1 不妊専門相談センター
22 電子決済による料金の支払いの可否

不妊専門相談センター

不妊専門相談センター

「病院」シート参照

母体・胎児や新生児の生命に関わるリスクが発生する可能性
が高い妊娠22週から出生後7日未満までの期間（周産期）に関
する相談対応のこと。
産後における授乳指導や乳腺炎への対応など、母乳育児に関
する相談対応のこと。

電子決済サービスへの対応
クレジットカード決済
デビットカード決済
その他電子決済
ＪＣＢ（クレジットカード）
ＶＩＳＡ（クレジットカード）
Ｍａｓｔｅｒ Ｃａｒｄ（クレジットカード）
中国銀聯（クレジットカード）
Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｅｘｐｒｅｓｓ
ＤＩＳＣＯＶＥＲ
Ｄｉｎｅｒｓ Ｃｌｕｂ
ＪＣＢ（デビットカード）
ＶＩＳＡ（デビットカード）
Ｍａｓｔｅｒ Ｃａｒｄ（デビットカード）
中国銀聯（デビットカード）
交通系電子マネー（Ｓｕｉｃａ等）
Ｅｄｙ
iＤ
QUICPay

２．提供サービスや医療連携体制に関する事項
（１）診療内容、提供保健・医療・介護サービス
23 家族付き添い室の有無
24 妊産婦等に対する相談又は指導

３．医療の実績、結果等に関する事項
25 助産所の人員配置

26 法令上の義務以外の医療安全対策

家族付き添い室の有無
1 周産期相談

周産期相談

周産期相談

2 母乳育児相談

母乳育児相談、その他の育児相談も含む。

母乳育児相談

3 栄養相談

栄養相談

栄養相談

母乳や人工乳、離乳食など、乳幼児の食生活や栄養に関する
相談対応のこと。

4 家族計画指導（受胎調節
実地指導を含む。）

家族計画指導（受胎調節実地指導を含む。）

家族計画指導（受胎調節
実地指導を含む。）

家庭の事情を考慮して、子どもの数や有無、間隔に関して計画
を立てることや適切な性生活について指導を行うこと。
避妊によって妊娠、出産を計画的に調節することを受胎調節と
いい、認定をうけた者が、厚生労働大臣が指定する避妊用の
器具を用いて受胎調節の実地指導を行う。

5 女性の健康相談

女性の健康相談

女性の健康相談

妊娠・出産・子育てをはじめとした、女性に起こりうる、心身の
健康問題に関する相談対応のこと。

6 訪問相談又は訪問指導

訪問相談又は訪問指導

訪問相談又は訪問指導

妊産婦や新生児のケア・サポートを目的に、訪問による相談対
応や育児指導などを行うこと。
また、思春期の保健対策と健康教育に関する訪問相談・指導
についても含む。

（ⅰ）医療従事者の人員数

医療従事者職種名

医療従事者の人員数

「病院」シート参照

総数（常勤）
総数（非常勤）
総数（常勤と非常勤の合計）
合計
1 看護師及び准看護師
看護師
准看護師
2 助産師
助産師
（ⅰ）医療安全についての相 医療安全についての相談窓口の設置の有無
談窓口の設置の有無

医療安全についての相談 「病院」シート参照
窓口の設置有無

（ⅱ）医療安全管理者の配置 医療安全管理者の配置の有無
の有無

医療安全管理者の配置の 「病院」シート参照
有無

（ⅲ）医療事故調査制度に関 医療事故調査制度に関する研修（医療事故調 医療事故調査制度
する研修（医療事故調査・支 査・支援センター又は支援団体等連絡協議会が
援センター又は第一条の十 開催するものに限る）の管理者の受講の有無
の五第一項に規定する協議
会が実施するものに限る。）
の管理者の受講の有無

27 分娩取扱数

「病院」シート参照

前年分娩の実施
前年分娩取扱数（数値）件

28 妊産婦等満足度の調査

29 公益財団法人日本医療機能評価機構が定める産科
医療補償制度標準補償約款と同一の産科医療補償
約款に基づく補償の有無

（ⅰ）妊産婦等満足度の調査 妊産婦等満足度調査の実施有無
の実施の有無

患者満足度の調査の実施 「病院」シート参照
有無

（ⅱ）妊産婦等満足度の調査 妊産婦等満足度調査結果の提供有無
結果の提供の有無

患者満足度の調査結果の 「病院」シート参照
提供有無

公益財団法人日本医療機能評価機構が定める 産科医療補償制度
産科医療補償制度標準補償約款と同一の産科
医療補償約款に基づく補償の有無

「病院」シート参照