療養介護
○ 対象者
■ 病院等への長期の入院による医療的ケアに加え、常時の介護を必要とする障害者
① 筋萎縮性側索硬化症（ＡＬＳ）患者等気管切開を伴う人工呼吸器による呼吸管理を行っている者であって、障害支援区分６の者
② 障害支援区分５以上の者であって、以下のいずれかの要件に該当する者
・ 進行性筋萎縮症患者（筋ジストロフィー患者）又は重症心身障害者
・ 医療的ケアスコアが16点以上の者
・ 医療的ケアスコアが８点以上であって、強度行動障害のある者又は遷延性意識障害者
③ ①及び②に準ずる者として、療養介護が必要であると市町村が認めた者

○ サービス内容

○ 主な人員配置

■ 平成24年３月31日において現に重症心身障害児施設又は指定医療機関に入院している者であって、平成24年４月1日以降療養介護を
利用する者

○ サービス内容

○ 主な人員配置

■ 病院等への長期入院による医学的管理の下、主として昼間において、食事や入浴、排せつ等の
介護や、日常生活上の相談支援等を提供

■ サービス管理責任者

■ 利用者の障害程度に応じて、相応しいサービスの提供体制が確保されるよう、事業者ごとの利
用者の平均障害支援区分に応じた人員配置の基準を設け、これに応じた報酬単価を設定

■ 生活支援員 等 ４：１～２：１以上

○ 報酬単価（令和３年４月～）
■ 基本報酬（利用定員・配置人員等に応じた単位の設定）※医療に要する費用及び食費等については医療保険より給付。
361単位～ 965単位

■ 主な加算
地域移行加算（500単位）
→ 利用者の退院後の生活についての相談援助を行う場合、退院後３０日以内に当該利用者の居宅にて相談援助を行う場合、それぞれ、
入院中２回・退院後１回を限度に算定

○ 事業所数

258 （国保連令和

4年 12月実績）

○ 利用者数

20,970 （国保連令和

4年 12月実績）

38