五
５
厚
生
労
働
大
臣
又
は
都
道
府
県
知
事
は
、
１
の
措
置
又
は
２
の
通
報
若
し
く
は
届
出
に
関
し
、
精
神
科
病
院
の
管
理

４
を
し
た
者
を
特
定
さ
せ
る
も
の
を
漏
ら
し
て
は
な
ら
な
い
も
の
と
す
る
こ
と
。
（
第
四
十
条
の
四
関
係
）

２
の
通
報
又
は
届
出
を
受
け
た
都
道
府
県
の
職
員
は
、
そ
の
職
務
上
知
り
得
た
事
項
で
あ
っ
て
当
該
通
報
又
は
届
出

３
る
こ
と
。
（
第
四
十
条
の
三
第
四
項
関
係
）

業
務
従
事
者
は
、
２
の
通
報
を
し
た
こ
と
を
理
由
と
し
て
、
解
雇
そ
の
他
不
利
益
な
取
扱
い
を
受
け
な
い
も
の
と
す

２
係
）

は
、
そ
の
旨
を
都
道
府
県
に
届
け
出
る
こ
と
が
で
き
る
も
の
と
す
る
こ
と
。
（
第
四
十
条
の
三
第
一
項
及
び
第
二
項
関

に
通
報
し
な
け
れ
ば
な
ら
な
い
も
の
と
す
る
と
と
も
に
、
業
務
従
事
者
に
よ
る
障
害
者
虐
待
を
受
け
た
精
神
障
害
者

う
。
）
に
よ
る
障
害
者
虐
待
を
受
け
た
と
思
わ
れ
る
精
神
障
害
者
を
発
見
し
た
者
は
、
速
や
か
に
、
こ
れ
を
都
道
府
県

精
神
科
病
院
に
お
い
て
精
神
障
害
者
の
医
療
及
び
保
護
に
係
る
業
務
に
従
事
す
る
者
（
以
下
「
業
務
従
事
者
」
と
い

１
た
め
必
要
な
措
置
を
講
ず
る
も
の
と
す
る
こ
と
。
（
第
四
十
条
の
二
第
一
項
関
係
）

精
神
科
病
院
の
管
理
者
は
、
当
該
精
神
科
病
院
に
お
い
て
医
療
を
受
け
る
精
神
障
害
者
に
対
す
る
虐
待
を
防
止
す
る

虐
待
の
防
止
に
関
す
る
事
項