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参考資料1令和6年度障害福祉サービス等報酬改定に関する主な意見について (55 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000195428_00066.html
出典情報 社会保障審議会 障害者部会(第137回 9/28)《厚生労働省》
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7.食事提供体制加算関係
意見の内容

No

団体名

1

○食事提供体制加算が廃止された場合、事業所における提供体制を維持することが困難となる可能性があり、結果とし
て利用者の生活面(食生活を含む)における問題を誘発しかねない。食事提供体制加算廃止が利用者の生活に及ぼす影 全国社会就労センター協議会
響の甚大さ等をふまえ、経過措置の延長ではなく、同加算の恒久化を。

2

○在宅の障害者にとって、日中系サービスを利用する時の食事が地域生活を支えている実態がある。利用者負担の軽減 全国身体障害者施設協議会
の観点から、経過措置の延長ではなく恒久化が必要。

3

○食事提供体制加算、補足給付及び利用者負担額等を再設定することによる、地域生活への移行支援、地域生活支援拠 全国地域生活支援ネットワーク(同旨:全国地
域で暮らそうネットワーク、DPI日本会議)
点等の充実のための予算の重点配分が必要。

4

○食事提供加算と補足給付は、施設でサービスを受けている人にだけ支給されるため、自宅でサービスを受けている人
や施設を利用していない人との間で大きな格差がある。また、利用者負担に関しては、年金を受けている低所得者には 全国自立生活センター協議会
さらなる経済的な支援が必要。ただし、制度の持続可能性を考えると一定の負担も求める必要があるが、利用者の状況
を考慮した公平な配慮も重要。

5

○本会調査によれば、本加算がなくなった際に事業所で負担することは困難であるとの回答が多数を占めており、バラ 日本知的障害者福祉協会
ンスのとれた食事の機会を失うことや利用者負担の増加が懸念されるため、本加算を恒久化する。

6

○食事提供体制加算を継続・増額し、恒久的な制度にすべきである。

きょうされん

8.送迎加算関係
No

意見の内容

団体名

1

○実際に発生している重度の身体障害者の送迎にかかる費用(人件費、車両改造費、維持・管理費)を踏まえ、現行の
「障害支援区分5、6等の重度の障害者が6割以上いる場合」という重度の身体障害者の送迎にかかる加算の要件緩和 全国身体障害者施設協議会
や積雪地域における冬季の送迎に関する加算評価の検討が必要。

2

○送迎人数及びその割合などの算定要件を撤廃し、実際の送迎に則した個別加算が必要。

53

全国重症心身障害日中活動支援協議会