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入-3 3.急性期入院医療について(その4) (31 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00215.html |
出典情報 | 中央社会保険医療協議会 診療報酬調査専門組織 入院・外来医療等の調査・評価分科会(令和5年度第9回 10/5)《厚生労働省》 |
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介護施設・福祉施設からの入院患者
意見交換 資料-5参考-1
R 5 . 3 . 1 5
○ 介護施設・福祉施設からの入院患者のうち、急性期一般入院料1~7を算定する病棟へ入院する患
者の医療資源を最も投入した傷病名の上位50位は以下の通り。
○ 誤嚥性肺炎が約14%、尿路感染症とうっ血性心不全がそれぞれ約5%を占める。
NO ICD10
傷病名
件数
全入院
492,744
割合
(%)
件数
割合
(%)
NO ICD10
傷病名
100%
26
I469
心停止,詳細不明
2,706
0.5%
1
J690
食物及び吐物による肺臓炎
70,192
14.2%
27
I639
脳梗塞,詳細不明
2,599
0.5%
2
N390
尿路感染症,部位不明
25,010
5.1%
28
S0650
外傷性硬膜下出血 頭蓋内に達する開放創を伴わないもの
2,486
0.5%
3
I500
うっ血性心不全
22,448
4.6%
29
K573
穿孔又は膿瘍を伴わない大腸の憩室性疾患
2,447
0.5%
4
J189
肺炎,詳細不明
22,363
4.5%
30
K562
軸捻(転)
2,379
0.5%
5
S7210
転子貫通骨折 閉鎖性
19,054
3.9%
6
31
K922
胃腸出血,詳細不明
2,157
0.4%
S7200
大腿骨頚部骨折 閉鎖性
17,052
3.5%
7
N10
急性尿細管間質性腎炎
13,606
2.8%
32
K565
閉塞を伴う腸癒着[索条物]
2,150
0.4%
8
U071
2019年新型コロナウイルス急性呼吸器疾患
12,850
2.6%
33
N12
尿細管間質性腎炎,急性又は慢性と明示されないもの
2,129
0.4%
9
E86
体液量減少(症)
10,588
2.1%
34
I610
(大脳)半球の脳内出血,皮質下
2,078
0.4%
10
J159
細菌性肺炎,詳細不明
7,490
1.5%
35
J90
胸水,他に分類されないもの
1,890
0.4%
11
I509
心不全,詳細不明
7,162
1.5%
36
G20
パーキンソン<Parkinson>病
1,844
0.4%
12
K803
胆管炎を伴う胆管結石
5,602
1.1%
37
A099
詳細不明の原因による胃腸炎及び大腸炎
1,752
0.4%
13
I633
脳動脈の血栓症による脳梗塞
5,420
1.1%
38
K567
イレウス,詳細不明
1,720
0.3%
14
L031
(四)肢のその他の部位の蜂巣炎<蜂窩織炎>
4,553
0.9%
39
K550
腸の急性血行障害
1,684
0.3%
15
J180
気管支肺炎,詳細不明
4,100
0.8%
40
E871
低浸透圧及び低ナトリウム血症
1,667
0.3%
16
K830
胆管炎
4,043
0.8%
41
A415
その他のグラム陰性菌による敗血症
1,571
0.3%
17
A419
敗血症,詳細不明
4,034
0.8%
42
K800
急性胆のう<嚢>炎を伴う胆のう<嚢>結石
1,470
0.3%
18
I634
脳動脈の塞栓症による脳梗塞
3,845
0.8%
43
M6259
筋の消耗及び萎縮,他に分類されないもの 部位不明
1,458
0.3%
19
G408
その他のてんかん
3,814
0.8%
44
D65
播種性血管内凝固症候群[脱線維素症候群]
1,415
0.3%
20
K810
急性胆のう<嚢>炎
3,625
0.7%
45
A499
細菌感染症,詳細不明
1,398
0.3%
21
S3200
腰椎骨折 閉鎖性
2,972
0.6%
46
D649
貧血,詳細不明
1,380
0.3%
N201
尿管結石
1,364
0.3%
22
I693
脳梗塞の続発・後遺症
2,854
0.6%
47
23
N185
慢性腎臓病,ステージ5
2,839
0.6%
48
N209
尿路結石,詳細不明
1,340
0.3%
24
K805
胆管炎及び胆のう<嚢>炎を伴わない胆管結石
2,784
0.6%
49
N178
その他の急性腎不全
1,339
0.3%
25
I638
その他の脳梗塞
2,758
0.6%
50
S2200
胸椎骨折 閉鎖性
1,293
0.3%
出典:DPCデータ(令和3年4月から令和4年3月までの入院症例)
31
意見交換 資料-5参考-1
R 5 . 3 . 1 5
○ 介護施設・福祉施設からの入院患者のうち、急性期一般入院料1~7を算定する病棟へ入院する患
者の医療資源を最も投入した傷病名の上位50位は以下の通り。
○ 誤嚥性肺炎が約14%、尿路感染症とうっ血性心不全がそれぞれ約5%を占める。
NO ICD10
傷病名
件数
全入院
492,744
割合
(%)
件数
割合
(%)
NO ICD10
傷病名
100%
26
I469
心停止,詳細不明
2,706
0.5%
1
J690
食物及び吐物による肺臓炎
70,192
14.2%
27
I639
脳梗塞,詳細不明
2,599
0.5%
2
N390
尿路感染症,部位不明
25,010
5.1%
28
S0650
外傷性硬膜下出血 頭蓋内に達する開放創を伴わないもの
2,486
0.5%
3
I500
うっ血性心不全
22,448
4.6%
29
K573
穿孔又は膿瘍を伴わない大腸の憩室性疾患
2,447
0.5%
4
J189
肺炎,詳細不明
22,363
4.5%
30
K562
軸捻(転)
2,379
0.5%
5
S7210
転子貫通骨折 閉鎖性
19,054
3.9%
6
31
K922
胃腸出血,詳細不明
2,157
0.4%
S7200
大腿骨頚部骨折 閉鎖性
17,052
3.5%
7
N10
急性尿細管間質性腎炎
13,606
2.8%
32
K565
閉塞を伴う腸癒着[索条物]
2,150
0.4%
8
U071
2019年新型コロナウイルス急性呼吸器疾患
12,850
2.6%
33
N12
尿細管間質性腎炎,急性又は慢性と明示されないもの
2,129
0.4%
9
E86
体液量減少(症)
10,588
2.1%
34
I610
(大脳)半球の脳内出血,皮質下
2,078
0.4%
10
J159
細菌性肺炎,詳細不明
7,490
1.5%
35
J90
胸水,他に分類されないもの
1,890
0.4%
11
I509
心不全,詳細不明
7,162
1.5%
36
G20
パーキンソン<Parkinson>病
1,844
0.4%
12
K803
胆管炎を伴う胆管結石
5,602
1.1%
37
A099
詳細不明の原因による胃腸炎及び大腸炎
1,752
0.4%
13
I633
脳動脈の血栓症による脳梗塞
5,420
1.1%
38
K567
イレウス,詳細不明
1,720
0.3%
14
L031
(四)肢のその他の部位の蜂巣炎<蜂窩織炎>
4,553
0.9%
39
K550
腸の急性血行障害
1,684
0.3%
15
J180
気管支肺炎,詳細不明
4,100
0.8%
40
E871
低浸透圧及び低ナトリウム血症
1,667
0.3%
16
K830
胆管炎
4,043
0.8%
41
A415
その他のグラム陰性菌による敗血症
1,571
0.3%
17
A419
敗血症,詳細不明
4,034
0.8%
42
K800
急性胆のう<嚢>炎を伴う胆のう<嚢>結石
1,470
0.3%
18
I634
脳動脈の塞栓症による脳梗塞
3,845
0.8%
43
M6259
筋の消耗及び萎縮,他に分類されないもの 部位不明
1,458
0.3%
19
G408
その他のてんかん
3,814
0.8%
44
D65
播種性血管内凝固症候群[脱線維素症候群]
1,415
0.3%
20
K810
急性胆のう<嚢>炎
3,625
0.7%
45
A499
細菌感染症,詳細不明
1,398
0.3%
21
S3200
腰椎骨折 閉鎖性
2,972
0.6%
46
D649
貧血,詳細不明
1,380
0.3%
N201
尿管結石
1,364
0.3%
22
I693
脳梗塞の続発・後遺症
2,854
0.6%
47
23
N185
慢性腎臓病,ステージ5
2,839
0.6%
48
N209
尿路結石,詳細不明
1,340
0.3%
24
K805
胆管炎及び胆のう<嚢>炎を伴わない胆管結石
2,784
0.6%
49
N178
その他の急性腎不全
1,339
0.3%
25
I638
その他の脳梗塞
2,758
0.6%
50
S2200
胸椎骨折 閉鎖性
1,293
0.3%
出典:DPCデータ(令和3年4月から令和4年3月までの入院症例)
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