２．本日の論点：【３】新型コロナワクチンの４回目接種について（１）３回目接種の有効性の持続期間等

新型コロナワクチン4回目接種の有効性（感染予防効果、発症予防効果）
イスラエルの18歳以上の医療従事者を対象とした前向き臨床研究では、オミクロン株流行下においてファイザー社又はモデルナ
社ワクチン4回目接種の感染予防効果は、3回目接種と比較してそれぞれ30.0％及び10.8％であり、発症予防効果についてはそれ

ぞれ43.1％及び31.4％であったとの査読前の研究報告がある。
Gili Regev-Yochay et al1（NEJM correspondence, 2022）
研究デザイン：イスラエルのSheba Medical Centerにおいて実施
中の、新型コロナ感染の既往のない18歳以上の医療従事者を対象と
した非ランダム化前向き臨床研究※１。4か月以上前にファイザー社
ワクチン3回接種完了した者において、ファイザー社又はモデルナ
社ワクチンを4回目接種した者（治療群）と4回目未接種の者（対照
群）で感染予防効果及び発症予防効果※２につき評価した※３中間報
告。
結果：1050人（ファイザー社：154人、モデルナ社：120人

4回目未接種と比較した4回目接種の累積感染者率の推移
（青：ファイザー社、緑：モデルナ社）

未接種者：776人）が対象となった。
4回目接種群vs 4回目未接種群において
○感染予防効果
・ファイザー社接種群： 30.0%[95%CI -8.8－55]

4回目未接種と比較した4回目接種の累積発症者率の推移
（赤：ファイザー社、緑：モデルナ社）

・モデルナ社接種群： 10.8%[-43－44]
○発症予防効果
・ファイザー社接種群： 43.1%[6.6－65.4]
・モデルナ社接種群 ： 31.4%[-18.4－60.2]
本研究の留意点：ランダム化していない等の理由から潜在的なバイアスが生じて
いる。また、ワクチン有効性を判断するには研究参加者が少ない。
※１

研究期間はファイザー社ワクチン接種群：2021年12月27日から2022年6月26日（予定）

※２

新型コロナウイルス感染による症状である発熱、咳嗽、嗅覚障害等の症状

モデルナ社ワクチン接種群
※３

1.

：2022年1月5日から2022年7月4日（予定）

年齢によるマッチングを行った。

Gili Regev-Yochay et al. Efficacy of a Fourth Dose of Covid-19 mRNA Vaccine against Omicron. NEJM. Published online March 16, 2022 DOI: 10.1056/NEJMc2202542

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