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2014年03月13日(木)
［先進医療］ 胆道がん「アキシチニブ単剤療法第II相試験」を先進医療B振分け
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厚生労働省は3月13日に、先進医療会議を開催した。 この日は、新規技術について「先進医療AまたはB」への振分け、国家戦略特区における先進医療制度の運用などを議題とした。 先進医療として申請された技術は、既承認の医薬品・医療機器を使うなど比較的安全性の確立された「先進医療A」と、未承認等の医薬品・医療機器を用いるなどした安全性が確立されているとは言い難い「先進医療B」に分けられる。 先進医療Bについては、・・・
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2014年03月12日(水)
［改定速報］ 国際医療特区では、臨床研究中核病院等での先進医療特例認める
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厚生労働省は3月12日に、中医協総会を開催した。 この日は、「国家戦略特区における先進医療制度の運用」や「被災地特例」を主な議題とした。◆臨床研究中核病院等では、未承認薬を用いる保険外医療技術と保険との併用認める 国家戦略特区とは、首相の主導により強力な規制改革を進める特別区域を定めるもので、これまでに「国際的ビジネス拠点」「医療等の国際イノベーション拠点」などを設置する方針が固まっている・・・
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2014年03月07日(金)
［インフル］ 2月24～3月2日のインフル患者数14万739人、4週ぶりに増加
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厚生労働省は3月7日に、インフルエンザの発生状況（第9週・平成26年2月24日～3月2日）を公表した。 インフルエンザの定点当たりの患者数は、第9週は総数で28.44（患者報告数14万739人）で、4週ぶりに増加した(p2参照)。 各県別での定点当たり報告数は、都道府県別では福井県51.66、大分県42.14、福岡県41.56、宮崎県38.31、三重県37.96、新潟県36.98の順になり、34都府県では前週よりも増加している(p2参照)。 警・・・
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2014年03月07日(金)
［医療安全］ 3000平米以上、入院常態化する有床診でもスプリンクラー設置を
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総務省消防庁は3月7日に、「有床診療所火災対策検討部会」を開催した。 この日は、消防庁当局から「スプリンクラー設備の設置基準の見直しに係る考え方」案が示され、これに基づいた議論を行った。 昨年（平成25年）10月に福岡市で発生した有床診の火災・死亡事故を受け、検討部会では有床診を中心とした防災体制の充実について議論している。 現在、医療機関における防災（火災）体制としては、延べ床面積3000平米以上の病院・・・
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2014年03月05日(水)
［改定速報］ 26年度改定の施設基準詳細通知、在宅復帰率の計算式等明らかに
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厚生労働省は3月5日に、平成26年度診療報酬改定における施設基準等に関する告示を公布。あわせて解釈通知である「基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて」「特掲診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて」を発出した。 注目される部分を見てみよう。◆施設基準届出期限について厚労省は「柔軟」に対応 「施設基準」とは、特定の診療報酬項目を算定するための資格といえる。・・・
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2014年03月03日(月)
［医業経営］ 25年の病院収支は993万円の赤字、給与費が医業収益の56％占める
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- 平成25年 病院運営実態分析調査の概要（3／3）《全国公私病院連盟、日本病院会》
- 発信元：全国公私病院連盟、日本病院会 カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計
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2014年03月03日(月)
［医療提供体制］ 病棟機能分化推進のための新たな基金、26年9月に交付額内示
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厚生労働省は3月3日に、全国医政関係主管課長会議を開催した。 これは、厚労省医政局が所管する事業について、平成26年度の重点項目や留意事項を都道府県の担当者に説明するもの。 冒頭、原医政局長は「少子高齢化により医療需要は増大し、医療提供体制の再構築が求められている。2025年を見据えた医療構想が必要であり、26年度は財源に消費税を活用した新たな財政支援制度（基金）を創設する。公平な配分により地域の実情に応・・・
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2014年02月28日(金)
［インフル］ 2月17～23日のインフル患者数13万5579人、3週連続で減少
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厚生労働省は2月28日に、インフルエンザの発生状況（第8週・平成26年2月17日～2月23日）を公表した。 インフルエンザの定点当たりの患者数は、第8週は総数で27.36（患者報告数13万5579人）で、3週連続で減少した(p2参照)。 各県別での定点当たり報告数は、都道府県別では大分県49.33、福井県43.16、福岡県42.91、北海道39.14、長崎県38.29、三重県35.49の順になり、25道府県では前週よりも減少している(p2参照)。・・・
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2014年02月28日(金)
［病院］ 25年11月、1日平均入院患者数は増加するも外来患者数は減少
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厚生労働省は2月28日に、平成25年11月分の病院報告（概数）を発表した。 報告によると、一般病床を含む病院の1日平均患者数は、127万805人（前月比5796人増）となっている。一般病床の1日平均患者数は67万7361人（同7521人増）、外来患者数は141万505人（2万4925人減）となっていた(p1参照)。 病院全体の月末病床利用率は79.1％で、うち一般病床は72.8％、介護療養病床は92.9％だった(p1参照)。 また、病院全体の・・・
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2014年02月26日(水)
［病床機能］ 病床機能報告、レセプト様式変更は次回診療報酬改定時に持越し
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厚生労働省は2月26日に、「病床機能情報の報告・提供の具体的なあり方に関する検討会」を開催した。 この日は、（1）医療機関からの報告方法（2）具体的な報告項目―の2点を議題とした。◆構造設備等は病院自らが報告、医療内容はレセ活用できる部分はNDBから集計 まず報告制度のイメージについて確認しておこう。 これは、全病院・全有床診療所が、「自院の各病棟がどの病床機能区分（高度急性期、急性期、回復期、長期療養）・・・
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2014年02月21日(金)
［インフル］ 2月10～16日のインフル患者数13万9162人、2週連続で減少
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厚生労働省は2月21日に、インフルエンザの発生状況（第7週・平成26年2月10日～2月16日）を公表した。 インフルエンザの定点当たりの患者数は、第7週は総数で28.18（患者報告数13万9162人）で、2週連続で減少した(p2参照)。 各県別での定点当たり報告数は、都道府県別では大分県50.21、北海道42.60、福岡県40.30、愛知県36.74、福井県36.50、青森県35.63の順になり、29都府県では前週よりも減少している(p2参照)。・・・
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2014年02月14日(金)
［インフル］ 2月3～9日のインフル患者数15万1829人、16週ぶりに減少
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厚生労働省は2月14日に、インフルエンザの発生状況（第6週・平成26年2月3日～2月9日）を公表した。 インフルエンザの定点当たりの患者数は、第6週は総数で30.72（患者報告数15万1829人）で、16週ぶりに減少した(p2参照)。 各県別での定点当たり報告数は、都道府県別では大分県52.38、群馬県43.08、埼玉県41.77、宮崎県39.58、神奈川県39.22、長野県39.22の順になり13道県で増加がみられたが、34都府県では前週よりも減少・・・
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2014年02月12日(水)
［改定速報］ 主治医機能評価する「地域包括診療料」は月1回・1503点に設定
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厚生労働省は2月12日に、中医協総会を開催した。 速報でもお伝えしたとおり、平成26年度診療報酬改定に向けて答申を行っている。◆7対1の重症度、医療・看護必要度見直し等、経過措置は半年間に限定 7対1一般病棟入院基本料等については、「特定除外の原則廃止」「重症度、医療・看護必要度の項目見直し」などが行われる。これらは医療現場に与える影響が極めて大きいため経過措置が設定されるが、その期間は平成26年9月末まで・・・
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2014年02月07日(金)
［インフル］ 1月27～2月2日のインフル患者数17万403人、全都道府県で大幅増
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厚生労働省は2月7日に、インフルエンザの発生状況（第5週・平成26年1月27日～2月2日）を公表した。 インフルエンザの定点当たりの患者数は、第5週は総数で34.44（患者報告数17万403人）で、15週連続で増加した(p2参照)。 各県別での定点当たり報告数は、都道府県別では沖縄県68.98、大分県60.03、宮崎県56.08、神奈川県47.96、埼玉県47.87、福岡県45.57の順になり45都道府県で大幅に増加している(p2参照)。 警報・・・
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2014年02月06日(木)
［医療計画］ 現行医療計画について課題・目標等を再確認し、修正・発展を
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厚生労働省は2月6日に、「PDCAサイクルを通じた医療計画の実効性の向上のための研究会」を開催した。 この日は、（1）医療計画作成支援データブック（2）報告書―の2点を議論し、報告書案の修正を尾形座長（東京大学政策ビジョン研究センター特任教授）に一任したうえで、（2）の報告書とりまとめを了承した。報告書は平成25年度末（平成26年3月）までに、都道府県に参考資料として通達される見込みだ。◆PDCAサイクルによって、・・・
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2014年01月31日(金)
［病院］ 25年10月、1日平均入院患者数・外来患者数ともに増加
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厚生労働省は1月31日に、平成25年10月分の病院報告（概数）を発表した。 報告によると、一般病床を含む病院の1日平均患者数は、126万5009人（前月比584人増）となっている。一般病床の1日平均患者数は66万9840人（同3910人増）、外来患者数は143万5430人（8万8417人増）となっていた(p1参照)。 病院全体の月末病床利用率は80.0％で、うち一般病床は74.3％、介護療養病床は92.9％だった(p1参照)。 また、病院全体・・・
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2014年01月31日(金)
［医療提供体制］ 医療の質向上に向け、臨床効果情報をデータベース化し活用
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厚生労働省は1月31日に、「臨床効果データベース整備事業」の実施団体公募要領を発表した。応募期間は2月18日までとなっている(p5参照)。 政府の成長戦略（日本再興戦略）では、医療の質を向上させるため取組みの一環として、患者の「診断」「治療内容」「治療効果」などに関する情報（臨床効果情報）を分析・収集しデータベース化する構想を打立てている。 厚労省はこの構想を具体化するために、『臨床効果データベース・・・
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2014年01月30日(木)
［インフル］ 都内31ヵ所中11ヵ所で警報基準超え、拡大防止に注意喚起
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東京都は1月30日に、都内のインフルエンザ患者報告数が、第4週（1月20日～26日）において急速に増加し、「流行警報基準」を超えたと発表した。 流行警報基準とは、定点あたりの罹患報告者数が30人を超えた保健所の管内人口の合計が、東京都人口の約30％を超えた場合を指す。 学級閉鎖等も前週と比べて大幅に増加、大きな流行となっている。 定点あたりの患者数が30人を超えた保健所は、都内31ヵ所中11ヵ所で、管内人口の合計・・・
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2014年01月29日(水)
［改定速報］ 26年度改定短冊提示、亜急性期を「地域包括ケア病棟」に改組
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厚生労働省は1月29日に、中医協総会を開催した。 この日は厚労省当局からいわゆる「短冊」が示され、これに基づいた議論を行った。 「短冊」とは、新点数を除いた点数表の新旧対照表という位置づけだ。改定（新設を含む）される点数項目について、現行の内容（点数、算定要件、施設基準）と改定案を整理している。 ポイントを絞って眺めてみよう。◆7対1・10対1一般病棟、経過措置おいたうえで絞込みへ●7対1・10対1一般病棟入・・・
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2014年01月24日(金)
［インフル］ 1月13～19日のインフルエンザ患者数5万8233人、前週より倍増
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厚生労働省は1月24日に、インフルエンザの発生状況（第3週・平成26年1月13日～19日）を公表した。 インフルエンザの定点当たりの患者数は、第3週は総数で11.78（患者報告数5万8233人）で、13週連続で増加した(p2参照)。 各県別での定点当たり報告数は、都道府県別では沖縄県36.74、宮崎県19.58、岐阜県19.13、大分県17.57、福岡県16.31、熊本県16.03の順になり、全47都道府県で大幅に増加している(p2参照)。 警報・・・
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2014年01月17日(金)
［インフル］ 1月6～12日のインフルエンザ患者数2万7100人、全都道府県で増加
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厚生労働省は1月17日に、インフルエンザの発生状況（第2週・平成26年1月6日～12日）を公表した。 インフルエンザの定点当たりの患者数は、第2週は総数で5.51（患者報告数2万7100人）で、12週連続で増加した(p2参照)。 各県別での定点当たり報告数は、都道府県別では沖縄県19.90、鹿児島県9.28、岐阜県8.91、高知県8.71、和歌山県8.10、熊本県8.06の順になり、全47都道府県で大幅に増加している(p2参照)。 警報レ・・・
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2013年12月25日(水)
［病院］ 25年9月、1日平均入院患者数・外来患者数ともに大幅減
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厚生労働省は12月25日に、平成25年9月分の病院報告（概数）を発表した。 報告によると、一般病床を含む病院の1日平均患者数は、126万4425人（前月比1万2372人減）となっている。一般病床の1日平均患者数は66万5930人（同1万607人減）、外来患者数は134万7013人（4万1315人減）となっていた(p1参照)。 病院全体の月末病床利用率は79.3％で、うち一般病床は73.0％、介護療養病床は93.0％だった(p1参照)。 また、病・・・
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2013年12月25日(水)
［特定機能病院］ 特定機能病院、地域医療支援病院の新承認要件まとまる
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厚生労働省は12月25日に、「特定機能病院及び地域医療支援病院のあり方に関する検討会」を開催した。 この日は、「特定機能病院及び地域医療支援病院の承認要件の見直しについて」の報告書をとりまとめた。 まず、特定機能病院の承認要件見直しのポイントは、次の7点だ。（1）内科、外科、精神科、小児科、産科、婦人科、放射線科、麻酔科、救急科など全16診療科を標榜しなければならない（現行では、16診療科のうち10の標榜で・・・
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2013年12月20日(金)
［インフル］ 12月9～15日のインフルエンザ患者数4065人、8週連続増加
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厚生労働省は12月20日に、インフルエンザの発生状況（第50週・平成25年12月9日～15日）を公表した。 インフルエンザの定点当たりの患者数は、第50週は総数で0.82（患者報告数4065人）で、8週連続で増加した(p2参照)。 各県別での定点当たり報告数は、都道府県別では山口県4.24、鹿児島県3.01、高知県2.44、佐賀県2.31、大分県2.07、沖縄県1.81などの順になり、35都道府県で前週よりも増加している(p2参照)。 注意・・・
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2013年12月19日(木)
［臨床研修］ 27年度から医師臨床研修を見直し、基幹型病院の3000人要件維持
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厚生労働省は12月19日に、医道審議会・医師分科会の医師臨床研修部会報告書「医師臨床研修制度の見直しについて」を発表した。 平成16年4月から臨床に携わる医師には2年間の臨床研修が必修化された。その後、適宜見直しが行われ、今般、平成27年4月からの見直しに向けた部会の意見が取りまとめられたもの。 平成25年11月28日に開かれた部会で内容が概ね了承され、その後、桐野部会長（国立病院機構理事長）と厚労省当局を中心・・・
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