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【参考資料２－１】介護報酬の算定構造（R6.4.1 ）［1.1MB］ (9 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_37407.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 介護給付費分科会（第239回 1／22）《厚生労働省》 |
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注
利用者の数
が利用定員
を超える場
合
基本部分
（１） １時間以上
２時間未満
（２） ２時間以上
３時間未満
（３） ３時間以上
４時間未満
病
院
又
は
診
療
所
の
場
合
（４） ４時間以上
５時間未満
（５） ５時間以上
６時間未満
（６） ６時間以上
７時間未満
（７） ７時間以上
８時間未満
（１） １時間以上
２時間未満
（２） ２時間以上
３時間未満
（３） ３時間以上
４時間未満
ハ
（
大
規
模
の
事
業
所
）
Ⅱ
の
場
合
介
護
老
人
保
健
施
設
の
場
合
（４） ４時間以上
５時間未満
（５） ５時間以上
６時間未満
（６） ６時間以上
７時間未満
（７） ７時間以上
８時間未満
（１） １時間以上
２時間未満
（２） ２時間以上
３時間未満
（３） ３時間以上
４時間未満
介
護
医
療
院
の
場
合
（４） ４時間以上
５時間未満
（５） ５時間以上
６時間未満
（６） ６時間以上
７時間未満
（７） ７時間以上
８時間未満
ニ 移行支援加算
ホ サービス
提供体制
強化加算
要介護１
（
353 単位）
要介護２
（
384 単位）
要介護３
（
411 単位）
要介護４
（
441 単位）
要介護５
（
469 単位）
要介護１
（
368 単位）
要介護２
（
423 単位）
要介護３
（
477 単位）
要介護４
（
531 単位）
要介護５
（
586 単位）
要介護１
（
465 単位）
要介護２
（
542 単位）
要介護３
（
616 単位）
要介護４
（
710 単位）
要介護５
（
806 単位）
要介護１
（
520 単位）
要介護２
（
606 単位）
要介護３
（
689 単位）
要介護４
（
796 単位）
要介護５
（
902 単位）
要介護１
（
579 単位）
要介護２
（
687 単位）
要介護３
（
793 単位）
要介護４
（
919 単位）
要介護５
（
1,043 単位）
要介護１
（
670 単位）
要介護２
（
797 単位）
要介護３
（
919 単位）
要介護４
（
1,066 単位）
要介護５
（
1,211 単位）
要介護１
（
708 単位）
要介護２
（
841 単位）
要介護３
（
973 単位）
要介護４
（
1,129 単位）
要介護５
（
1,282 単位）
要介護１
（
353 単位）
要介護２
（
384 単位）
要介護３
（
411 単位）
要介護４
（
441 単位）
要介護５
（
469 単位）
要介護１
（
368 単位）
要介護２
（
423 単位）
要介護３
（
477 単位）
要介護４
（
531 単位）
要介護５
（
586 単位）
要介護１
（
465 単位）
要介護２
（
542 単位）
要介護３
（
616 単位）
要介護４
（
710 単位）
要介護５
（
806 単位）
要介護１
（
520 単位）
要介護２
（
606 単位）
要介護３
（
689 単位）
要介護４
（
796 単位）
要介護５
（
902 単位）
要介護１
（
579 単位）
要介護２
（
687 単位）
要介護３
（
793 単位）
要介護４
（
919 単位）
要介護５
（
1,043 単位）
要介護１
（
670 単位）
要介護２
（
797 単位）
要介護３
（
919 単位）
要介護４
（
1,066 単位）
要介護５
（
1,211 単位）
要介護１
（
708 単位）
要介護２
（
841 単位）
要介護３
（
973 単位）
要介護４
（
1,129 単位）
要介護５
（
1,282 単位）
要介護１
（
353 単位）
要介護２
（
384 単位）
要介護３
（
411 単位）
要介護４
（
441 単位）
要介護５
（
469 単位）
要介護１
（
368 単位）
要介護２
（
423 単位）
要介護３
（
477 単位）
要介護４
（
531 単位）
要介護５
（
586 単位）
要介護１
（
465 単位）
要介護２
（
542 単位）
要介護３
（
616 単位）
要介護４
（
710 単位）
要介護５
（
806 単位）
要介護１
（
520 単位）
要介護２
（
606 単位）
要介護３
（
689 単位）
要介護４
（
796 単位）
要介護５
（
902 単位）
要介護１
（
579 単位）
要介護２
（
687 単位）
要介護３
（
793 単位）
要介護４
（
919 単位）
要介護５
（
1,043 単位）
要介護１
（
670 単位）
要介護２
（
797 単位）
要介護３
（
919 単位）
要介護４
（
1,066 単位）
要介護５
（
1,211 単位）
要介護１
（
708 単位）
要介護２
（
841 単位）
要介護３
（
973 単位）
要介護４
（
1,129 単位）
要介護５
（
1,282 単位）
注
注
感染症又は
災害の発生
を理由とす
る利用者数
の減少が一
定以上生じ
ている場合
理学療法士
等体制強化
加算
注
注
注
注
７時間以上８時間未満の通所リハビリテーショ リハビリテーション提供体制加算
ンの前後に日常生活上の世話を行う場合
中山間地域
等に居住す
る者への
サービス提
供加算
入浴介助加
算（Ⅰ）
注
入浴介助加
算（Ⅱ）
リハビリテー
ションマネジ
メント加算
（A）
注
注
リハビリテー
ションマネジ
メント加算
（B）
短期集中個
別リハビリ
テーション
実施加算
認知症短期
集中リハビリ
テーション
実施加算
（Ⅰ）
認知症短期
集中リハビリ
テーション
実施加算
（Ⅱ）
注
注
注
注
生活行為向
上リハビリ
テーション
実施加算
若年性認知
症利用者受
入加算
栄養アセス
メント加算
栄養改善加
算
注
口腔・栄養
スクリーニン
グ加算（Ⅰ）
注
口腔・栄養
スクリーニン
グ加算（Ⅱ）
口腔機能向
上加算（Ⅰ）
口腔機能向
上加算（Ⅱ）
注
注
注
注
注
重度療養管
理加算
中重度者ケ
ア体制加算
科学的介護
推進体制加
算
事業所と同
一建物に居
住する者又
は同一建物
から利用す
る者に通所
リハビリテー
ションを行う
場合
事業所が送
迎を行わな
い場合
1日につき
＋20単位
1月につき
＋40単位
１日につき
－94単位
片道につき
－47単位
１日につき
＋30単位
３時間以上４時間未満の場合 ＋12単位
４時間以上５時間未満の場合 ＋16単位
1日につき
＋100単位
５時間以上６時間未満の場合 ＋20単位
６時間以上７時間未満の場合 ＋24単位
８時間以上９時間未満の場合
９時間以上１０時間未満の場合
１０時間以上１１時間未満の場合
１１時間以上１２時間未満の場合
１２時間以上１３時間未満の場合
１３時間以上１４時間未満の場合
＋50単位
＋100単位
＋150単位
＋200単位
＋250単位
＋300単位
７時間以上の場合
＋28単位
１日につき
＋30単位
リハビリテー
ションマネジメ
ント加算（A）
イ
３時間以上４時間未満の場合 ＋12単位
同意日の属
する月から６
月以内
１月につき
＋560単位
×70/１００
×70/１００
４時間以上５時間未満の場合 ＋16単位
＋３/１００
＋5／１００
１日につき
＋40単位
１日につき
＋60単位
同意日の属
する月から６
月超
１月につき
＋240単位
リハビリテー
ションマネジメ
ント加算（A）ロ
同意日の属
する月から６
月以内
１月につき
＋593単位
５時間以上６時間未満の場合 ＋20単位
同意日の属
する月から６
月超
１月につき
＋273単位
リハビリテー
ションマネジメ
ント加算（B）イ
同意日の属
する月から６
月以内
１月につき
＋830単位
同意日の属
する月から６
月超
１月につき
＋510単位
リハビリテー
ションマネジメ
ント加算（B）ロ
同意日の属
する月から６
月以内
１月につき
＋863単位
1日につき
＋110単位
１日につき
＋240単位
（週２日を
限度）
１月につき
＋1,920単位
利用開始日
の属する月か
ら ６月以内
１月につき
＋1,250単位
１日につき
＋60単位
１月につき
＋50単位
１回につき
＋200単位
（月２回を
限度）
１回につき
＋20単位
（６月に１回を
限度）
１回につき
＋5単位
（６月に１回を
限度）
１回につき
＋150単位
（月２回を
限度）
１回につき
＋160単位
（月２回を
限度）
1日につき
＋100単位
同意日の属
する月から６
月超
１月につき
＋543単位
６時間以上７時間未満の場合 ＋24単位
８時間以上９時間未満の場合
９時間以上１０時間未満の場合
１０時間以上１１時間未満の場合
１１時間以上１２時間未満の場合
１２時間以上１３時間未満の場合
１３時間以上１４時間未満の場合
＋50単位
＋100単位
＋150単位
＋200単位
＋250単位
＋300単位
７時間以上の場合
＋28単位
１日につき
＋30単位
３時間以上４時間未満の場合 ＋12単位
４時間以上５時間未満の場合 ＋16単位
1日につき
＋100単位
５時間以上６時間未満の場合 ＋20単位
６時間以上７時間未満の場合 ＋24単位
８時間以上９時間未満の場合
９時間以上１０時間未満の場合
１０時間以上１１時間未満の場合
１１時間以上１２時間未満の場合
１２時間以上１３時間未満の場合
１３時間以上１４時間未満の場合
＋50単位
＋100単位
＋150単位
＋200単位
＋250単位
＋300単位
７時間以上の場合
＋28単位
(1日につき １２単位を加
算)
（１） サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
（１回につき ２２単位を加算）
（２） サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
（１回につき １８単位を加算）
（３） サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
（１回につき ６単位を加算）
（１） 介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
ヘ 介護職員
処遇改善
加算
医師、理学
療法士・作
業療法士・
言語聴覚
士、看護・
又 介護職員の
は 員数が基準
に満たない
場合
（1月につき ＋所定単位×47／１０００）
注
所定単位は、イからホまでにより算定した単位数の合計
（２） 介護職員処遇改善加算（Ⅱ）
（1月につき ＋所定単位×34／１０００）
（３） 介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
（1月につき ＋所定単位×19／１０００）
（１） 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）
ト 介護職員等
（1月につき ＋所定単位×２０／１０００）
特定処遇
（２） 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）
改善加算
注
所定単位は、イからホまでにより算定した単位数の合計
（1月につき ＋所定単位×１７／１０００）
チ 介護職員等
ベースアップ等
支援加算
（１月につき ＋所定単位×１０／１０００）
注
所定単位は、イからホまでにより算定した単位数の合計
： 「感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合」、「事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に通所リハビリテーションを行う場合」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」、介護職員等特定処遇改善加算」及び「介護職員等ベースアップ等支援加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目
※ ロ又はハを算定する場合は、支給限度基準額の算定の際、イの単位数を算入
※ 介護職員処遇改善加算、介護職員等特定処遇改善加算及び介護職員等ベースアップ等支援加算については令和６年５月３１日まで算定可能。
介護 8
利用者の数
が利用定員
を超える場
合
基本部分
（１） １時間以上
２時間未満
（２） ２時間以上
３時間未満
（３） ３時間以上
４時間未満
病
院
又
は
診
療
所
の
場
合
（４） ４時間以上
５時間未満
（５） ５時間以上
６時間未満
（６） ６時間以上
７時間未満
（７） ７時間以上
８時間未満
（１） １時間以上
２時間未満
（２） ２時間以上
３時間未満
（３） ３時間以上
４時間未満
ハ
（
大
規
模
の
事
業
所
）
Ⅱ
の
場
合
介
護
老
人
保
健
施
設
の
場
合
（４） ４時間以上
５時間未満
（５） ５時間以上
６時間未満
（６） ６時間以上
７時間未満
（７） ７時間以上
８時間未満
（１） １時間以上
２時間未満
（２） ２時間以上
３時間未満
（３） ３時間以上
４時間未満
介
護
医
療
院
の
場
合
（４） ４時間以上
５時間未満
（５） ５時間以上
６時間未満
（６） ６時間以上
７時間未満
（７） ７時間以上
８時間未満
ニ 移行支援加算
ホ サービス
提供体制
強化加算
要介護１
（
353 単位）
要介護２
（
384 単位）
要介護３
（
411 単位）
要介護４
（
441 単位）
要介護５
（
469 単位）
要介護１
（
368 単位）
要介護２
（
423 単位）
要介護３
（
477 単位）
要介護４
（
531 単位）
要介護５
（
586 単位）
要介護１
（
465 単位）
要介護２
（
542 単位）
要介護３
（
616 単位）
要介護４
（
710 単位）
要介護５
（
806 単位）
要介護１
（
520 単位）
要介護２
（
606 単位）
要介護３
（
689 単位）
要介護４
（
796 単位）
要介護５
（
902 単位）
要介護１
（
579 単位）
要介護２
（
687 単位）
要介護３
（
793 単位）
要介護４
（
919 単位）
要介護５
（
1,043 単位）
要介護１
（
670 単位）
要介護２
（
797 単位）
要介護３
（
919 単位）
要介護４
（
1,066 単位）
要介護５
（
1,211 単位）
要介護１
（
708 単位）
要介護２
（
841 単位）
要介護３
（
973 単位）
要介護４
（
1,129 単位）
要介護５
（
1,282 単位）
要介護１
（
353 単位）
要介護２
（
384 単位）
要介護３
（
411 単位）
要介護４
（
441 単位）
要介護５
（
469 単位）
要介護１
（
368 単位）
要介護２
（
423 単位）
要介護３
（
477 単位）
要介護４
（
531 単位）
要介護５
（
586 単位）
要介護１
（
465 単位）
要介護２
（
542 単位）
要介護３
（
616 単位）
要介護４
（
710 単位）
要介護５
（
806 単位）
要介護１
（
520 単位）
要介護２
（
606 単位）
要介護３
（
689 単位）
要介護４
（
796 単位）
要介護５
（
902 単位）
要介護１
（
579 単位）
要介護２
（
687 単位）
要介護３
（
793 単位）
要介護４
（
919 単位）
要介護５
（
1,043 単位）
要介護１
（
670 単位）
要介護２
（
797 単位）
要介護３
（
919 単位）
要介護４
（
1,066 単位）
要介護５
（
1,211 単位）
要介護１
（
708 単位）
要介護２
（
841 単位）
要介護３
（
973 単位）
要介護４
（
1,129 単位）
要介護５
（
1,282 単位）
要介護１
（
353 単位）
要介護２
（
384 単位）
要介護３
（
411 単位）
要介護４
（
441 単位）
要介護５
（
469 単位）
要介護１
（
368 単位）
要介護２
（
423 単位）
要介護３
（
477 単位）
要介護４
（
531 単位）
要介護５
（
586 単位）
要介護１
（
465 単位）
要介護２
（
542 単位）
要介護３
（
616 単位）
要介護４
（
710 単位）
要介護５
（
806 単位）
要介護１
（
520 単位）
要介護２
（
606 単位）
要介護３
（
689 単位）
要介護４
（
796 単位）
要介護５
（
902 単位）
要介護１
（
579 単位）
要介護２
（
687 単位）
要介護３
（
793 単位）
要介護４
（
919 単位）
要介護５
（
1,043 単位）
要介護１
（
670 単位）
要介護２
（
797 単位）
要介護３
（
919 単位）
要介護４
（
1,066 単位）
要介護５
（
1,211 単位）
要介護１
（
708 単位）
要介護２
（
841 単位）
要介護３
（
973 単位）
要介護４
（
1,129 単位）
要介護５
（
1,282 単位）
注
注
感染症又は
災害の発生
を理由とす
る利用者数
の減少が一
定以上生じ
ている場合
理学療法士
等体制強化
加算
注
注
注
注
７時間以上８時間未満の通所リハビリテーショ リハビリテーション提供体制加算
ンの前後に日常生活上の世話を行う場合
中山間地域
等に居住す
る者への
サービス提
供加算
入浴介助加
算（Ⅰ）
注
入浴介助加
算（Ⅱ）
リハビリテー
ションマネジ
メント加算
（A）
注
注
リハビリテー
ションマネジ
メント加算
（B）
短期集中個
別リハビリ
テーション
実施加算
認知症短期
集中リハビリ
テーション
実施加算
（Ⅰ）
認知症短期
集中リハビリ
テーション
実施加算
（Ⅱ）
注
注
注
注
生活行為向
上リハビリ
テーション
実施加算
若年性認知
症利用者受
入加算
栄養アセス
メント加算
栄養改善加
算
注
口腔・栄養
スクリーニン
グ加算（Ⅰ）
注
口腔・栄養
スクリーニン
グ加算（Ⅱ）
口腔機能向
上加算（Ⅰ）
口腔機能向
上加算（Ⅱ）
注
注
注
注
注
重度療養管
理加算
中重度者ケ
ア体制加算
科学的介護
推進体制加
算
事業所と同
一建物に居
住する者又
は同一建物
から利用す
る者に通所
リハビリテー
ションを行う
場合
事業所が送
迎を行わな
い場合
1日につき
＋20単位
1月につき
＋40単位
１日につき
－94単位
片道につき
－47単位
１日につき
＋30単位
３時間以上４時間未満の場合 ＋12単位
４時間以上５時間未満の場合 ＋16単位
1日につき
＋100単位
５時間以上６時間未満の場合 ＋20単位
６時間以上７時間未満の場合 ＋24単位
８時間以上９時間未満の場合
９時間以上１０時間未満の場合
１０時間以上１１時間未満の場合
１１時間以上１２時間未満の場合
１２時間以上１３時間未満の場合
１３時間以上１４時間未満の場合
＋50単位
＋100単位
＋150単位
＋200単位
＋250単位
＋300単位
７時間以上の場合
＋28単位
１日につき
＋30単位
リハビリテー
ションマネジメ
ント加算（A）
イ
３時間以上４時間未満の場合 ＋12単位
同意日の属
する月から６
月以内
１月につき
＋560単位
×70/１００
×70/１００
４時間以上５時間未満の場合 ＋16単位
＋３/１００
＋5／１００
１日につき
＋40単位
１日につき
＋60単位
同意日の属
する月から６
月超
１月につき
＋240単位
リハビリテー
ションマネジメ
ント加算（A）ロ
同意日の属
する月から６
月以内
１月につき
＋593単位
５時間以上６時間未満の場合 ＋20単位
同意日の属
する月から６
月超
１月につき
＋273単位
リハビリテー
ションマネジメ
ント加算（B）イ
同意日の属
する月から６
月以内
１月につき
＋830単位
同意日の属
する月から６
月超
１月につき
＋510単位
リハビリテー
ションマネジメ
ント加算（B）ロ
同意日の属
する月から６
月以内
１月につき
＋863単位
1日につき
＋110単位
１日につき
＋240単位
（週２日を
限度）
１月につき
＋1,920単位
利用開始日
の属する月か
ら ６月以内
１月につき
＋1,250単位
１日につき
＋60単位
１月につき
＋50単位
１回につき
＋200単位
（月２回を
限度）
１回につき
＋20単位
（６月に１回を
限度）
１回につき
＋5単位
（６月に１回を
限度）
１回につき
＋150単位
（月２回を
限度）
１回につき
＋160単位
（月２回を
限度）
1日につき
＋100単位
同意日の属
する月から６
月超
１月につき
＋543単位
６時間以上７時間未満の場合 ＋24単位
８時間以上９時間未満の場合
９時間以上１０時間未満の場合
１０時間以上１１時間未満の場合
１１時間以上１２時間未満の場合
１２時間以上１３時間未満の場合
１３時間以上１４時間未満の場合
＋50単位
＋100単位
＋150単位
＋200単位
＋250単位
＋300単位
７時間以上の場合
＋28単位
１日につき
＋30単位
３時間以上４時間未満の場合 ＋12単位
４時間以上５時間未満の場合 ＋16単位
1日につき
＋100単位
５時間以上６時間未満の場合 ＋20単位
６時間以上７時間未満の場合 ＋24単位
８時間以上９時間未満の場合
９時間以上１０時間未満の場合
１０時間以上１１時間未満の場合
１１時間以上１２時間未満の場合
１２時間以上１３時間未満の場合
１３時間以上１４時間未満の場合
＋50単位
＋100単位
＋150単位
＋200単位
＋250単位
＋300単位
７時間以上の場合
＋28単位
(1日につき １２単位を加
算)
（１） サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
（１回につき ２２単位を加算）
（２） サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
（１回につき １８単位を加算）
（３） サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
（１回につき ６単位を加算）
（１） 介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
ヘ 介護職員
処遇改善
加算
医師、理学
療法士・作
業療法士・
言語聴覚
士、看護・
又 介護職員の
は 員数が基準
に満たない
場合
（1月につき ＋所定単位×47／１０００）
注
所定単位は、イからホまでにより算定した単位数の合計
（２） 介護職員処遇改善加算（Ⅱ）
（1月につき ＋所定単位×34／１０００）
（３） 介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
（1月につき ＋所定単位×19／１０００）
（１） 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）
ト 介護職員等
（1月につき ＋所定単位×２０／１０００）
特定処遇
（２） 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）
改善加算
注
所定単位は、イからホまでにより算定した単位数の合計
（1月につき ＋所定単位×１７／１０００）
チ 介護職員等
ベースアップ等
支援加算
（１月につき ＋所定単位×１０／１０００）
注
所定単位は、イからホまでにより算定した単位数の合計
： 「感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合」、「事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に通所リハビリテーションを行う場合」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」、介護職員等特定処遇改善加算」及び「介護職員等ベースアップ等支援加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目
※ ロ又はハを算定する場合は、支給限度基準額の算定の際、イの単位数を算入
※ 介護職員処遇改善加算、介護職員等特定処遇改善加算及び介護職員等ベースアップ等支援加算については令和６年５月３１日まで算定可能。
介護 8