検討の視点
【有効性】
○実証データを示している。
・対象 ・方法
・指標 ・結果
・結果に基づいた提案と
なっている。
※機能訓練の効果について
は、心身機能に関する効果
のみではなく、活動や参加
に資するものを示している
こと。

提案の概要

構成員の意見

■学会発表
【対象者】
・在宅あるいは入所高齢者 10名
・Ａ群：平均年齢80.1歳（男性5名・女性5名）
Ｂ群：平均55.7歳（女性3名）…健常成人
・嚥下機能訓練が舌圧変化に及ぼす影響

○入所高齢者ではなく、在宅高齢者で、アウトカムとしては、
舌圧では嚥下機能を評価できない。

【調査方法】
・朝夕1日2回、1回1～2分、飲量30ｍｌ
・舌圧測定：Ａ群 1週間間隔で測定
Ｂ群 1～2週間間隔で測定

○嚥下訓練によって舌圧が増大したことはわかるが、福祉用
具としては、生活場面での食事摂取ほかADLあるいはそれ
を通じたQOLの改善につながった結果が必要ではないか。

○学会発表は嚥下訓練の評価であり、機器の評価とはいえな
い。

【測定・分析】
・舌圧（ＪＭＳ舌絶圧測定器）
・計測期間 第1クール（開始～4回目）、第2クール（5～8
回目）、第3クール（9～12回目）
・各クール間、被検者群間 2元配置分散分析およびｔ検定
（有意水準５％以下を統計的有意差あり）
【結果】
①計測期間を通じて、Ａ群の舌圧（平均16.8～22.5kPa)は、
Ｂ群（平均29.2～34.9kPa）に比べて有意に低かった
②Ａ群は、第１、第2、第３クールへと嚥下訓練回数の増加
とともに、舌圧は各クール間で有意に増大した
【考察】
高齢者に対する嚥下機能訓練による嚥下訓練は、口腔機能の
低下を防止し、嚥下機能の向上・改善に有効であることが示
された
【利用の安全性】
○ 利用が危険と考えられる ○適合が困難な者
心身の状況が示されている。 ・ALSやパーキンソン病、重度の麻痺のある人、看取りの段
階に入った人等は使用が困難
○使用上のリスクが示さ
れ､対応している。

○訓練用具としての効果であり、自立促進又は介助者の負担
軽減を目的とした検証結果とはいえない。

○適応が困難なものに「重度の麻痺」とあるが、重度の程度
や看取りの段階の定義を明確にして示す必要がある。

○リスクアセスメント
・１回に舌を上顎にニップルを押しつけて飲む量が、小さな
スプーン１杯（約２cc弱）である
※強度：引きちぎりテスト

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