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介護保険最新情報vol.1041（「介護職員処遇改善加算及び介護職員等特定処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について」の一部改正について） (49 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/index_00010.html |
| 出典情報 | 「介護職員処遇改善加算及び介護職員等特定処遇改善加算に関する基本的考え方並びに事務処理手順及び様式例の提示について」の一部改正について（3／11付 通知）《厚生労働省》 |
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別紙様式２－３
介護職員等特定処遇改善計画書（施設・事業所別個表）
法人名
介護職員等特定処遇改善加算額（見込額）の合計[円]
（２）介護職員等特定処遇改善加算
①
事業所の所在地
介護保険事業所番号
指定権者名
事業所名
市区町村
一月あたり １単位
介護報酬 あたりの
総単位数 単価[円]
[単位](a)
(b)
新規・
継続
の別
算定する介護
職員等特定
処遇改善加
算の区分
加
算
率
⑤
介護福祉士配置等要件
介護職員等特
定処遇改善加
算の見込額
(a×b×e×f)
[円]
算定対象月(f)
(
都道府県
サービス名
④
③
e
)
1
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
2
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
3
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
4
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
5
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
6
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
7
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
8
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
9
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
10
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
11
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
12
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
13
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
14
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
15
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
16
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
17
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
18
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
19
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
20
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
介護職員等特定処遇改善計画書（施設・事業所別個表）
法人名
介護職員等特定処遇改善加算額（見込額）の合計[円]
（２）介護職員等特定処遇改善加算
①
事業所の所在地
介護保険事業所番号
指定権者名
事業所名
市区町村
一月あたり １単位
介護報酬 あたりの
総単位数 単価[円]
[単位](a)
(b)
新規・
継続
の別
算定する介護
職員等特定
処遇改善加
算の区分
加
算
率
⑤
介護福祉士配置等要件
介護職員等特
定処遇改善加
算の見込額
(a×b×e×f)
[円]
算定対象月(f)
(
都道府県
サービス名
④
③
e
)
1
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
2
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
3
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
4
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
5
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
6
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
7
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
8
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
9
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
10
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
11
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
12
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
13
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
14
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
15
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
16
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
17
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
18
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
19
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）
20
令和
年
月～令和
年
月 （
ヶ月）