評価項目Ｎｏ. １－３
Ⅲ

評定の根拠（Ⅱ

病院等の利用者の視点に立った医療及び介護の提供
(1)分かりやすい説明と相談しやすい環境の推進
(2)医療事故・院内感染の防止と推進

指標の達成状況以外）

根拠

理由
・JCHOの医療の質及び医療安全の向上のため、医療の質・安全管理委員会及び医療安全コアメン
バー会議を開催。令和５年度は189件の事例内容及び事案後の病院の対応を確認し、院内検証や患
者対応を含めた改善策について病院へ助言等を行った。
○病院機能評価受審促進策（令和５年度～令和９年度）

医療事
故・院内
感染の防
止の推進
（P58）

・第三者評価の認定を受けるため、受審促進の目的で助成
制度を創設。
・令和５年度は、5病院の受審費用、4病院の受審サポート
費用（研修会受講、解説集購入等にかかる費用）及び19
のアドバイザー病院に対して助成を行った。
・受審申込～審査完了まで1年半以上と長い時間が必要なた
め、令和９年度までに全病院が受審可能となる体制づく
りを進める。

《助成制度の概要》
＜日本医療機能評価機構＞

受審申込み

機能評価

《審査スケジュール例》
R５
4月

5月

6月

受審申込 PJチーム決定
●
★

申請

R６

7月

8月

10月

1月

4月

5月

7月

8月

～12月

書

訪

中

審

面

問

間

査

結

結

スケジュール立案、進行管理等

キックオフ（職員説明）
院内の課題抽出・改善活動

提出書類作成

模

模

擬

擬

審

審

査

査

審

審

果

果

②

査

通

①

査

報
告

知

サポート

助成金＜受審予定病院＞
申請
＜JCHO本部＞

助成金

＜アドバイザー病院＞

JCHO 独立行政法人 地域医療機能推進機構

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