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資料1 新たな地域医療構想の現時点の検討状況について(報告) (31 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_45510.html |
出典情報 | 社会保障審議会 医療部会(第112回 11/15)《厚生労働省》 |
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令和6年9月30日第9回新たな地域医療構想等に関する検討会資料
令和6年8月26日第7回新たな地域医療構想等に関する検討会資料
現行の地域医療構想の評価について
• 現行の地域医療構想においては、病床の機能分化・連携を進めない場合は高齢化により2025年時点で152万床程度の病床が必要と推
計されたが、①一般病床のC3基準未満の医療資源投入量の患者数は在宅医療等の医療需要とすること、②療養病床の医療区分1の患
者の70%は在宅医療等の医療需要とすること、③療養病床の入院受療率の地域差解消の取組を進めることにより、2025年時点の必要
病床数を119万床程度とする目標としている。
• 2025年時点の必要病床数の推計値(病床の機能分化・連携を進めない場合)と、2022年度の診療実績(NDBのデータ)に基づく
2025年時点の推計値を比べると、①一般病床のC3基準未満の患者に係る病床数は11.8万床から4.3万床に減少(64%減)、②療養
病床の医療区分1の患者に係る病床数は12.5万床から3.0万床に減少(76%減)、③医療区分1以外の慢性期病床の減少は11.9万床
に近い11.3万床の減床となっている。
(万床)
①C3基準未満の患者に係る病床
現行の地域医療構想の病床の推計値と
2023年度病床機能報告の病床数
万床
15
C3基準未満の患者に係る病床数の推計値(2025年時点)
64%減
10
160
151.7
140
13.0
120
40.1
5
4.3
0
119.1
13.0
100
80
37.5
40.1
119.3
16.0
20
37.5
61.1
高度急性期
急性期
52.5
60
40
11.8
28.4
30.3
2025年
2025年
2023年
病床の機能分化・連
携を進めない場合の必
要病床数の推計値
現行の地域医療構想
における必要病床数
万床
15
10
慢性期
5
0
2022NDB等の現状投影
②療養病床の医療区分1の患者に係る病床
回復期
20.4
病床の機能分化・連携
現行の地域医療構想
を進めない場合の必要
入院外移行前
病床数の推計値
0
療養病床の医療区分1の患者に係る病床数の推計値(2025年時点)
76%減
12.5
3.0
病床の機能分化・連携
現行の地域医療構想
を進めない場合の必要
入院外移行前
病床数の推計値
2022NDB等の現状投影
③医療区分1以外の慢性期病床の減少
△ 20
万床
医療区分1以外の慢性期病床の減少の推計値(2025年時点)
病床機能報告
※病床機能報告の集計結果と将来の病床の必要量は、各構想区域の病床数を機械的に足し合わせ
たものであり、また、それぞれ計算方法が異なることから、単純に比較するのではなく、詳細
な分析や検討を行った上で地域医療構想調整会議で協議を行うことが重要。
0
△11.9
△11.3
現行の地域医療構想
2022NDB等の現状投影
31
令和6年8月26日第7回新たな地域医療構想等に関する検討会資料
現行の地域医療構想の評価について
• 現行の地域医療構想においては、病床の機能分化・連携を進めない場合は高齢化により2025年時点で152万床程度の病床が必要と推
計されたが、①一般病床のC3基準未満の医療資源投入量の患者数は在宅医療等の医療需要とすること、②療養病床の医療区分1の患
者の70%は在宅医療等の医療需要とすること、③療養病床の入院受療率の地域差解消の取組を進めることにより、2025年時点の必要
病床数を119万床程度とする目標としている。
• 2025年時点の必要病床数の推計値(病床の機能分化・連携を進めない場合)と、2022年度の診療実績(NDBのデータ)に基づく
2025年時点の推計値を比べると、①一般病床のC3基準未満の患者に係る病床数は11.8万床から4.3万床に減少(64%減)、②療養
病床の医療区分1の患者に係る病床数は12.5万床から3.0万床に減少(76%減)、③医療区分1以外の慢性期病床の減少は11.9万床
に近い11.3万床の減床となっている。
(万床)
①C3基準未満の患者に係る病床
現行の地域医療構想の病床の推計値と
2023年度病床機能報告の病床数
万床
15
C3基準未満の患者に係る病床数の推計値(2025年時点)
64%減
10
160
151.7
140
13.0
120
40.1
5
4.3
0
119.1
13.0
100
80
37.5
40.1
119.3
16.0
20
37.5
61.1
高度急性期
急性期
52.5
60
40
11.8
28.4
30.3
2025年
2025年
2023年
病床の機能分化・連
携を進めない場合の必
要病床数の推計値
現行の地域医療構想
における必要病床数
万床
15
10
慢性期
5
0
2022NDB等の現状投影
②療養病床の医療区分1の患者に係る病床
回復期
20.4
病床の機能分化・連携
現行の地域医療構想
を進めない場合の必要
入院外移行前
病床数の推計値
0
療養病床の医療区分1の患者に係る病床数の推計値(2025年時点)
76%減
12.5
3.0
病床の機能分化・連携
現行の地域医療構想
を進めない場合の必要
入院外移行前
病床数の推計値
2022NDB等の現状投影
③医療区分1以外の慢性期病床の減少
△ 20
万床
医療区分1以外の慢性期病床の減少の推計値(2025年時点)
病床機能報告
※病床機能報告の集計結果と将来の病床の必要量は、各構想区域の病床数を機械的に足し合わせ
たものであり、また、それぞれ計算方法が異なることから、単純に比較するのではなく、詳細
な分析や検討を行った上で地域医療構想調整会議で協議を行うことが重要。
0
△11.9
△11.3
現行の地域医療構想
2022NDB等の現状投影
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