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2020年04月03日(金) ［医療改革］オンライン初診、受診履歴がない患者に容認を　内閣府

新型コロナウイルス感染症対策に関する特命タスクフォース（第2回　4／3）《内閣府》: 発信元：内閣府規制改革推進会議　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 新型コロナウイルス

　規制改革推進会議の下に設置されたタスクフォースは3日の会合で、前日に開かれた厚生労働省の有識者検討会での議論の結果の報告を受け、新型コロナウイルスの感染拡大を踏まえた緊急対応策を引き続き議論した。時限的な措置として受診履歴のない患者への初診からのオンライン診療を認めることは現時点では難しいとの見解を示した厚労省に、タスクフォースは再検討を求めた。会合後に記者会見した小林喜光議長は、「今の非常事態・・・

2020年04月03日(金) ［インフル］インフルエンザの発生状況　20年第13週（3月23日－3月29日）

インフルエンザの発生状況について（4／3）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局結核感染症課　　カテゴリ： 保健・健康 調査・統計

　厚生労働省は3日、2020年第13週（3月23日－3月29日）の「インフルエンザの発生状況」を公表した。定点報告と全国の保育所、幼稚園、学校を対象としたインフルエンザ様疾患発生報告の詳細は以下の通り。【定点報告】(p2～p3参照)(p7参照)▽定点当たり報告数（全国）／0.27（前週0.54）▽定点当たり報告数の上位3都道府県：富山県（1.31）、青森県（1.25）、岡山県（0.98）▽報告患者数／1,335人（前週比1,319人減）▽入院患・・・

2020年04月02日(木) ［医療提供体制］オンライン初診を容認へ、新型コロナ特例で時限的措置

オンライン診療の適切な実施に関する指針の見直しに関する検討会（第9回　4／2）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医事課　　カテゴリ： 医療提供体制 保健・健康 新型コロナウイルス

　新型コロナウイルスの感染拡大を踏まえ、厚生労働省の有識者検討会は2日、慢性疾患で定期的に受診する患者らに対して、医師が初診からオンラインで診療をすることを認めることで合意した。感染拡大時の限定的な対応を想定したもの。同省は、これまでに医療機関を受診したことがあるかどうかなど、対象患者を4つのケースに分け、対応案を示した(p15参照)。受診歴がない患者には、外来医療の提供体制が危機的な状況にある地・・・

2020年04月02日(木) ［医療改革］急性疾患にオンライン初診、厚労省は難色　政府タスクフォース

新型コロナウイルス感染症対策に関する特命タスクフォース（4／2）《内閣府》: 発信元：内閣府規制改革推進会議　　カテゴリ： 医療制度改革 保健・健康 新型コロナウイルス

　新型コロナウイルスの感染者に医療を安全に提供するため、医師の診療を初診からオンラインで行えるようにする規制の見直しに向けた検討が政府内で始まった。規制改革推進会議の下に新たに設置されたタスクフォースは2日、急性疾患の患者にオンラインや電話で初診を行えるようにしたり、それらの報酬を対面診療と同等に設定したりする対応案を示したが、厚生労働省は難色を示した(p2参照)。　オンライン診療の拡大を提案し・・・

2020年03月31日(火) ［診療報酬］オンライン診療「30分以内に通院・訪問可」が対象　疑義解釈

疑義解釈資料の送付について（その1）（3／31付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 2020年度改定

　2020年度診療報酬改定の「疑義解釈資料（その1）」の中で、厚生労働省は、テレビ電話などを使って行うオンライン診療の対象患者について、おおむね30分以内に通院・訪問できることという目安を示した。同省はまた、新たにオンライン診療料の対象となる「一次性頭痛」に該当する疾患の具体例として、「片頭痛」「緊張型頭痛」「群発頭痛」「三叉神経・自律神経性頭痛」を挙げた(p2参照)。　20年度の診療報酬改定ではオンラ・・・

2020年03月27日(金) ［医療改革］第2期健康・医療戦略、統合プロジェクトを6つに再編　政府

健康・医療戦略推進本部（第28回　3／27）《首相官邸》: 発信元：首相官邸　　カテゴリ： 医療制度改革

　政府は27日、第2期健康・医療戦略を閣議決定した。従来は9つあった統合プロジェクトを、2期目では「ゲノム・データ基盤」「疾患基礎研究」など6つに再編。日本医療研究開発機構（AMED）の支援によって、基礎から実用化までの一貫した研究開発の推進と、成果の実用化を目指す(p12参照)。　健康・医療戦略は、健康長寿社会の実現に向け、政府が講じるべき医療分野の研究開発や新産業創出に関する施策を総合的に進めるために・・・

2020年03月27日(金) ［インフル］インフルエンザの発生状況　20年第12週（3月16日－3月22日）

インフルエンザの発生状況について（3／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局結核感染症課　　カテゴリ： 保健・健康 調査・統計

　厚生労働省は27日、2020年第12週（16日－22日）の「インフルエンザの発生状況」を公表した。定点報告と全国の保育所、幼稚園、学校を対象としたインフルエンザ様疾患発生報告の詳細は以下の通り。【定点報告】(p2～p3参照)(p7参照)▽定点当たり報告数（全国）／0.54（前週1.29）▽定点当たり報告数の上位3都道府県：青森県（2.18）、岩手県（1.65）、石川県（1.60）▽報告患者数／2,654人（前週比3,725人減）▽入院患者の・・・

2020年03月27日(金) ［改定情報］診療報酬請求書の記載要領の一部改正などで通知　厚労省

2020年度診療報酬改定に関する告示・通知等（3／27）: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 2020年度改定 診療報酬 特集

　厚生労働省は3月27日、2020年度診療報酬改定に伴う、診療報酬請求書の記載要領の一部改正などについて、地方厚生局などに通知した。患者の重症度に応じた救急医療を提供する目的で算定要件の見直しが行われた「救急医療管理加算」では、患者の状態の根拠として診療報酬明細書の摘要欄に記載する指標の内容を明らかにした。　「救急医療管理加算1」の算定対象患者は、意識障害や呼吸不全、広範囲熱傷など9項目（ア～ケ）のいずれ・・・

2020年03月26日(木) ［医療提供体制］薬剤情報や手術情報連携、救急現場で有用　厚労省検討会WG

健康・医療・介護情報利活用検討会医療等情報利活用ワーキンググループ（第1回　3／26）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局研究開発振興課医薬局総務課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省の健康・医療・介護情報利活用検討会の「医療等情報利活用ワーキンググループ」が26日、初会合を開いた。保健医療情報を全国ベースで活用する仕組みの構築に向け、情報連携が有用なミニマムデータや仕組みの在り方について議論する(p6参照)(p14参照)。同省が実施した調査によると、救急現場からは多くの薬を服用している高齢者の薬剤情報や患者の過去の手術に関する情報などの連携を有用とする意見があっ・・・

2020年03月25日(水) ［診療報酬］新型コロナ、診療側が報酬算定の柔軟な対応を要望　中医協総会

中央社会保険医療協議会総会（第452回　3／25）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 新型コロナウイルス

　中央社会保険医療協議会が25日に開いた総会で、診療側委員は、新型コロナウイルス感染症の患者に対する医療機関での対応を促すため、診療報酬の算定で柔軟に対応するよう要望した。これに対して、厚生労働省保険局の森光敬子・医療課長は、「個別の状況を伺いながら対応していきたい」と応じた。　総会で松本吉郎委員（日本医師会常任理事）は、「今後、新型コロナウイルス感染症がさらに拡大した場合、本来の対象ではない患者を・・・

2020年03月23日(月) ［医療改革］経済・財政一体改革推進委員会が有識者からヒアリング

経済・財政一体改革推進委員会（第31回　3／23）《内閣府》: 発信元：内閣府　　カテゴリ： 医療制度改革 新型コロナウイルス

　経済・財政一体改革推進委員会は23日、経済財政諮問会議による骨太方針2020の取りまとめに向け、有識者から社会保障分野に関するヒアリングを行った。印南一路委員（慶大教授）は、対面診療の必要性が低いなど一部の患者に対し、期間限定で現行よりも規制を緩めたオンライン診療を試行的に実施できるようにすることなどを提案した。　印南委員が提言したのは、▽オンライン診療など▽医療保険の給付範囲の見直し▽地域医療構想▽後発・・・

2020年03月23日(月) ［インフル］インフルエンザの発生状況　20年第11週（3月9日－3月15日）

インフルエンザの発生状況について（3／23）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局結核感染症課　　カテゴリ： 保健・健康 調査・統計

　厚生労働省は23日、2020年第11週（9日－15日）の「インフルエンザの発生状況」を公表した。定点報告と全国の保育所、幼稚園、学校を対象としたインフルエンザ様疾患発生報告の詳細は以下の通り。【定点報告】(p2～p3参照)(p7参照)▽定点当たり報告数（全国）／1.29（前週3.13）▽定点当たり報告数の上位3都道府県：岩手県（5.64）、石川県（2.90）、青森県（2.72）▽報告患者数／6,379人（前週比9,119人減）▽入院患者の届・・・

2020年03月19日(木) ［感染症］新型コロナ疑い患者、「直接の対面による診療を」　厚労省

新型コロナウイルスの感染拡大防止策としての電話や情報通信機器を用いた診療等の臨時的・特例的な取扱いについて（3／19付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医事課医薬・生活衛生局総務課　　カテゴリ： 保健・健康 新型コロナウイルス

　新型コロナウイルス感染症を疑う患者の診療について、厚生労働省は、「直接の対面による診療を行う」といった見解を示した事務連絡を、都道府県、保健所設置市、特別区に出した(p1～p3参照)。　事務連絡（19日付）では、初診から電話や情報通信機器を用いて診療を行った場合、重症化の恐れや他の疾患を見逃す恐れもあるため、「初診で電話や情報通信機器を用いた診療を行うことが許容される場合には該当せず」としている・・・

2020年03月19日(木) ［感染症］新型コロナ、広域搬送検討や重点医療機関設定を　厚労省事務連絡

新型コロナウイルス感染症の患者数が大幅に増えたときに備えた入院医療提供体制等の整備について（3／19付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部は19日、新型コロナウイルス感染症の入院医療提供体制に関する事務連絡を、都道府県、保健所設置市、特別区に出した。患者数が大幅に増えた時に備えたもので、「ある特定の都道府県で短期的に感染者が増大する場合には、爆発的に増加する患者の対応を短期集中的に行う必要がある」とし、都道府県を超えた広域搬送を想定した体制についても検討するよう求めている(p1～p4参照)・・・

2020年03月13日(金) ［医療提供体制］医療資源を重点的に活用する外来を外来医療計画に　厚労省

医療計画の見直し等に関する検討会（第19回　3／13）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局総務課　　カテゴリ： 医療提供体制 医療制度改革

　外来機能の明確化、機能分化と連携を進めるため、厚生労働省は、「医療資源を重点的に活用する外来」をデータで明確化、それに基づいて各医療機関から医療機能の報告を求めた上で、地域医療構想調整会議を活用して外来医療計画に位置付ける方針をまとめ、13日の「医療計画の見直し等に関する検討会」で議論を求めた。本来の明確化と異なる、患者が理解できるか、などの懸念が示されたが、支持する意見もあった(p20参照)<・・・

2020年03月13日(金) ［インフル］インフルエンザの発生状況　20年第10週（3月2日－3月8日）

インフルエンザの発生状況について（3／13）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局結核感染症課　　カテゴリ： 保健・健康 調査・統計

　厚生労働省は13日、2020年第10週（2日－8日）の「インフルエンザの発生状況」を公表した。定点報告と全国の保育所、幼稚園、学校を対象としたインフルエンザ様疾患発生報告の詳細は以下の通り。【定点報告】(p2～p3参照)(p7参照)▽定点当たり報告数（全国）／3.13（前週4.77）▽定点当たり報告数の上位3都道府県：岩手県（8.86）、大阪府（7.32）、石川県（6.94）▽報告患者数／1万5,498人（前週比8,107人減）▽入院患者の・・・

2020年03月11日(水) ［医療提供体制］新型コロナ特例、オンラインで新たな薬の処方が可能に

オンライン診療の適切な実施に関する指針の見直しに関する検討会（第8回　3／11）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医事課　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　厚生労働省の有識者検討会は11日の会合で、慢性疾患患者の持病の状態が変化した場合、新型コロナウイルスの感染拡大時に限って、医師がオンライン診療で新たな医薬品を処方することを認めることで一致した。感染拡大を防止するための特例的な措置。同省は、できるだけ早く関連の通知を出す。　合意したのは、厚労省の「オンライン診療の適切な実施に関する指針の見直しに関する検討会」で、この日は、新型コロナウイルス感染症対・・・

2020年03月10日(火) ［医療提供体制］認知症疾患医療センター、32圏域で未設置　厚労省集計

全国介護保険・高齢者保健福祉担当課長会議（令和元年度　3／10）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省老健局総務課　　カテゴリ： 医療提供体制

　全国の二次医療圏の1割弱に当たる32圏域で、認知症疾患医療センターが整備されていないことが、厚生労働省の集計で分かった。2020年度末までに二次医療圏内に少なくとも1カ所以上設置することが目標となっているため、厚労省は都道府県・指定都市に対し、計画的に整備するよう求めている(p16参照)。　厚労省によると、認知症疾患医療センターの設置数は456カ所（20年2月現在）。1カ所以上設置されている二次医療圏は303圏・・・

2020年03月06日(金) ［人口］人口動態統計月報 19年10月分　厚労省

人口動態統計月報（概数）令和元年10月分（3／6）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付人口動態・保健社会統計室月報調整係　　カテゴリ： 調査・統計

　厚生労働省はこのほど、2019年10月分の「人口動態統計月報（概数）」を公表した。詳細は以下の通り。●人口動態：▽出生数／7万4,473人（前年同月比6.7％減・5,322人減）▽死亡数／11万3,257人（0.1％増・146人増）▽自然増減数／3万8,784人の減少（5,468人減）(p5参照)●死因別死亡数の上位3位：▽悪性新生物（がんや肉腫などの悪性腫瘍）／3万2,544人▽心疾患（高血圧性を除く）／1万5,723人▽老衰／1万704人(p12～p15参照)・・・

2020年03月06日(金) ［インフル］インフルエンザの発生状況　20年第9週（2月24日－3月1日）

インフルエンザの発生状況について（3／6）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局結核感染症課　　カテゴリ： 保健・健康 調査・統計

　厚生労働省は6日、2020年第9週（2月24日－3月1日）の「インフルエンザの発生状況」を公表した。定点報告と全国の保育所、幼稚園、学校を対象としたインフルエンザ様疾患発生報告の詳細は以下の通り。【定点報告】(p1～p2参照)(p7参照)▽定点当たり報告数（全国）／4.77（前週6.12）▽定点当たり報告数の上位3都道府県：北海道／13.79、石川県／10.38、大阪府／9.80▽報告患者数／2万3,605人（前週比6,587人減）▽入院患者・・・

2020年03月05日(木) ［改定情報］ 20年度改定の留意事項通知などを発出　厚労省

診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について（通知）（3／5）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 2020年度改定 診療報酬 特集

　厚生労働省は3月5日、2020年度診療報酬改定について官報告示し、関連通知を発出した。留意事項通知では、「データ提出加算」の算定時期について、既存の「加算1、2」はこれまで通り入院初日に、新設の「加算3、4」は入院期間が90日を超えるごとに1回算定すると説明。入院期間が長期にわたる「療養病棟入院基本料」の届出病棟などでは、入院初日に「加算1、2」を算定した後、入院日から起算して91日目、181日目などに「加算3、4」・・・

2020年03月05日(木) ［改定情報］「診療情報提供料（III）」などで疑義解釈　厚労省・動画

令和2年度診療報酬改定の概要（Q＆A）（3／5）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 2020年度改定 診療報酬 特集

　厚生労働省は3月5日に公開した2020年度診療報酬改定内容説明の動画内で、事前に都道府県関係者などから寄せられた質問に回答した。新設の「診療情報提供料（III）」では、産科や産婦人科から紹介された妊娠している患者で例外的に月1回の算定（通常は3カ月に1回）が認められる「頻回の情報提供の必要性」が認められる場合について、「1月に1回以上情報提供を行った場合に、月1回に限り算定可能」と解説。紹介元の産科などに情報・・・

2020年03月03日(火) ［医療提供体制］精神障害対応の地域包括ケア、新たな検討会で議論　厚労省

社会保障審議会障害者部会（第99回　3／3）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部企画課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は3日、「精神障害にも対応した地域包括ケアシステムの構築に係る検討会」を開催することを明らかにした。新たな検討会で「精神障害にも対応した地域包括ケアシステムの構築の推進に関して課題となっている事項について、各種施策への反映を念頭において議論する」としている(p145参照)。　精神疾患を有する患者は増加傾向にあり、厚労省は「疾病別の推計患者数をみても脳血管疾患や糖尿病を上回っているなど、・・・

2020年03月02日(月) ［感染症］電話・情報通信機器で再診、外来診療料の算定可能　厚労省

新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その3）（3／2付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 保健・健康 新型コロナウイルス

　厚生労働省は2日、新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取り扱いに関する事務連絡を都道府県などに出した。電話などによる再診を行った場合は算定できないとされている外来診療料の取り扱いについて「医師が電話や情報通信機器を用いて診療し医薬品の処方を行い、ファクシミリ等で処方箋情報が送付される場合、外来診療料を算定できることとする」としている(p1～p2参照)。　事務連絡では、慢性疾患を有する・・・

2020年03月01日(日) ［感染症］地域で新型コロナ患者増、PCR検査「入院優先」　厚労省事務連絡

地域で新型コロナウイルス感染症の患者が増加した場合の各対策（サーベイランス、感染拡大防止策、医療提供体制）の移行について（3／1付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部　　カテゴリ： 保健・健康 新型コロナウイルス

　厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部は1日、地域で新型コロナウイルス感染症の患者が増加した場合の対策に関する事務連絡を都道府県、保健所設置市、特別区に出した。患者が増加し、全件検査を実施すると重症者の検査に支障が出る恐れがあると判断される場合、「PCR等検査は、重症化予防の観点から、入院を要する肺炎患者等の診断・治療に必要な検査を優先する」としている(p1～p2参照)。　事務連絡では、今後の・・・

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