令和６年薬価制度改革

基礎的医薬品の運用改善のイメージ
① 一度基礎的医薬品から外れた品目が再度基礎的医薬品の要件を満たす場合には、基礎的医薬品として取り扱うものの、それ
以外の基礎的医薬品まで価格を戻さず、改定前薬価を維持
② これまで基礎的医薬品であった品目（A）が、基礎的医薬品から外れることによって、それ以外の基礎的医薬品外れ品目
（B）との価格帯集約によりBの薬価を引き上げてしまう場合、Aはその集約後の薬価とし、Bは改定前薬価とする（引き上
げない場合は、これまでどおりA及びBを集約する）
※

このほか、品目（規格）単位ではなく、同一銘柄全体の乖離率の加重平均値から該当性を判断することを基本とする

【見直し後】

【現行】
①のイメージ
改定前

改定後

改定前

改定前薬価を維持

改定後
改定前

改定後

改定前

改定後

基礎的医薬品外れ

（前回改定）

（今回改定）

基礎的医薬品まで価格
まで戻さず、その際の
戻し幅を50％分にとど
める

基礎的医薬品外れ

（前回改定）

（今回改定）

②のイメージ
基礎的医薬品グループ

基礎的医薬品外れグループ

改定前

（実勢価改定
のみの場合）

改定後

基礎的医薬品外れ

基礎的医薬品外れ品目との価格
帯集約により、改定前薬価より
薬価が引き上がることがある

基礎的医薬品グループ
基礎的医薬品外れグループ

改定前

（実勢価改定
のみの場合）

基礎的医薬品外れ品目
は集約後の薬価とする
改定後

基礎的医薬品外れ

集約後の薬価まで引き上げず、
改定前薬価とする

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