17日までの1週間の「都道府県別熱中症による救急搬送人員数」（速報値）を発表した。　8月11日（月）から8月17日（日）までに、全国で熱中症により搬送された人の数は2229人だった(p2参照)。　この週は、全国的に気温が高めではあったが、お盆休暇のところが多かったためか、搬送者数については、前回（平成26年8月4日から8月10日まで・速報値）の搬送者数4106人に対し、・・・

2014年08月18日(月) ［医療保険］ 5千円以上負担で外来患者の行動変化するも、地域の実情に配慮を

病院外来受診時の一定定額自己負担制度導入に関する調査研究（厚生労働科学特別研究事業）平成25年度統括研究報告書（8／18）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省　　カテゴリ： 医療保険 調査・統計

　厚生労働省はこのほど、「病院外来受診時の一定定額自己負担制度導入に関する調査研究」の平成25年度統括研究報告書を公表した。　これは、厚生労働科学特別研究事業として、法大の菅原教授を研究代表者に据えて実施されたもの。　社会保障・税一体改革においては、外来医療についても機能分化が必要と指摘され、「緩やかなゲートキーパー機能の導入」「紹介状のない大病院受診患者への新たな定額負担導入」などが提唱された。　・・・

2014年08月11日(月) ［救急医療］ 26年7月の熱中症による救急搬送、前月比4倍増の1万8407人

平成26年7月の熱中症による救急搬送の状況（8／11）《総務省消防庁》: 発信元：総務省消防庁　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　総務省消防庁は8月11日に、平成26年7月の熱中症による救急搬送の状況（確定値）を公表した。　消防庁によると、平成26年7月に熱中症で救急搬送された人は、全国で1万8407人。前月（6月）の4634人に比べ、4倍増。また、前年同月の2万3699人に比べ、5292人減（0.77倍）となった(p1～p2参照)。　消防庁は、気象庁の「7月は、月を通して梅雨前線の影響下にあったが、6月末の沖縄の梅雨明けから始まり、7月中旬には九州、下旬には・・・

2014年08月05日(火) ［救急医療］ 26年7月28～8月3日の熱中症による救急搬送者数、全国で5277人

平成26年都道府県別熱中症による救急搬送人員数（平成26年7月28日～8月3日、速報値）（8／5）《総務省消防庁》: 発信元：総務省消防庁　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　総務省消防庁は8月5日に、平成26年7月28日から8月3日までの1週間の「都道府県別熱中症による救急搬送人員数」（速報値）を発表した。　7月28日（月）から8月3日（日）までに、全国で熱中症により搬送された人の数は5277人だった(p2参照)。　この週は、全国的に気温が高かった。搬送者数については、前回（平成26年7月21日から7月27日まで・速報値）の搬送者数8580人に対し、今回は5277人と減少しているものの、週間では今・・・

2014年08月04日(月) ［難病対策］新難病対策、27年1月から113疾病対象に医療費助成する厚労省案

厚生科学審議会疾病対策部会指定難病検討委員会（第3回　8／4）（第2回　8／1）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局疾病対策課　　カテゴリ： 医療提供体制 医療制度改革

　厚生労働省は8月4日と8月1日に、厚生科学審議会・疾病対策部会「指定難病検討委員会」を開催した。　両日とも、「指定難病として医療費助成の対象としてはどうか」と厚労省が提案した個別疾患について検討を行った。8月末には対象疾病が確定する見込みだ。　新たな難病対策は、（1）平成27年1月から始まる『第1次実施』（2）平成27年夏から始まる『第2次実施』―に分けて実施される。　（1）の『第1次実施』は、既存疾病と新規疾・・・

2014年07月30日(水) ［小児難病］医療費助成の小児難病、新規に107疾病を追加し対象者は15万人に

小児慢性特定疾患児への支援の在り方に関する専門委員会（第16回　7／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省雇用均等・児童家庭局母子保健課　　カテゴリ： 医療提供体制 医療制度改革

　厚生労働省は7月30日に、「小児慢性特定疾患児への支援の在り方に関する専門委員会」を開催した。　この日も前回に続いて医療費助成対象疾病を議題とし、新たに107疾病を追加するなどの方針を固めた。　平成27年1月から、新たな小児難病（小児慢性特定疾患）対策がスタートする。主な内容は、（1）医療費助成対象疾病の拡大（2）自己負担割合の軽減（現在の3割から2割へ引下げ）（3）患者自己負担上限の設定（所得に応じて月額25・・・

2014年07月29日(火) ［救急医療］ 26年7月21～7月27日の熱中症による救急搬送者数、全国で8580人

平成26年都道府県別熱中症による救急搬送人員数（平成26年7月21日～7月27日、速報値）（7／29）《総務省消防庁》: 発信元：総務省消防庁　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　総務省消防庁は7月29日に、平成26年7月21日から7月27日までの1週間の「都道府県別熱中症による救急搬送人員数」（速報値）を発表した。　7月21日（月）から7月27日（日）までに、全国で熱中症により搬送された人の数は8580人だった(p2参照)。　この週は、ほぼ全国的に梅雨明けとなり、週の後半に向け天候が回復し、気温も上昇した。これに伴い搬送者数も増加し、前回（平成26年7月14日から7月20日まで・速報値）の搬送者数・・・

2014年07月28日(月) ［難病対策］厚科審の委員会で指定難病の範囲拡大に向けた具体的論議始まる

厚生科学審議会疾病対策部会指定難病検討委員会（第1回　7／28）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局疾病対策課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は7月28日に、厚生科学審議会・疾病対策部会「指定難病検討委員会」の初会合を開催した。　社会保障・税一体改革の一環として、難病対策の根拠法となる「難病の患者に対する医療等に関する法律」が制定された(p6参照)。　この法律では、（1）厚生労働大臣が「難病患者に対する医療等の推進の基本的な方向」等の基本方針を定める（2）都道府県は、指定難病の患者が特定医療を受ける必要があるときは支給認定を行・・・

2014年07月28日(月) ［医学教育］大学が構築する医療現場の課題解決事業26件に補助金交付

「課題解決型高度医療人材養成プログラム」の選定結果（7／28）《文部科学省》: 発信元：文部科学省高等教育局医学教育課大学病院支援室　　カテゴリ： 医療提供体制

　文部科学省は7月28日に、「課題解決型高度医療人材養成プログラム」の選定結果を公表した。　『課題解決型高度医療人材養成プログラム』とは、「医療現場が抱える課題に対して、科学的根拠に基づいた医療が提供でき、健康長寿社会の実現に寄与できる」医療人材養成のために、大学が構築する特色ある教育プログラム等の養成事業に対し、文科省が選定し支援を行うもの。平成26年度の予算額は10億円(p1参照)(p9参照)。・・・

2014年07月28日(月) ［DPC］ I群病院からヒアリング、III群病院等の機能評価が十分か否かを検証

診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会（平成26年度　第4回　7／28）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬

　厚生労働省は7月28日に、診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会を開催した。　この日も、前回に引続き（1）ICD-10見直しへの対応（2）CCPマトリックス（3）医療機関群のあり方―などを議題とした。◆ICD-10見直しへの対応、28年度改定では行わない方向　（1）のICD-10（国際疾病分類）は、異なる国や地域の疾病データについての比較、分析を容易にするためにWHO（世界保健機関）が作成した疾病分類である。　現在、DPC制度はICD-10・・・

2014年07月25日(金) ［小児難病］小児難病の医療費助成対象、新規追加や細分化によって705疾病に

小児慢性特定疾患児への支援の在り方に関する専門委員会（第15回　7／25）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省雇用均等・児童家庭局母子保健課　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制

　厚生労働省は7月25日に、「小児慢性特定疾患児への支援の在り方に関する専門委員会」を開催した。　社会保障・税一体改革の一環として、先の通常国会で改正児童福祉法が成立した。これは、小児難病（小児慢性特定疾患）対策を充実させるために、（1）医療費助成対象疾病の拡大（現在の514疾病から600疾病程度に拡大される見通し）（2）自己負担割合の軽減（現在の3割から2割へ引下げ）（3）患者自己負担上限の設定（所得に応じて・・・

2014年07月23日(水) ［救急医療］ 26年7月14～7月20日の熱中症による救急搬送者数、全国で3179人

平成26年都道府県別熱中症による救急搬送人員数（平成26年7月14日～7月20日、速報値）（7／23）《総務省消防庁》: 発信元：総務省消防庁　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　総務省消防庁は7月23日に、平成26年7月14日から7月20日までの1週間の「都道府県別熱中症による救急搬送人員数」（速報値）を発表した。　7月14日（月）から7月20日（日）までに、全国で熱中症により搬送された人の数は3179人だった(p2参照)。　この週は、梅雨明けを前にして全国的に気温・湿度ともに高くなり、不安定な天候が多かった。これに伴い搬送者数も増加し、前回（平成26年7月7日から7月13日まで・速報値）の搬送・・・

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