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2020年09月30日(水)
［救急医療］ 20年9月21日－9月27日の熱中症による救急搬送は228人 消防庁
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消防庁が9月30日に公表した9月21日－9月27日の「熱中症による救急搬送人員数（速報値）」によると、熱中症による救急搬送人員数は228人（前年比223人減）。6月1日からの累計は6万4,590人となり、前年同時期と比べ1,875人減少した(p1～p2参照)。 年齢区分別の搬送人員と構成比は、乳幼児（生後28日以上7歳未満）4人（1.8％）、少年（7歳以上18歳未満）30人（13.2％）、成人（18歳以上65歳未満）66人（28.9％）、高齢者（65歳・・・
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2020年09月29日(火)
［医薬品］ ロタウイルスワクチン、10月から定期接種化を改めて周知 厚労省
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厚生労働省は、重症胃腸炎を予防するため、ロタウイルスワクチンが10月1日から定期接種化されることを改めて周知した。初回の接種は生後14週6日までに行うことや、接種して1－2週間は「腸重積症」に気を付けるよう呼び掛けている(p1参照)。 ワクチンは2種類あり、同様の効果が得られる。ただ、接種回数がそれぞれ異なり、同じワクチンを決められた回数で接種する必要がある。 接種回数は、ロタテック【5価経口弱毒生ロタ・・・
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2020年09月29日(火)
［救急医療］ 20年8月の熱中症による救急搬送者数は4万3,060人 消防庁
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消防庁が29日に公表した「令和2年8月の熱中症による救急搬送状況」によると、2020年8月の熱中症による救急搬送人員数は4万3,060人で前年と比べ6,305人増加したことがわかった(p1参照)。 年齢区分別にみると、高齢者が最も多く2万4,927人（構成比57.9％）。次いで、成人1万4,790人（34.3％）、少年3,149人（7.3％）、乳幼児192人（0.4％）の順だった(p2参照)。また、初診時の傷病程度は、軽症（外来診療）2万5,477人・・・
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2020年09月24日(木)
［感染症］ クラスターへの早期対応など、必要な対策を継続すべき 厚労省
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厚生労働省は24日、第9回新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボードの感染状況の評価などを公表した。入院者数については、減少傾向となっていることを指摘。今後の対応については「院内・高齢者施設における施設内感染対策により重症者・死亡者を抑えていくとともに、クラスターが起きた場合の早期対応など、これからも必要な対策を継続すべきである」などとしている(p46～p47参照)。 厚労省によると、16日時点の・・・
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2020年09月24日(木)
［救急医療］ 20年9月14日－9月20日の熱中症による救急搬送は690人 消防庁
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消防庁が24日に公表した9月14日－9月20日の「熱中症による救急搬送人員数（速報値）」によると、熱中症による救急搬送人員数は690人（前年比500人減）。6月1日からの累計は6万3,537人となり、前年同時期と比べ2,477人減少した(p1～p2参照)。 年齢区分別の搬送人員と構成比は、乳幼児（生後28日以上7歳未満）8人（1.2％）、少年（7歳以上18歳未満）112人（16.2％）、成人（18歳以上65歳未満）189人（27.4％）、高齢者（65歳・・・
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2020年09月24日(木)
［感染症］ 東京都、医療機関への負担が軽減することなく長期化
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東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議（第12回）が24日、都庁で開かれた。公表された「専門家によるモニタリングコメント・意見」では、入院患者数について、増減を繰り返しながら、依然として高い水準であることを指摘。「医療機関への負担が軽減することなく長期化している」との見解を示している(p8参照)。 コメント・意見では、15日から21日までの新規入院患者数が336人、退院者数が150人となっていること・・・
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2020年09月17日(木)
［感染症］ 東京都、コロナ入院患者数急増への厳重な警戒が必要
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東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議（第11回）が17日、都庁で開かれた。公表された「専門家によるモニタリングコメント・意見」では、入院患者数について、増減を繰り返しながら、依然として高い水準であることを指摘。「今週、新規陽性者数及び接触歴等不明者数の増加比が100％を超えたことで、入院患者数が急増することへの厳重な警戒が必要である」との見解を示している(p8参照)。 コメント・意見では、8・・・
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2020年09月16日(水)
［診療報酬］ 中医協総会、看護必要度の経過措置延長で小塩会長が対応を説明
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中央社会保険医療協議会は16日、診療報酬基本問題小委員会と総会を開催した。総会では、▽2020年度診療報酬改定の効果検証として「入院医療等の調査・評価分科会」が実施する調査の内容▽医療機器の保険適用▽先進医療会議からの報告▽被災地の特例措置－など全ての議題を異論なく了承した。また、小塩隆士会長（一橋大学経済学部教授）は、前々回総会で会長預かりとした新型コロナウイルス感染症に関する「重症度、医療・看護必要度・・・
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2020年09月15日(火)
［医療提供体制］ クラスター発生地域、入院・入所者に一斉検査を 厚労省
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- 「新型コロナウイルス感染症に関する検査体制の拡充に向けた指針」について（9／15付 事務連絡）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 新型コロナウイルス感染症対策推進本部 カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス
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2020年09月15日(火)
［救急医療］ 20年9月7日－9月13日の熱中症による救急搬送は2,453人 消防庁
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消防庁が15日に公表した9月7日－9月13日の「熱中症による救急搬送人員数（速報値）」によると、熱中症による救急搬送人員数は2,453人（前年比2,945人減）。6月1日からの累計は6万2,847人となり、前年同時期と比べ1,977人減少した(p1～p2参照)。 年齢区分別の搬送人員と構成比は、乳幼児（生後28日以上7歳未満）23人（0.9％）、少年（7歳以上18歳未満）270人（11.0％）、成人（18歳以上65歳未満）796人（32.5％）、高齢者（6・・・
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2020年09月14日(月)
［診療報酬］ 救急医療管理加算、通常の5倍 コロナ中等症II以上の受け入れで
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中央社会保険医療協議会・総会は14日、特定集中治療室管理料などを算定できない一般病棟で新型コロナウイルス感染症の「中等症II」以上の患者を受け入れた場合、救急医療管理加算の評価を通常の5倍相当の4,750点にすることを決めた(p9参照)。呼吸不全の状態にある中等症IIの患者には、複数領域の医師が協働してさまざまなリスクに対応する必要があることなどを踏まえた特例的な措置。 新型コロナ患者を受け入れた医療機関・・・
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2020年09月10日(木)
［感染症］ コロナ重症者数、8月下旬以降は「減少傾向」 厚労省
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厚生労働省は10日、第8回新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボードの感染状況の評価などを公表した。入院者数については「減少傾向となっている」と指摘。重症者数についても「7月上旬以降増加傾向が続いていたが、8月下旬以降減少傾向となっている」と説明している(p70参照)。 厚労省によると、2日時点の全国の入院者数は4,993人で、1週間前と比べて583人減っている。受入確保病床数に対する割合（全国18.9％）・・・
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2020年09月10日(木)
［診療報酬］ 20年度改定の影響、コロナ対応の有無に分けて把握へ
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中央社会保険医療協議会の「入院医療等の調査・評価分科会」は10日、2020年度診療報酬改定の影響を把握するための調査について、対象の医療機関を新型コロナウイルス感染患者の受け入れの有無や、感染拡大地域かどうかなどに分けて実施する方針を決めた。20年度は、一般病棟入院基本料などにおける「重症度、医療・看護必要度」（看護必要度）の施設基準や、地域包括ケア病棟入院料・回復期リハビリテーション病棟入院料の実績要・・・
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2020年09月10日(木)
［感染症］ 東京都、院内感染発生も大規模クラスターみられず
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東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議（第10回）が10日、都庁で開かれた。公表された「専門家によるモニタリングコメント・意見」では、現在も院内感染が発生しているが「第一波（3月1日から5月25日の緊急事態宣言解除までと設定）のような大規模なクラスターの発生がみられていない」とし、院内感染の拡大防止対策が功を奏しているといった見解を示している(p4参照)。 コメント・意見では、1日から7日までの・・・
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2020年09月08日(火)
［救急医療］ 20年8月31日－9月6日の熱中症による救急搬送は4,331人 消防庁
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消防庁が8日に公表した8月31日－9月6日の「熱中症による救急搬送人員数（速報値）」によると、熱中症による救急搬送人員数は4,331人（前年比2,016人増）。6月1日からの累計は6万394人となり、前年同時期と比べ968人上回った(p1～p2参照)。 年齢区分別の搬送人員と構成比は、乳幼児（生後28日以上7歳未満）20人（0.5％）、少年（7歳以上18歳未満）467人（10.8％）、成人（18歳以上65歳未満）1,425人（32.9％）、高齢者（65歳・・・
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2020年09月03日(木)
［感染症］ 東京都のコロナ入院患者、再増加への警戒が必要な状況
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東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議（第9回）が3日、都庁で開かれた。公表された「専門家によるモニタリングコメント・意見」では、入院患者数が約3週間ぶりに1,500人を下回ったものの「依然として高い水準で、再増加への警戒が必要な状況であり、医療機関への負担が長期化している」といった見解を示している(p7参照)。 モニタリングコメント・意見では、8月25日から31日までの新規入院患者数が420人、退院・・・
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2020年09月02日(水)
［医薬品］ 海外開発のコロナワクチン、国内でも臨床試験必要 PMDA
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- 新型コロナウイルス（SARS－CoV－2）ワクチンの評価に関する考え方（9／2）《医薬品医療機器総合機構》
- 発信元：医薬品医療機器総合機構 ワクチン等審査部 カテゴリ： 医薬品・医療機器 新型コロナウイルス
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2020年09月02日(水)
［医療提供体制］ 入院患者数やや減少も「高い水準続いている」 厚労省
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厚生労働省は2日、第7回新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボードの感染状況の評価などを公表した。入院患者数について「入院者数はやや減少傾向となったが、引き続き高い水準が続いている」と説明している(p50参照)。 厚労省によると、8月26日時点の全国の入院者数は5,581人で、1週間前と比べて392人減っている。受入確保病床数に対する割合（全国24.5％）に関しては「特に一部地域では増加が続き、高水準とな・・・
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2020年09月01日(火)
［診療報酬］ 看護必要度の施設基準、経過措置を21年3月末まで延長 厚労省
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厚生労働省は1日、2020年度の診療報酬改定で見直された「重症度、医療・看護必要度」（看護必要度）などの施設基準に関する経過措置の期限を21年3月末まで半年間延長することを地方厚生（支）局に事務連絡した(p1参照)。8月19日の中央社会保険医療協議会・総会で意見が分かれ「会長預かり」となっていた事案の結果を明示したもの。また、経過措置の期限が20年9月末で、10月以降も引き続き算定する場合に届け出が必要な診療・・・
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2020年09月01日(火)
［救急医療］ 20年8月24日－30日の熱中症による救急搬送は7,749人 消防庁
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消防庁が1日に公表した8月24日－8月30日の「熱中症による救急搬送人員数（速報値）」によると、熱中症による救急搬送人員数は7,749人（前年比6,325人増）。6月1日からの累計は、5万6,063人となった（1,048人減）(p1～p2参照)。 年齢区分別の搬送人員と構成比は、乳幼児（生後28日以上7歳未満）29人（0.4％）、少年（7歳以上18歳未満）726人（9.4％）、成人（18歳以上65歳未満）2,692人（34.7％）、高齢者（65歳以上）は4,30・・・
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2020年08月31日(月)
［診療報酬］ コロナ対応で実績要件など未達成、直ちに変更の届出は不要
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厚生労働省は、新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取り扱い（その26）を都道府県などに事務連絡した。新型コロナ患者に対応した医療機関などが診療実績などに関する要件を満たせなくなっても、施設基準などの変更を直ちに届け出なくてもよいとの解釈を示した(p3参照)。 事務連絡では、新型コロナに関するこれまでの臨時的な取り扱いについて、▽定数超過入院に関する減算措置を適用しない▽月平均夜勤時間・・・
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2020年08月27日(木)
［医療提供体制］ 東京都のコロナ入院者数が高水準、医療機関への負担長期化
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東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議（第8回）が27日、都庁で開かれた。公表された「専門家によるモニタリングコメント・意見」では、入院患者数が依然として1,500人を超える高い水準となっていることを説明。「収束の兆しが見えない中、医療機関への負担が長期化している」といった見解を示している(p5参照)。 モニタリングコメント・意見では、18日から24日までの新規入院患者数が464人、退院者数が254人と・・・
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2020年08月26日(水)
［救急医療］ 20年7月の熱中症による救急搬送者数は8,388人 消防庁
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消防庁が26日に公表した「2020年7月の熱中症による救急搬送状況」によると、熱中症による救急搬送人員数は8,388人で前年と比べ8,043人少なかったことがわかった(p1参照)。 年齢区分別にみると、高齢者が最も多く4,909人（構成比58.5％）。次いで、成人2,698人（32.2％）、少年741人（8.8％）、乳幼児39人（0.5％）の順だった(p2参照)(p7参照)。また、初診時の傷病程度は、軽症5,246人（62.5％）、中等症2,868・・・
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2020年08月25日(火)
［救急医療］ 20年8月17日－23日の熱中症による救急搬送は1万2,799人 消防庁
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消防庁が25日に公表した8月17日－8月23日の「熱中症による救急搬送人員数（速報値）」によると、熱中症による救急搬送人員数は1万2,799人（前年比7,233人増）。6月1日からの累計は、4万8,116人となった（7,571人減）(p1～p2参照)。 年齢区分別の搬送人員と構成比は、乳幼児（生後28日以上7歳未満）43人（0.3％）、少年（7歳以上18歳未満）768人（6.0％）、成人（18歳以上65歳未満）4,908人（38.3％）、高齢者（65歳以上）は・・・
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2020年08月25日(火)
［診療報酬］ 看護必要度のB項目で疑義解釈を事務連絡 厚労省
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厚生労働省は25日、2020年度の診療報酬改定に伴う事務連絡「疑義解釈資料（Ｑ＆Ａ）その29」を都道府県などに出した。一般病棟用の「重症度、医療・看護必要度」（看護必要度）のB項目について、「患者の状態」と「介助の実施」に関する評価票が実施記録に相当することから、評価票による評価の他に「根拠となる記録」を残す必要はないとの解釈を示している。特定集中治療室用やハイケアユニット用の看護必要度のB項目も同様の取・・・
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