令和６年薬価制度改革

既収載品に関する算定ルール（改定ルール）の適用順
薬価制度改革の骨子
①薬価改定時の加算の併算定【基準改正】
• 薬価改定時の加算に関して、複数の効能追加がなされた場合には、追加された効能ごとに加算の該当性を判断することとし、現在
併算定を認めていない範囲のものについて、互いに併算定を認めることとする。その際、患者負担増への影響等を配慮する必要が
あることから、改定前薬価の1.20倍を上限とすることとする。
②薬価改定時の加算と新薬創出等加算の適用方法【基準改正】
• 薬価改定時の加算と新薬創出等加算の適用方法について、薬価改定時の加算の評価を適切に薬価に反映させるため、「新薬創出・
適応外薬解消等促進加算」を適用してから、「既収載品の薬価改定時の加算」を適用する形とする。その際、患者負担増への影響
等を配慮する必要があることから、改定前薬価の1.20倍を上限とすることとする。

【現行の適用順】
第３章 既収載品の薬価の改定
順
に
適
用

【改正後】

第３章 既収載品の薬価の改定

第１節

市場実勢価格加重平均値調整幅方式

第１節

市場実勢価格加重平均値調整幅方式

第４節

既収載品の薬価改定時の加算

第８節

新薬創出・適応外薬解消等促進加算

改定前薬価に関わりなく加算

第９節 新薬創出・適応外薬解消等促進加算
加算額は改定前薬価が上限

加算額は改定前薬価が上限

第９節 既収載品の薬価改定時の加算
改定前薬価に関わりなく加算

改定前薬価より価格が引き上がりやすくなる

21