過去資料検索 | 厚生政策情報センター【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】

2021年04月20日(火) 4月から時限的に基本診療料を引き上げ次期改定へ議論再燃の調査結果も 『MC plus Monthly』4月号

MC plus Monthly 4月号: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： Monthly

■最新号もくじ(p1～p11参照)＜診療報酬改定＞4月から時限的に基本診療料を引き上げ次期改定へ議論再燃の調査結果も＜医療制度改革＞ポリファーマシー指針の活用促進へ課題解消ツール作成し効果も検証＜介護報酬改定＞LIFEで「科学的介護」推進元年PDCAサイクル・ケアの質向上を重視＜トピックス＞定額負担、紹介状なし患者減少　地域医療支援病院オンライン資格確認、本格運用先送り 10月までに開始ほか資料ダウンロードまたは・・・

2021年04月15日(木) ［医薬品］先駆け審査指定制度対象の1医薬品を指定に　厚労省

医薬品に係る先駆け審査指定制度対象品目の指定取消し及び先駆け審査指定制度対象品目の指定について（4／15付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医薬・生活衛生局医薬品審査管理課　　カテゴリ： 医薬品・医療機器

　厚生労働省は15日付で、「医薬品に係る先駆け審査指定制度対象品目の指定結果について」に関する事務連絡を都道府県に発出した。「先駆け審査指定制度」の対象品目「CNT-01」が指定取り消しとなったが、今回、申請者を大阪大学医学部付属病院からトーアエイヨーに変更、対象品目に指定された。「CNT-01」の効能・効果は中性脂肪蓄積心筋血管症の症状および予後改善。・・・

2021年04月15日(木) ［医療改革］医科・歯科・調剤、病院と診療所の診療報酬の配分見直しも提言

財政制度等審議会財政制度分科会（4／15）《財務省》: 発信元：財務省　　カテゴリ： 医療制度改革

　財務省は15日の財政制度等審議会の分科会で、診療報酬の配分を見直すことも提言した。医科・歯科・調剤の各科や、病院と診療所の間の配分を改めるよう求めている(p115～p116参照)。　医療費に対する医科・歯科・調剤の配分比率（1：1.1：0.3）について、財務省は、近年の診療報酬改定では各科を取り巻く状況に関係なく、技術料部分に対して同じ程度の伸びとなるように改定率が横並びで設定されており、「硬直的」だと指摘し・・・

2021年04月15日(木) ［医療改革］診療報酬などの単価を抑制すべきと提言　財政審・分科会

財政制度等審議会財政制度分科会（4／15）《財務省》: 発信元：財務省　　カテゴリ： 医療制度改革

　財務省は15日、社会保障に関する考え方を財政制度等審議会の財政制度分科会に示した。国民負担の増加を抑える観点から、診療報酬などの単価を抑制すべきだとしたほか(p114参照)、「医療提供体制の改革なくして診療報酬改定なし」とし、改革の必要性を強調(p34参照)。地域ごとに診療報酬を設定できる仕組みの検討なども提言した。　財務省は、診療報酬などが一定程度のマイナス改定になったとしても、診療報酬の総額・・・

2021年04月14日(水) ［医療機関］機能評価の認定総数2,102病院、新規は2病院　医療機能評価機構

認定状況のご案内（4／14）《日本医療機能評価機構》: 発信元：公益財団法人日本医療機能評価機構　　カテゴリ： 医療提供体制

　日本医療機能評価機構は14日、4月2日付けで行った病院機能評価の認定状況を公表した。詳細は以下の通り(p1～p5参照)。【4月2日付・認定状況】▽認定数／21病院（新規2病院、更新19病院）▽認定総数／2,102病院【新規認定病院】▽岩手県立大東病院（岩手県）▽医療法人協和会　千里中央病院（大阪府）・・・

2021年04月14日(水) ［診療報酬］宮崎善仁会病院がDPC継続　厚労省が中医協・総会で報告

中央社会保険医療協議会総会（第478回　4／14）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制

　厚生労働省は14日、社会医療法人善仁会が運営する宮崎善仁会病院（宮崎市）について、関連の「市民の森病院」（同）との合併後も引き続きDPC制度への参加を認める方針を示した。同日の中央社会保険医療協議会・総会で報告した(p1参照)。　厚労省や同法人によると、宮崎善仁会病院は1日付の合併に伴い、106床だった病床が199 床に増加(p1参照)。一方で市民の森病院は、一部の内科の診療を宮崎善仁会病院に引き継ぐと・・・

2021年04月14日(水) ［医療機器］医療機器4品目、臨床検査1件の保険適用を承認　中医協・総会

中央社会保険医療協議会総会（第478回　4／14）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 医薬品・医療機器

　中央社会保険医療協議会・総会は14日、医療機器4品目と臨床検査1件の保険適用を承認した。また、先進医療会議および先進医療合同会議で「適」あるいは「条件付き適」と判断された先進医療A1件、先進医療B2件も了承された。詳細は以下の通り。【医療機器】区分C2（新機能・新技術）（2021年6月収載予定）●「Accurio 変形矯正システム（変形矯正プレート）（骨切りガイド）」（帝人ナカシマメディカル）(p1～p6参照)▽使用目的・・・

2021年04月14日(水) ［医療改革］不妊治療の保険適用拡大、関係学会の指針も踏まえ検討　中医協

中央社会保険医療協議会総会（第478回　4／14）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 医療制度改革

　不妊治療の体外受精には平均で約50万円、顕微鏡下精巣内精子採取術（micro－TESE）では約30万円が掛かるとの実態調査の結果を厚生労働省が14日、中央社会保険医療協議会・総会に報告した(p8参照)。中医協では、調査内容や夏ごろに完成する関係学会のガイドラインを基に、不妊治療の保険適用の拡大に向けた議論を本格化させる。委員からは、現在の保険適用外の治療方法を全て適用の範囲内にするのは現実的に難しいとの意見・・・

2021年04月13日(火) ［診療報酬］データ提出加算、41病院に5月中の算定を認めず　厚労省が通知

データの提出に遅延等が認められた保険医療機関におけるデータ提出加算の取扱いについて（4／13）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬

　厚生労働省は、診療報酬の「データ提出加算」を届け出る医療機関のうち、41病院について5月中の算定を認めないと地方厚生局などに通知した(p2参照)。算定に必要な患者の診療データの提出に遅延などがあったため(p1参照)。　データ提出加算は、病院が入院患者に行った医療行為の内容や、退院時の状態といった情報の定期的な報告を評価する診療報酬で、入院料に上乗せされる。多くの急性期病院や、一部の療養型病院な・・・

2021年04月13日(火) ［医療提供体制］病床機能報告、21年度から入院診療実績は前年度の通年分

令和3年度以降の病床機能報告における入院診療実績の報告内容等について（4／13付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は、一般病床や療養病床を有する病院や有床診療所に義務付けている病床機能報告での「入院診療実績」について、2021年度からは前年度の通年分の月別・病棟別での報告を求める内容の通知を都道府県などに出した(p1参照)。通年化に伴って取り扱うデータの量が増えることに配慮し、対象医療機関への負担軽減策も併せて明示した。　具体的な負担軽減策として、病床機能報告の実施に当たって国が対象医療機関に提供し・・・

2021年04月09日(金) ［医療提供体制］半数の病院が20年度決算で減収の見込み　福祉医療機構調査

病院経営動向調査（2021年3月）の結果について（4／9）《福祉医療機構》: 発信元：独立行政法人福祉医療機構　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　福祉医療機構の調査によると、半数の病院が、2020年度決算で医業収益が前年度と比べて1割以上減る見通しとなっている。新型コロナウイルスの感染拡大による患者数の減少などによるもので、医療法人では半数超が減収となる見込み(p70参照)。　新型コロナに伴う病院経営や運営への影響などを把握するため、機構が2月26日から3月24日にかけて、対象の病院に調査を実施。278施設から有効回答を得た(p59参照)。　20年度決・・・

2021年04月09日(金) ［医療提供体制］ 21年3月は事故報告40件、調査依頼2件　医療事故現況報告

医療事故調査制度の現況報告（3月）（4／9）《日本医療安全調査機構》: 発信元：日本医療安全調査機構　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　日本医療安全調査機構が9日に公表した「医療事故調査制度の現況報告（3月）」によると、医療事故報告は40件あったことがわかった。センター調査依頼は2件。医療事故報告の内訳は、病院37件、診療所3件。　診療科別では、内科8件、整形外科5件、外科・循環器内科・消化器科各4件、心臓血管外科3件、産婦人科・小児科各1件、その他10件だった(p1～p2参照)。　センターへの相談件数は185件（累計1万348件）。内訳は、医療機関84・・・

2021年04月09日(金) ［医療提供体制］コロナ経費補助、診療・検査医療機関に最大100万円　厚労省

令和3年度新型コロナウイルス感染症感染拡大防止・医療提供体制確保支援補助金の交付について（4／9付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働事務次官　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　厚生労働省は、2021年度の新型コロナウイルスに関する補助金で、都道府県から指定を受けた「診療・検査医療機関」（仮称）に最大で100万円、これ以外の病院や有床診療所には25万円に加え許可病床1ベッドごとに5万円を補助する方針を示した。また、無床診療所に25万円、薬局や訪問看護事業者、助産所には20万円を上限にそれぞれ補助(p4～p5参照)。いずれも、原則として前年度の補助金を受けていない場合に限った支援で、適用・・・

2021年04月08日(木) ［感染症］精神科病院などで定期的な職員のスクリーニング検査開始　東京都

東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議（第40回　4／8）《東京都》: 発信元：東京都総務局総合防災部　　カテゴリ： 保健・健康 新型コロナウイルス

　東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議（第40回）が8日、都庁で開かれた。公表された「専門家によるモニタリングコメント・意見」では、都が精神科病院、療養病床を持つ病院、高齢者施設、障害者施設を対象に定期的な職員のスクリーニング検査を開始したことを説明。「重症化リスクの高い高齢者層への感染を徹底的に防止する必要がある」などとしている(p35参照)。　コメント・意見では、7日時点の入院患者数に・・・

2021年04月07日(水) ［医療提供体制］院内クラスター、換気量不足が発生要因の可能性　厚労省

新型コロナウイルス感染症の治療を行う場合の換気設備について（4／7付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部医政局総務課地域医療計画課医薬・生活衛生局生活衛生課　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　換気量の不足が院内での新型コロナウイルス感染症のクラスター（感染者集団）の発生の要因となった可能性があるとして、厚生労働省は、新型コロナの患者を治療する医療機関に対して換気設備の点検を呼び掛ける事務連絡を都道府県などに出した。検査の方法なども提示している(p1参照)。　同省は、室内環境と新型コロナのクラスター発生の関連性についての調査の結果を踏まえ、給気・排気量の不足が病院内でのクラスター発生・・・

2021年04月06日(火) ［診療報酬］回リハの体制強化加算1、コロナ対応でも要件未達は算定不可

新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その40）（4／6付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 新型コロナウイルス

　厚生労働省は6日、新型コロナウイルスの感染患者を受け入れたことにより、医療機関が回復期リハビリテーション病棟入院料の「体制強化加算1」（200点）の専従医師に係る要件を満たせなくなれば、同加算を算定することはできないとの解釈を示した。ただし、その場合、施設基準に関する辞退を直ちに届け出る必要はないとしている(p2参照)。　医療機関が同入院料の体制強化加算1を算定するには、病棟に専従の医師と社会福祉士・・・

2021年04月05日(月) ［医療提供体制］臨床研究中核病院に神戸大学病院を承認へ　厚労省

第60回社会保障審議会医療分科会の審議結果（4／5）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局研究開発振興課治験推進室　　カテゴリ： 医療提供体制

　社会保障審議会・医療分科会は5日、神戸大学医学部附属病院（神戸市）を医療法に基づく臨床研究中核病院（中核病院）として承認することで合意した(p1参照)。近く正式に承認される見通しで、これにより中核病院が全国で計14施設に増える。　中核病院は、革新的な医薬品や医療機器、医療技術の開発などに必要となる質の高い臨床研究や治験を推進するため、国際水準の臨床研究や医師主導による治験の中心的な役割を担う医療・・・

2021年04月05日(月) ［医療制度改革］医師の働き方改革「連携B」、地域での必要性を丁寧に検討

良質かつ適切な医療を効率的に提供する体制の確保を推進するための医療法等の一部を改正する法律案（令和3年2月2日提出）（2／2）、医師の働き方改革の推進に関する検討会（第11回　12／14）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局総務課地域医療計画課医療経営支援課医事課　　カテゴリ： 働き方改革 特集 Scope

　勤務医の時間外労働に対する上限規制が、いよいよ本格的に動き出す。厚生労働省の専門検討会が昨年12月22日に中間とりまとめを公表したことを受け、政府は2月2日に「医師の働き方改革」を含む医療法改正案を閣議決定した。第204回国会での成立を目指す(p1～p193参照)。◆原則は年960時間、特例で1860時間以内　2024年4月以降、すべての勤務医に時間外労働の上限規制が適用される。その仕組みについては、厚労省の「医師の働き・・・

2021年04月02日(金) ［病院］ 1日平均外来患者数、前月比9,135人増の122万9,808人　病院報告

病院報告（令和2年12月分概数）（4／2）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付保健統計室　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　厚生労働省は2日、2020年12月分の「病院報告（概数）」を公表した。病院の詳細なデータは以下の通り(p1参照)。●平均在院日数▽全病床平均／27.0日（前月比0.8日減）▽一般病床／15.8日（0.6日減）▽療養病床／124.5日（9.9日減）▽介護療養病床／347.0日（5.7日増）▽精神病床／271.0日（7.8日減）▽結核病床／47.3日（9.4日減）●1日平均患者数▽在院患者数／115万2,660人（1万2,010人減）▽外来患者数／122万9,808人（9,135人増）・・・

2021年04月01日(木) ［感染症］東京都、病院や高齢者施設で十数人規模のクラスターが複数発生

東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議資料（第39回　4／1）《東京都》: 発信元：東京都総務局総合防災部　　カテゴリ： 保健・健康 新型コロナウイルス

　東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議（第39回）が1日、都庁で開かれた。公表された「専門家によるモニタリングコメント・意見」では、新規陽性者数が高い水準で推移する中、病院や高齢者施設で十数人規模のクラスターが複数発生し、重症化リスクの高い65歳以上の高齢者層への感染が続いていることを指摘。「高齢者層への感染を防ぐためには、家庭外で活動する家族、医療機関や高齢者施設で勤務する職員が、新型コロ・・・

2021年04月01日(木) ［経営］ 4月1日付福祉医療機構（医療貸付）主要貸付利率表

独立行政法人福祉医療機構（医療貸付）主要貸付利率表（4／1）《福祉医療機構》: 発信元：独立行政法人福祉医療機構　　カテゴリ： 医療提供体制

　独立行政法人福祉医療機構は4月1日付で、（1）医療貸付、（2）福祉貸付、（3）代理貸付－の「固定金利」と「10年経過毎金利見直し（当初10年）」の利率をそれぞれ改定する。詳細は以下の通り(p1～p5参照)。【医療貸付の固定金利】(p1参照)●病院の新築資金・甲種増改築資金▽10年以内／0.230％▽10年超－11年以内／0.250％▽11年超－12年以内／0.260％▽12年超－13年以内／0.280％▽13年超－18年以内／0.400％▽18年超－22年・・・

2021年03月31日(水) ［医療改革］ポリファーマシーの解消へ手順書を公表　厚労省

病院における高齢者のポリファーマシー対策の始め方と進め方（3／31）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医薬・生活衛生局医薬安全対策課　　カテゴリ： 医療制度改革

　厚生労働省は、転倒などの有害事象の発生リスクの増加につながるポリファーマシーを解消するための手順書を公表した。対策の「始め方」や「進め方」の順序や留意点を解説しており、主に病院の医師や薬剤師などによる活用を促している(p2参照)。　手順書は、同省の「高齢者医薬品適正使用検討会」での議論を基に作成されたもので、院内でポリファーマシー対策を始める際や取り組みの初期に直面する課題を解決するためのツー・・・

2021年03月30日(火) ［がん対策］地域がん診療連携拠点、10病院を1日から新規指定　厚労省

がん診療連携拠点病院等の指定について（3／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局がん・疾病対策課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は地域がん診療連携拠点病院（がん拠点病院）として、10施設を新たに指定した。いずれも2年間の指定(p2参照)。また、既に指定されていた4施設が、同じ医療圏で診療実績がトップの「高度型」、2施設が要件の一部が未充足の「特例型」にそれぞれ類型変更となった。いずれも1日付(p4参照)。　4月から指定更新されたのは、都道府県のがん拠点病院2施設、地域のがん拠点病院20施設、地域がん診療病院3施設・・・

2021年03月26日(金) ［医療提供体制］コロナ禍での大学病院における医師労働状況を調査　厚労省

「新型コロナウイルス感染症への対応を踏まえた医師の働き方改革が大学病院勤務医師の働き方に与える影響の検証とその対策に資する研究」の結果（速報版）の公表について（3／26）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医師等医療従事者の働き方改革推進室　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は3月26日、厚生労働科学特別研究事業である「新型コロナウイルス感染症への対応を踏まえた医師の働き方改革が大学病院勤務医師の働き方に与える影響の検証とその対策に資する研究」の結果について速報版を公表した。調査対象医師の労働時間水準割合では、大学病院・兼業先ともに待機を含む場合、コロナ禍において23.2％の医師がBまたはC水準を超過していることがわかった(p6参照)。　同調査は厚生労働科学研究・・・

2021年03月25日(木) ［病院］医療施設動態調査　21年度1月末概数　厚労省

医療施設動態調査（令和3年1月末概数）（3／25）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付保健統計室　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　厚生労働省は3月25日、「医療施設動態調査（2021年1月末概数）」を公表した。詳細は以下の通り。●施設数【病院】▽全体／8,236施設（1施設減）▽精神科病院／1,055施設（1施設減）▽一般病院／7,181施設（増減なし）▽療養病床を有する病院（再掲）／3,558施設（増減なし）▽地域医療支援病院（再掲）／625施設（1施設減）【一般診療所】▽全体／10万3,071施設（21施設減）▽有床診療所／6,323施設（26施設減）▽療養病床を有する一般診・・・

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