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2016年06月15日(水)
［診療報酬］ 改定Q＆A第4集で「重症度、医療・看護必要度」詳説 疑義解釈1
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厚生労働省は6月14日付で、2016年度診療報酬改定に関する「疑義解釈資料の送付（その4）」について事務連絡を行った。（1）一般病棟用の重症度、医療・看護必要度、（2）許可病床数―などに関するQ＆Aを掲載している。 （1）に関し、2016年度診療報酬改定で、一般病棟用の「重症度、医療・看護必要度」の手術等の医学的状況を評価するのC項目を新設している(p2参照)。 この点、評価の手引きで、「同一疾患に起因した一連・・・
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2016年06月14日(火)
［診療報酬］ 2016年度改定関連通知の一部訂正を事務連絡 厚労省
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厚生労働省は6月14日付で、2016年度「診療報酬改定関連通知の一部訂正」に関する事務連絡を発出した。特掲診療料の施設基準の届け出に関する手続きと、【在宅復帰機能強化加算】の施設基準の届出書添付書類などを訂正している。 特掲診療料の施設基準の届出に関する基準では、特に定めがある場合を除き、実績期間を必要としていない。この点、事務連絡では、【外来後発医薬品使用体制加算】の施設基準を届ける場合、届出前の3カ・・・
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2016年06月10日(金)
［看護］ 常勤換算人員数に加え、実人員数を推計 看護職員需給分科会
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厚生労働省は6月10日、医療従事者の需給に関する検討会の「看護職員需給分科会」を開催し、「看護職員の需給推計」を議論した。今回、厚労省は「看護職員の需給推計方法」を提案。需要推計の基本的考え方として、各都道府県の需給推計を全国ベースへ集約したものと、全国ベースで需給を試算したものを策定すると提示。各都道府県の需要推計は、現在の病床数・患者数・看護職員数をもとに設定する「医療需要あたり看護職員数」と・・・
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2016年06月02日(木)
［病院］ 2月の1日平均入院患者数は前年同月比3,591人減 厚労省
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厚生労働省は6月2日、2016年2月分の病院報告（概数）を発表した。「1日平均入院患者数」で、一般病床を含む病院全体は、前月比3万2,769人増にあたる128万6,147人（前年同月比3,591人減）、一般病床は、前月比2万8,906人増の70万1,366人（同2,230人増）だった。「1日平均外来患者数」は、前月比14万9,994人増の140万6,335人（同3万2,664人増）。「月末病床利用率」は、病院全体で、前月比1.3ポイント増の80.9％（同1.4ポイント増・・・
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2016年05月10日(火)
［病院］ 1月の1日平均外来患者数は前年同月比5.7万人減少 厚労省
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厚生労働省は5月10日、2016年1月分の病院報告（概数）を発表した。 「1日平均入院患者数」で、一般病床を含む病院全体は、前月比1万185人増にあたる125万3,378人（前年同月比1万4,369人減）、一般病床は、前月比9,475人増の67万2,460人（同8,572人減）だった。「1日平均外来患者数」は、前月比11万3,207人減の125万6,341人（同5万7,911人減）。「月末病床利用率」は、病院全体で、前月比8.8ポイント増の79.6％（同0.3ポイント減・・・
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2016年05月06日(金)
［災害医療］ 入院を必要としたエコノミークラス症候群の患者は46人 厚労省
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厚生労働省は、5月5日18時現在の「熊本県熊本地方を震源とする地震に係る被害状況」に関するまとめ(p2～p37参照)を発表した。 DPAT（災害派遣精神医療チーム）は引き続き活動を実施しており、5月2日から、熊本県内の病院の退院・通院患者に対して、病院職員などと協力して訪問支援を開始している(p7参照)。 また、熊本県内の主要医療機関で、入院を必要としたエコノミークラス症候群の患者数は、5月4日16時現在で46・・・
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2016年04月28日(木)
［医療改革］ 日本医師会が過不足ない医療の提供を提案 経済財政専門調査会
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政府は4月28日、経済財政諮問会議の専門調査会「経済・財政一体改革推進委員会」を開催し、「改革の浸透・拡大にかかる課題」に関して有識者からのヒアリングなどを実施した。 公益社団法人日本医師会の横倉義武会長は、社会保障費が医療・介護などを中心に今後も増加することが見込まれると説明。持続可能な社会保障のため、財政主導ではなく過不足のない医療を提供するよう提言した(p25参照)。 具体例として、「生涯保・・・
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2016年04月18日(月)
［医療提供体制］ 熊本地震に伴う保険診療などの取り扱いを周知 厚労省
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厚生労働省は4月18日付で、「平成28年熊本地震の被災に伴う保険診療関係等及び診療報酬の取扱い」について事務連絡を行った。（1）保険医療機関等の建物が全半壊した場合の取り扱い、（2）保険調剤の取り扱い、（3）定数超過入院、（4）施設基準の取り扱い、（5）診療報酬の請求等の取り扱い、（6）訪問看護の取り扱いについて―などに関する連絡事項を掲載している(p3～p7参照)。 （1）では、保険医療機関（薬局を含む）の・・・
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2016年04月05日(火)
［病院］ 12月の1日平均外来患者数は前年同月比1.7万人減少 厚労省
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厚生労働省は4月5日、2015年12月分の病院報告（概数）を発表した。「1日平均入院患者数」で、一般病床を含む病院全体は、前月比6,109人減にあたる124万3,193人（前年同月比9,321人減）、一般病床は、前月比6,390人減の66万2,985人（同2,838人減）だった。「1日平均外来患者数」は、前月比5,293人増の136万9,548人（同1万7,543人減）。「月末病床利用率」は、病院全体で、前月比8.5ポイント減の70.8％（同1.1ポイント減）。「平均・・・
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2016年03月31日(木)
［病院］ 「公立病院改革ガイドライン」の取り組み事例集を公表 総務省
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総務省は3月31日、2007年12月に策定された「公立病院改革ガイドライン」（前ガイドライン）に基づく取り組みにより、成果を挙げている公立病院の事例を取りまとめて公表した(p1～p265参照)。 事例集は2015年3月に策定された 「新公立病院改革ガイドライン」の推進に資することが目的で、前ガイドラインに掲げた（1）経営の効率化(p22～p89参照)、（2）再編・ネットワーク化(p90～p137参照)、（3）経営形態の見直し&・・・
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2016年03月29日(火)
［精神医療］ デイケア・訪問看護ともに利用増 地域精神保健医療体制分科会
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- これからの精神保健医療福祉のあり方に関する検討会 新たな地域精神保健医療体制のあり方分科会（第1回 3／29）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 社会援護局 障害保健福祉部 精神・障害保健課 カテゴリ： 医療提供体制 社会福祉 医療制度改革
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2016年03月28日(月)
［看護］ 看護職員の需給推計、職員数を4医療機能で按分し推計 厚労省分科会
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厚生労働省は3月28日、医療従事者の需給に関する検討会の「看護職員需給分科会」の初会合を開催し、「看護職員の需給推計」を議論した。高齢社会が一層進む中、地域医療構想との整合性の確保や地域間偏在の是正などの観点を踏まえ、看護職員の需給見通し・確保策・地域偏在対策などを検討する(p3参照)。 今回、厚労省は「看護職員の需給推計の考え方」を示し、地域医療構想との整合性の観点から、2025年の看護職員の需給・・・
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2016年03月10日(木)
［医療改革］ 小児医療情報収集システム稼動開始 厚労省
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厚生労働省は3月10日、「小児医療情報収集システム」が稼動開始したことを公表した(p1～p2参照)。 小児医薬品は成人に比べて使用患者数が少ないため、情報収集が難しい。このため、厚労省は小児に医薬品が投与された際の「医薬品の投与量」、「投与方法」、「副作用等発現状況」などの情報を収集、評価、分析するためのデータベースを、国立研究開発法人国立成育医療研究センターに構築してきた。 これまで、2015年秋から・・・
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2016年03月09日(水)
［診療報酬］ 被災地特例措置の9月30日までの利用継続を承認 中医協・総会2
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3月9日の中央社会保険医療協議会の「総会」では、このほか、「被災地の特例措置」などを議論した。 東日本震災の被災地では、医療従事者の不足や、1医療機関あたり患者数の増加（医療機関や介護施設等の減少に伴う集中）などのため、診療報酬上の特例措置が認められている。たとえば、看護配置の特例や平均在院日数要件の特例など厚労省は医科・歯科あわせて26の特例を設けている(p18～p21参照)。 2016年1月時点の利用状況・・・
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2016年03月08日(火)
［病院］ 11月の1日平均外来患者数は前年同月比3.9万人増加 厚労省
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厚生労働省は3月8日、2015年11月分の病院報告（概数）を発表した。「1日平均入院患者数」で、一般病床を含む病院全体は、前月比4,959人増にあたる124万9,302人（前年同月比6,869人減）、一般病床は、前月比5,713人増の66万9,375人（同249人減）だった。「1日平均外来患者数」は、前月比5万7,068人減の136万4,255人（同3万9,664人増）。「月末病床利用率」は、病院全体で、前月比2.2ポイント増の79.3％（同1.4ポイント増）。「平・・・
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2016年03月04日(金)
［改定速報］ 施設基準を公布、7対1の算定対象など解釈通知を発出 厚労省
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- 「基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて」、「特掲診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて」（3／4付 通知）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 保険局 医療課 カテゴリ： 28年度改定 医療提供体制 医療保険
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2016年02月09日(火)
［病院］ 10月の1日平均外来患者数は前年同月比6.8万人増加 厚労省
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厚生労働省は2月9日、2015年10月分の病院報告（概数）を発表した。「1日平均入院患者数」で、一般病床を含む病院全体は、前月比3,560人増にあたる124万4,343人（前年同月比7,168人減）、一般病床は、前月比7,317人増の66万3,662人（同294人増）だった。「1日平均外来患者数」は、前月比6万8,585人増の142万1,323人（同9,023人減）。「月末病床利用率」は、病院全体で、前月比2.1ポイント減の77.1％（同2.1ポイント減）。「平均在・・・
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2016年02月04日(木)
［医療改革］ 臨床の医師数は地域医療構想の推計方法踏襲 医師需給分科会
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厚生労働省は2月4日、医療従事者の需給に関する検討会の「医師需給分科会」を開催し、（1）必要医師数の推計方法案(p34～p40参照)、（2）医師偏在に係る課題の整理案(p41～p45参照)－などが提示された。 分科会では高齢社会が進むなか、実情に応じた医療提供体制を構築するため、地域医療構想との整合性の確保や地域間偏在等の是正などの観点を踏まえた医療従事者の需給の検討が行われている。 今回、厚労省は（1）で・・・
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2016年01月28日(木)
［通知］ ニボルマブ製剤使用時の1型糖尿病の副作用を周知 厚労省
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厚生労働省は1月28日付で、「ニボルマブ（遺伝子組換え）製剤使用時の劇症1型糖尿病の周知」に関する通知を発出した。 「ニボルマブ（遺伝子組換え）製剤（販売名：オプジーボ点滴静注20mg、同点滴静注100mg）」による1型糖尿病の副作用（劇症1型糖尿病を含む）については、2015年11月の添付文書の改訂および注意喚起以降、報告は2例だった。その一方で、「切除不能な進行・再発の非小細胞肺がん」への適応が承認（2015年12月）・・・
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2016年01月27日(水)
［改定速報］ 在宅医療専門診療所の開設要件などを明示 中医協・総会2
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1月27日の中央社会保険医療協議会の「総会」では、個別改定項目の「短冊」で、このほか、「在宅医療の推進」に関する改定内容も示されている。 在宅医療に関しては、比較的重症な患者から軽症な患者まで幅広い患者に対して診療が行われているため、患者の状態・居住場所に応じたきめ細かな評価を実施する(p222～p225参照)。 具体的には、【特定施設入居時等医学総合管理料】について、算定対象となる対象施設を見直し「有・・・
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2016年01月13日(水)
［患者］ WHO基準にもとづく傷病分類別に患者数推移などを列挙 厚労省
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厚生労働省は1月13日、2014年の「患者調査の概況（傷病分類編）」(p1～p71参照)を発表した。調査の対象施設数は1万3,573、客体数は199.5万人(p5参照)。結果の概要として、五十音順に列挙された「傷病別年次推移表の目次」(p9～p18参照)と、「傷病別年次推移表」(p19～p71参照)がある。病院・診療所を利用する患者の傷病名などの実態を明らかにすることなどによって、医療行政の基礎資料を得ることが目的で、19・・・
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2016年01月13日(水)
［病院］ 9月の1日平均外来患者数は前年同月比4万人減少 厚労省
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厚生労働省は1月13日、2015年9月分の病院報告（概数）を発表した。「1日平均入院患者数」で、一般病床を含む病院全体は、前月比1万5,481人減にあたる124万783人（前年同月比8,301人減）、一般病床は、前月比１万3,102人減の65万6,345人（同1,398人減）だった。「1日平均外来患者数」は、前月比3万1,866人増の135万2,738人（同4万2,155人減）。「月末病床利用率」は、病院全体で、前月比0.4ポイント増の79.2％（同0.2ポイント増）・・・
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2016年01月12日(火)
［介護］ 介護職の魅力向上へ業務改善やロボット・ICT活用を検討 介護懇談会
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厚生労働省は1月12日、「介護のシゴト魅力向上懇談会」の初会合を開催し、（1）1億総活躍社会の実現に向けた取り組み、（2）構成員からの発表―などを議題とした。 懇談会は介護の仕事・職場の魅力向上のため、業務プロセスの改善やテクノロジー活用による業務負担の軽減、生産性の向上等について、先進的な現場の実践を踏まえて議論して今後の政策の参考にすることが目的。 厚労省は今後、「業務プロセスの改善に向けた取り組・・・
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2015年12月17日(木)
［患者］ 65歳以上の受療率、年次推移で低下傾向 厚労省
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厚生労働省は12月17日、2014年の「患者調査の概況」を発表した。 この調査は、医療施設を利用する患者の傷病の状況などを把握するもので、3年ごとに実施している。今回は全国の医療施設のうち、病院6,402施設、一般診療所5,893施設、歯科診療所1,278施設を抽出し、施設を利用した入院・外来患者約230万人、退院患者約106万人が対象となっている(p1参照)(p3参照)。 推計患者数を入院・外来別にみると、入院131万8.8・・・
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2015年12月10日(木)
［病院］ 8月の1日平均外来患者数は前年同月比1千人減少 厚労省
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厚生労働省は12月10日、2015年8月分の病院報告（概数）を発表した。「1日平均入院患者数」で、一般病床を含む病院全体は、前月比3,042人増にあたる125万6,264人（前年同月比400人減）、一般病床は、前月比2,286人増の66万9,447人（同5,856人増）だった。「1日平均外来患者数」は、前月比8万9,416人減の132万872人（同1,053人減）。「月末病床利用率」は、病院全体で、前月比0.7ポイント減の78.8％（同1.4ポイント増）。「平均在・・・
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