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2015年09月24日(木)
［医療改革］ 患者の価値や効果の診療報酬反映に在宅復帰率検討 厚労省会議
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厚生労働省は9月24日、省内の部局横断会議「保健医療2035推進本部」を開催し、（1）保健医療2035実行プラン、（2）検討チームからのプレゼンテーション―を議題とした。「保健医療2035（2015年度6月策定）」は今後20年間の人口構造の変化に伴い予測される医療需要の増加、グローバル化などに対応する新ビジョンの保健医療システム。 （1）では、保健医療2035提言書の施策に関して、（i）、提言に沿って直ちに実行に着手する施策・・・
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2015年09月18日(金)
［診療報酬］ 特定疾患療養管理料退院後1カ月以内算定制限に要請 保団連
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- 特定疾患療養管理料における退院後1カ月以内の算定制限の廃止を求める要請書（9／18）《全国保険医団体連合会》
- 発信元：全国保険医団体連合会 カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制
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2015年09月17日(木)
［改定速報］ 改定の展望4：残薬問題解決にかかりつけ医の服薬管理も評価か
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- 2016年度診療報酬改定を展望する（9／17）《厚生政策情報センター》
- 発信元：厚生政策情報センター カテゴリ： 28年度改定 診療報酬 医療提供体制
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2015年09月13日(日)
［医療提供体制］ 早期治療に反するとしてリフィル処方せんに反対 保団連
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- リフィル処方箋の導入に反対する（9／13）《全国保険医団体連合会》
- 発信元：全国保険医団体連合会 カテゴリ： 診療報酬 医薬品・医療機器 医療提供体制
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2015年09月11日(金)
［告知］ キーワードでみる厚生行政 vol.41 厚生政策情報センター
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「キーワードでみる厚生行政」（9月2日～9月10日）(p1～p5参照)をアップしました。 今回は、（1）2014年度の概算医療費は40.0兆円、（2）2014年度末の後発医薬品割合は58.4％―を解説。（1）は、厚生労働省が9月3日、「医療保険・公費負担分の医療費（速報値）」のなかで発表したもの、（2）は、厚労省が同日に発表した「調剤医療費の動向（電算処理分）」からわかった内容です。 勉強会や企画書の資料作成などにすぐに使え・・・
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2015年09月09日(水)
［改定速報］ 入院分科会の調査中間まとめに対し委員らが質問 基本問題小委
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厚生労働省は9月9日、中央社会保険医療協議会の「診療報酬基本問題小委員会」を開催し、「診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会での2014年度調査結果（中間まとめ）の概要」の報告などを行った。報告は2014年度診療報酬改定答申書の附帯意見の入院医療に関連する事項に関して、改定後の実態調査結果の分析や技術的課題に関する検討を行ったもの。 厚労省は調査結果の中間まとめを説明し、（内容は8月26日の入院分・・・
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2015年09月09日(水)
［改定速報］ 粒子線治療の検討結果や医療機器保険適用を報告 中医協・総会
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厚生労働省は9月9日、中央社会保険医療協議会の「総会」を開催し、（1）医療機器の保険適用(p3～p4参照)、（2）先進医療会議の検討結果の報告(p5参照)、（3）被災地における特例措置(p272～p278参照)―などを議題とした。 （1）は、9月1日に保険適用された医科と歯科の区分A2（特定包括）、B（個別評価）の医療機器が報告された(p3～p4参照)。 （2）では、粒子線治療に関する先進医療会議（9月3日）の検討結・・・
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2015年09月09日(水)
［改定速報］ 入院評価分科会の調査結果・中間まとめを報告 基本問題小委
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厚生労働省は9月9日、中央社会保険医療協議会の「診療報酬基本問題小委員会」、「総会」などを開催し、「診療報酬調査専門組織 入院医療等の調査・評価分科会での2014年度調査結果（中間まとめ）の概要」の報告などを行った。（詳報は今夜、第2回目の配信でお伝えします。9月から中医協など改定速報は1日2回配信いたします）・・・
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2015年09月09日(水)
［改定速報］ 医療材料の再算定制度廃止などを業界団体が要望 材料専門部会
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厚生労働省は9月9日、中央社会保険医療協議会の「保険医療材料専門部会」を開催し、次期2016年度診療報酬改定に向けて、「医療機器業界からの意見聴取」を実施した。参加団体は日本医療機器産業連合会、日本医療機器テクノロジー協会など6団体。代表して日本医療機器産業連合会が、保険医療材料に関して（1）機能区分制度の見直し、（2）再生医療等製品の保険上の評価、（3）毎年改定反対、（4）費用対効果評価導入の懸念、（5）・・・
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2015年09月09日(水)
［改定速報］ 患者申出療養、患者の責任にならない補償整備を 中医協・総会
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厚生労働省は9月9日、中央社会保険医療協議会の「総会」を開催し、「患者申出療養」に関するヒアリングなどを議題とした。ヒアリングを受けたのは一般社団法人日本難病・疾病団体協議会と一般社団法人全国がん患者団体連合会。 日本難病・疾病団体協議会の森幸子代表理事は「あらためて患者申出療養制度への懸念、危惧を示し、中医協総会での慎重な審議を切に要望する」と強調。混合診療の無制限な拡大は、国民皆保険の観点から・・・
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2015年09月05日(土)
［診療報酬］ 2016年度診療報酬改定に向け救急医療への評価を要望 四病協
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四病院団体協議会（四病協：日本病院会、全日本病院協会、日本医療法人協会、日本精神科病院協会）は9月5日、2016年度診療報酬改定に向けた「救急医療に対する要望」(p1～p7参照)を公表した。要望は9月2日付。 四病協は、2次救急医療機関・救急告示医療機関などが、在宅の高齢者を含む救急搬送患者を、「24時間365日」受け入れる体制の維持や患者への処置に、「たいへんな労力・費用を費やしている」などとして、診療報酬上・・・
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2015年09月03日(木)
［診療報酬］ 小児補助人工心臓などに関する診療報酬改定・疑義解釈 厚労省
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厚生労働省は9月3日付で、2014年度診療報酬改定の点数表に関する「疑義解釈資料の送付（その15）」について事務連絡を行った。（1）【処置】(p2参照)、（2）【手術】(p2参照)、（3）【小児補助人工心臓】(p2～p3参照)―に関するQ＆Aを掲載している。 （1）では、J003【局所陰圧閉鎖処置（入院）（1日につき）】は、「特定保険医療材料の局所陰圧閉鎖処置用材料を併せて使用した場合に限り算定できる」とされてい・・・
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2015年09月03日(木)
［先進医療］ 2016年度診療報酬改定に向け検討スケジュール案 先進医療会議
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厚生労働省は9月3日、「先進医療技術会議」を開催し、2016年度の診療報酬改定に向けた、先進医療の保険導入などおよび施設基準の見直しに関する「検討方法案」(p3～p4参照)および「イメージ」(p25参照)を示した。 先進医療は、厚生労働大臣が定めた「評価療養」の1つで、保険診療との併用が認められる。検討方法案では、次のように今後のスケジュールが示された(p3～p4参照)(p25参照)。（1）2015年12月まで・・・
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2015年09月03日(木)
［改定速報］ 改定の展望1：次期改定、規定路線かもしれない厳しい改定率
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- 2016年度診療報酬改定を展望する（9／3）《厚生政策情報センター》
- 発信元：厚生政策情報センター カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制 医療保険
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2015年09月03日(木)
［改定速報］ 改定の展望2：7対1入院基本料の施設基準要件は厳格化の見通し
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- 2016年度診療報酬改定を展望する（9／3）《厚生政策情報センター》
- 発信元：厚生政策情報センター カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制 医療保険
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2015年08月31日(月)
［審査支払］ 6月審査分コンピュータチェック効果は56.5％ 支払基金
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- 平成27年6月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について（8／31）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬
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2015年08月31日(月)
［改定速報］退院患者調査 「治癒」と「軽快」の新定義2案を提示 DPC分科会1
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厚生労働省は8月31日、「診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会」を開催し、（1）退院患者調査の見直し、（2）2014年度改定の影響の検証―などを議題とした。 （1）では、「すべての病院種別に『治癒』が減少していること」や「『予期せぬ再入院』が経年的に増加傾向にあること」がこれまでに中医協基本問題小委員会から指摘されていた。このため、分科会では前回、退院患者調査の「治癒・軽快」「予期せぬ再入院」に関して、病院・・・
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2015年08月31日(月)
［改定速報］再入院時の詳細不明コード使用を一連の入院と提案 DPC分科会2
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8月31日の「診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会」では、このほか、2014年度改定の影響の検証なども議題とされている。検証で影響評価が示されたのは、（1）DICでコーディングする際の症状詳記の添付、（2）再入院ルールの変更―の2項目。 （1）では、前回改定で、診断群分類「130100 播種性血管内凝固症候群（DIC）」に関し、いわゆるアップコーディング（高い診療報酬を得るための意図的な傷病名コーディングの操作）の事例の・・・
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2015年08月28日(金)
［告知］ キーワードでみる厚生行政 vol.39 厚生政策情報センター
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- キーワードでみる厚生行政（第39号 8／28）《厚生政策情報センター》
- 発信元：厚生政策情報センター カテゴリ： 医療制度改革 診療報酬 調査・統計
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2015年08月26日(水)
［診療報酬］ 急性期の認知症等の検討盛り込み中間まとめ案 入院分科会1
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厚生労働省は8月26日、診療報酬調査専門組織「入院医療等の調査・評価分科会」を開催し、中間取りまとめ案を議論した。中央社会保険医療協議会に近く、報告する。中間取りまとめ案では、（1）急性期入院医療―などに関する分科会の検討結果が示されている。前回までに示されたまとめ案から、主な変更・加筆などがされている部分などは次の通り。 （1）では、7対1病棟で【データ提出加算】の届出が要件化されるなか、提出データに・・・
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2015年08月26日(水)
［診療報酬］ 慢性期はうつ状態や難病の評価の検討を求める 入院分科会2
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8月26日の診療報酬調査専門組織「入院医療等の調査・評価分科会」では、このほか、（2）短期滞在手術等基本料、（3）総合入院体制加算、（4）地域包括ケア病棟入院料、（5）慢性期入院医療―などに関する検討結果も示されている。 （2）では、一部の手術で全身麻酔と全身麻酔以外の方法で実施されている項目がみられ、麻酔方法の選択が患者の特性よりも医療機関の診療方針が影響している他、出来高実績点数のばらつきがみられ・・・
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2015年08月26日(水)
［医療機器］ 区分C1・C2、5製品の10月からの保険適用を了承 中医協・総会
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厚生労働省は8月26日、中央社会保険医療協議会の「総会」を開催し、（1）医療機器の保険適用(p3～p14参照)、（2）在宅自己注射(p54～p58参照)、（3）DPCにおける高額な新規の医薬品などへの対応(p59～p62参照)―などを議題とした。 （1）で、新たに保険収載（2015年10月収載予定）される医療機器（区分C1：2製品、区分C2：3製品）は次のとおり(p3参照)。【区分C1・新機能】●頭蓋内動脈瘤の血管内治療に使用す・・・
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2015年08月26日(水)
［DPC］ DPC準備病院を募集（9月1日～9月30日） 厚労省
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厚生労働省は8月26日、「DPC準備病院の募集」を9月1日から開始することを公表した。この募集に関しては同日、中央社会保険医療協議会の「総会」で「DPC／PDPS の対象病院と準備病院の募集案」を検討し、了承されている。 DPC準備病院の募集は、診療報酬改定に合わせて2年ごとに行うこととされており、2015年9月1日から2015年9月30日までを募集期間とする。 「DPC制度への参加等の手続きについて」（2014年3月27日付 保医発0327・・・
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2015年08月26日(水)
［改定速報］ 費用対効果評価の試行的導入で中間報告 費用対効果部会
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厚生労働省は8月26日、中央社会保険医療協議会の「費用対効果評価専門部会」を開催し、「費用対効果評価の試行的導入にかかる中間報告」について議論した。 中間報告案では、費用対効果評価の「企業のデータ提出」に関して、対象品目の選定基準を設定して対象品目を選定した上で、製造販売を行っている企業にデータ提出を求めるとしている。また、対象品目以外の医薬品・医療機器に関して、企業の希望があった場合も任意提出を・・・
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2015年08月26日(水)
［改定速報］ 新薬創出等加算の維持・継続を3団体が要望 薬価専門部会
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厚生労働省は8月26日、中央社会保険医療協議会の「薬価専門部会」を開催し、2016年度の次期薬価改定における算定基準について、日本で活動する関係団体、（1）日本製薬団体連合会(p3～p31参照)、（2）米国研究製薬工業協会(p32～p38参照)、（3）欧州製薬団体連合会(p39～p49参照)から、それぞれ意見を聴取した。 薬価算定基準に関しては、7月22日の前回会合で、同専門部会の下部組織「薬価算定組織」から意見が聴取・・・
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