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材ー１○ 令和６年度保険医療材料制度の見直しについて (3 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212455_00041.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 保険医療材料専門部会（第127回 1／17）《厚生労働省》 |
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担当者連絡先
備
Ｅ－ｍａｉｌ：
考
「医療機器に係る保険適用希望書の提出方法等について」
様式11
収載後のチャレンジ申請に係る定期報告
販売名
機能区分・医療技術
チャレンジ申請を行うこと
の妥当性が認められた年
月日
チャレンジ申請を希望する
機能等
データ等の収集状況：
連絡先
担当者氏名：
電話番号：
E-mail：
「医療機器に係る保険適用希望書の提出方法等について」
１ 医療機器の保険適用希望書の提出方法について
（中略）
（2）決定区分Ａ１（包括）（別に定める医療機器以外の医療機器に限る。）（チャレンジ申請を希望しな
いものに限る。）及びＡ２（特定包括）（チャレンジ申請を希望しないものであって、プログラム医療機器以
外の医療機器に限る。）は、保険適用希望書等の電子媒体を、並びに決定区分Ｂ１（既存機能区分）
（チャレンジ申請を希望しないものであって、プログラム医療機器以外の医療機器に限る。）は機能区分ごとに、
保険適用希望書等の電子媒体を、医政局医薬産業振興・医療情報企画課（以下、「医政局産情課」とい
う。）宛てに電子メール（kiki-kibousyo@mhlw.go.jp）にて、又は電磁的記録媒体（フロッピーディスク
及び USB メモリは不可）に保存して提出すること。また、決定区分Ａ１（包括）（チャレンジ申請を希望す
るものに限る。）、Ａ２（特定包括）（プログラム医療機器又はチャレンジ申請を希望するものに限る。）、
Ａ３（既存技術・変更あり）、Ｂ１（プログラム医療機器又は既存機能区分）（チャレンジ申請を希望す
るものに限る。）、Ｂ２（既存機能区分・変更あり）、Ｂ３（期限付改良加算・暫定機能区分）、Ｃ１
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備
Ｅ－ｍａｉｌ：
考
「医療機器に係る保険適用希望書の提出方法等について」
様式11
収載後のチャレンジ申請に係る定期報告
販売名
機能区分・医療技術
チャレンジ申請を行うこと
の妥当性が認められた年
月日
チャレンジ申請を希望する
機能等
データ等の収集状況：
連絡先
担当者氏名：
電話番号：
E-mail：
「医療機器に係る保険適用希望書の提出方法等について」
１ 医療機器の保険適用希望書の提出方法について
（中略）
（2）決定区分Ａ１（包括）（別に定める医療機器以外の医療機器に限る。）（チャレンジ申請を希望しな
いものに限る。）及びＡ２（特定包括）（チャレンジ申請を希望しないものであって、プログラム医療機器以
外の医療機器に限る。）は、保険適用希望書等の電子媒体を、並びに決定区分Ｂ１（既存機能区分）
（チャレンジ申請を希望しないものであって、プログラム医療機器以外の医療機器に限る。）は機能区分ごとに、
保険適用希望書等の電子媒体を、医政局医薬産業振興・医療情報企画課（以下、「医政局産情課」とい
う。）宛てに電子メール（kiki-kibousyo@mhlw.go.jp）にて、又は電磁的記録媒体（フロッピーディスク
及び USB メモリは不可）に保存して提出すること。また、決定区分Ａ１（包括）（チャレンジ申請を希望す
るものに限る。）、Ａ２（特定包括）（プログラム医療機器又はチャレンジ申請を希望するものに限る。）、
Ａ３（既存技術・変更あり）、Ｂ１（プログラム医療機器又は既存機能区分）（チャレンジ申請を希望す
るものに限る。）、Ｂ２（既存機能区分・変更あり）、Ｂ３（期限付改良加算・暫定機能区分）、Ｃ１
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